協和醫院腫瘤中心PICC導尿初期維護流程(指導護士使用)1。導尿後指導患者進行功能鍛煉。方法是:1，導尿1小時後，用四指按壓針孔(避免按壓和摩擦血管內導管)並輕輕擡手觸摸頭部。2.在導管側上肢輕輕進行握拳、扭腕、上肢上舉動作，每次10分鐘，每日2次；每天進行室內和室外散步。3.導管側肢體可進行日常活動，避免導管側上肢過度外展、旋轉和屈肘；不要提重物。4.輸液和睡眠時避免物體和身體壓迫導管側肢體。二、導尿後靜脈炎的預防方法:1。導尿結束後，塗抹增厚的喜療妥(塗抹範圍:沿穿刺點貼膜上方靜脈約20cm，寬約10 cm，厚0.2cm)。紗布覆蓋後，將輸液袋套在手臂上，用毛巾局部熱敷。溫度適合正常皮膚耐受，每天3次，連續3天。不要摩擦試管側面的上臂。2.插管後進行神燈照射，每次15-20分鐘，溫度以患者能耐受為準，避免持續低溫燒傷。連續3天每天1-2次。除了特殊情況。3.將3g如意黃金粉(相當於半個大便盒)與5ml蜂蜜或香油(外敷範圍同上)混合，1-2次/日，連續3天。以上三種方法可選，首選第壹種。三、如果導尿後出現上肢紅、腫、熱、痛等癥狀，應引起重視並及時測量臂圍，與導尿時的臂圍進行對比，觀察腫脹情況，並行b超檢查。檢查完血栓後，再做上述處理。如果診斷為血栓，通知醫生咨詢血管外科，然後進行相應處理。四。Budd和BD PICC導管的打開和密封:1。輸註前，用20毫升生理鹽水打開兩個導管。2.輸液後，BD用20ml生理鹽水脈沖加10ml空針抽取2-3 ml肝素生理鹽水進行正壓封閉。Budd用20ml生理鹽水脈沖正壓封管。五、置管後72小時內，若針眼有出血，應及時更換貼膜；之後每周更換膜片和可來福(或肝素帽)，停止輸液後每周沖洗壹次導管。特殊藥物和異常導管應及時處理和更換。
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