慢性鼻-鼻竇炎的西醫治療主要采用黏膜血管收縮劑、口服抗生素或手術等局部藥物。雖然有壹定療效,但很難消除所有癥狀,甚至很多手術往往是因為鼻息肉復發,讓患者難受。早在兩千多年前的《內經》中就有對“鼻竇炎”的描述,類似於慢性鼻竇炎:“鼻竇炎之人,不止鼻濁。”為什麽這種病很難治療?歸根結底,有兩個原因。壹、外因:環境質量差,中醫稱之為“外邪”;壹、內因:患者體質差,反復感冒,長期不愈,病竈擴散造成慢性鼻竇炎,中醫稱之為“正氣虛”。中醫根據“邪合則氣虛”、“正氣存內,邪不可幹”的指導思想,在治療“鼻竇炎”方面形成了自己獨特的特色和優勢。具體體現在以下幾個方面:
扶正祛邪並舉
中醫認為,慢性鼻-鼻竇炎多由肝膽內熱,肺脾虛弱,痰濕凝滯,鼻竅不通所致。故常選用蒼耳子、辛夷、白芷、藿香、黃芩等具有清熱燥濕、通竅排膿作用的藥物進行治療。長期患病的患者往往身體不好,經過治療後病情往往得到控制。他們壹旦感冒,舊病復發。因此,在消除致病因素的同時,他們應該加強自己的健康。藥物如黃芪、白術、茯苓等。應適當添加,以支持患者的正氣,標本兼治,既提高了療效,又減少了復發。
內外兼治
除了湯劑和中成藥外,針灸、保健按摩、局部用藥(滴鼻液、吹藥、吸煙)等多種簡單、經濟、有效的治療方法還可以配合食療,如服用“魚腥草鯽魚湯”,更為實用,因此深受患者歡迎。
同時治療鼻和咽
慢性鼻竇炎患者常感到咽部不適,這是由於長期膿性鼻涕、局部淋巴組織增生、分泌物增多而引起鼻咽、口咽、喉咽黏膜慢性炎癥所致。中藥配方中加入了利咽化痰的藥物,如浙貝母、牛蒡、大青等。,以增強療效。
名老中醫張崇華教授並沒有像往常壹樣使用“蒼耳子散”的套路,而是遵循《內經》的原則,將膿性分泌物積聚在竇腔內的病竈視為膿腫,根據辨證施治。考慮到慢性鼻-鼻竇炎是由於長期排膿流涕,久而久之會導致體虛,屬於虛實夾雜之證,需要註意健脾益氣同時治本,所以取得了較好的療效。張中華教授治療本病常用傳統特色方劑如透樸散、芪壽藿香丸、千金胃經湯、甘菊湯,並總結自創經驗方朱元湯:藿香9克,陳皮9克,生黃芪30克,薏苡仁30克,天花粉65,438+02克,皂角65,438+02克,川芎6-9克,重樓9克。很多慢性頑固性鼻-鼻竇炎,術後仍有膿液和鼻涕,使用後已痊愈。慢性鼻炎、鼻竇炎患者應每天早晚自行做鼻旁按摩。如果長期堅持,確實能收到預防、治療、保健鼻病的效果。
(臧朝平副主任醫師每周壹下午、周三、周五上午有專家門診)