乳腺癌應采取綜合治療的原則。醫生會根據腫瘤的生物學行為和患者的身體狀況,兼顧局部治療和全身治療,采用多種治療方法,以提高療效,改善患者的生活質量。
壹、乳腺癌藥物治療:
1,內分泌治療
內分泌治療是乳腺癌全身治療的主要方法之壹,通過阻斷激素來阻斷癌細胞的生長。適用於激素受體(ER/PR)陽性的乳腺癌患者。
(1)抗雌激素藥物:他莫昔芬和托瑞米芬是常用藥物。
(2)芳香化酶抑制劑:目前常用的藥物有來曲唑、阿那曲唑、依西美坦。
2.靶向治療
靶向治療適用於HER2陽性的乳腺癌患者。主要藥物有曲妥珠單抗、pertuzumab、T-DM1、雷帕替尼、allotinib、索拉非尼。
二、乳腺癌的外科治療
手術治療是早期乳腺癌患者的首選。但壹般情況差、主要器官有嚴重疾病、體弱不能耐受手術者,禁止使用手術。醫生會根據乳腺癌的分期、患者的身體狀況、患者自己的意願以及病理分類來選擇合適的手術方式。
三、乳腺癌的放化療
1,放療
放射治療通過高能射線殺死癌細胞,是乳腺癌綜合治療的重要組成部分。
2.化學療法
乳腺癌是化療的簡稱,是實體瘤中最有效的腫瘤之壹,化療在整個治療中起著重要的作用。因為手術盡可能的去除了腫瘤負荷,殘留的腫瘤細胞很容易被化學抗癌藥物殺死。
乳腺癌能否治愈取決於乳腺癌的分期和病理亞型。如果是早期乳腺癌,可以進行根治性手術。術後可根據病理回報結果選擇術後輔助化療、放療、靶向藥物治療和內分泌治療。通過綜合治療,早期乳腺癌患者可以長期生存,大部分患者生存時間超過10-20年,臨床治愈。晚期乳腺癌患者如果有淋巴結或遠處器官轉移,是無法治愈的。
乳腺癌不同的病理亞型也決定了治愈的可能性。激素受體陽性乳腺癌類型對治療敏感,其存活時間將顯著延長。如果是三陰型乳腺癌,由於該亞型乳腺癌惡性程度高,容易復發轉移,所以很多患者是無法治愈的。