1,血漿凝血酶原時間(PT): PT是預驗血、DIC、肝病診斷的重要指標。PT作為外源性凝血系統的篩選試驗,也是臨床上口服抗凝治療劑量控制的重要手段。
擴展位於:
壹、廣泛而嚴重的肝實質損傷,主要是由於凝血酶原及相關凝血因子的產生。
b、VitK不足,需要VitK合成因子ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ。VitK不足時,生成減少,凝血酶原時間延長。也見於梗阻性黃疸。
c,DIC(彌散性血管內凝血),由於廣泛的微血管血栓形成而消耗大量凝血因子。
d、新生兒自發性出血、先天性凝血酶原缺乏的抗凝治療。
縮短見於:
血液處於高凝狀態時,為早期彌散性血管內凝血、心肌梗死、腦血栓。
2、凝血酶時間(TT)
延長表現為:肝素或肝素樣物質增多,AT-ⅲ活性增高,纖維蛋白原數量和質量異常。
3.部分活化凝血活酶時間(APTT):反映血漿中凝血因子ⅷ、ⅷ、ⅷ、ⅷ的水平,是內源性凝血系統的篩查試驗。APTT通常用於監測肝素抗凝治療。
擴展位於:
壹、凝血因子ⅷ、ⅷ、ⅷ缺乏。
b、凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅹ和纖維蛋白原下降。
C.存在肝素等抗凝血物質。
d、纖維蛋白原降解產物增多。
e、DIC .
4、血漿纖維蛋白原(Fib):
增加:燒傷後、糖尿病、急性感染、急性結核、癌癥、亞急性細菌性心內膜炎、妊娠、肺炎、膽囊炎、心包炎、敗血癥、腎病綜合征、尿毒癥和急性心肌梗死。
減少:先天性纖維蛋白原異常、彌散性血管內凝血、嚴重肝病。
5.D-二聚體測定的臨床意義;
D-二聚體是交聯纖維蛋白的特異性降解產物,血栓形成後只會在血漿中升高,因此是診斷血栓形成的重要分子標誌物。
原發性纖溶亢進時D-二聚體顯著升高,是區分兩者的重要指標。這種增加見於深靜脈血栓形成、肺栓塞、DIC繼發纖溶等疾病。