甘草的根莖含三萜皂甙甘草酸即甘草甜素,為甘草的甜味成分,此外還含有多種黃酮成分,即甘草素、異甘草素和甘草甙、新甘草甙、新異甘草甙、芒柄花甙、甘草西定、甘草醇和異甘草醇等。
現代藥理研究表明,甘草具有腎上腺皮質激素樣作用、抑制潰瘍作用、抗炎抗變態反應及解毒作用,現代臨床主要用於治療胃十二指腸潰瘍、阿狄森氏病、席漢氏綜合征、肺結核、支氣管哮喘、傳染性肝炎、瘧疾、腓腸肌痙攣、先天性肌強直、血栓性脈管炎等等。
具有防治病毒性肝炎、高脂血癥作用。能抗癌治癌、可作幹擾素誘生劑及細胞免疫調節劑。
甘草號稱中草藥之王,無論是近兩千年前的《傷寒雜病論》,還是今版《方劑學》,其方中甘草的使用率均在50%左右,而現實的中藥處方中,更是超過了80%,幾乎是“十方九草、無草不成方”。
甘草很甜,蜜餞果品如糖果、梅子、陳皮、橄欖、瓜子等,甚至巧克力、口香糖、飲料、甜酒、啤酒、卷煙中,幾乎都添加了能夠帶來甜味的甘草,甘草所含的甘草甜素比蔗糖甜50倍。
那甘草是否就能隨便開、多少克都沒事?吃多久都沒事呢?
甘草的主要成分甘草甜素水解後得到甘草次酸,其化學結構與皮質酮相似,具有去氧皮質酮樣作用;而甘草次酸本身與鹽皮質激素受體結合可形成醛固酮樣作用。由於醛固酮樣作用過多,影響水、電解質代謝,導致水鈉瀦留,排鉀增多,從而會引起血鉀降低、血壓升高及浮腫等許多癥狀。
《本草述鉤玄》曰:“諸解利藥中,宜少用,恐緩而少效。諸解利藥中,亦不宜多用,恐戀膈不思食。”《本草衍義補遺》曰:“下焦藥少用,恐太緩不能直達。”
甘草1至5g起調和諸藥作用;5至12g溫胃、補中、解毒;若用30g以上,有類似激素樣作用;大量或長期服用,會導致血壓升高;也會因抑制毛細血管的通透性而發生水鈉瀦留,出現水腫等不良反應;而且甘草配吳茱萸,可使後者降壓作用消失。
甘草的應用,臨床應根據病機病理、治法治則、個體差異而定。單用稍大,久服宜小;為君藥須重,作佐使宜少;補氣宜輕,瀉火稍重;祛痰宜輕,解毒要重;調和藥性宜輕,緩急止痛要重。但單次最大用量不宜超過30至60 g。甘草連續使用不宜超過3個月,必須長期或大量服用者,服藥期間應註意是否有水腫,註意監測血壓、血糖、血鉀。
甘草有“小毒”,不能治療急癥,還能妨礙消化功能,加重各種“濕證”的癥狀。此外,甘味還可能導致“腎氣”受損,因而“腎病禁甘”,長期使用甘草,會出現性功能減退,需要註意。