當然,城鎮居民醫保可以報銷門診費用。目前有很多定點診所可以直接借記卡結算醫保費用。其中,北京市居民醫保直接報銷條件為:參保人符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施範圍和學生兒童補充報銷範圍規定的門診(急)和住院醫療費用,由城鄉居民醫保基金按規定支付。城鄉居民醫保,到戶籍所在地的鄉鎮衛生院和村或社區衛生室就醫即可報銷,簡稱普通門診基層首診;非定點醫療機構整體看的普通門診不能報銷。(1)村衛生室和村中心衛生室醫療費用報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元;(2)在鎮衛生院就醫報銷40%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額100元;(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元;(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元;(5)中藥發票所附處方限量1元;(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。城鎮居民醫保可以報銷門診費用。目前有很多定點診所可以直接借記卡結算醫保費用。其中,北京市居民醫保直接報銷條件為:參保人符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施範圍和學生兒童補充報銷範圍規定的門診(急)和住院醫療費用,由城鄉居民醫保基金按規定支付。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第三十三條職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。
第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,並被認定為工傷的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定後喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
衍生問題:
醫療保險有多少種?
1.城鎮職工基本醫療保險:有工作的,正規單位到社保部門登記,屬於職工醫保。壹般來說,公司繳納8%,個人繳納2%。在職、自由職業或失業人員也可以繳納職工醫保,但費用需要個人承擔。
2.新農合:沒有工作,戶籍在農村的,可以正常參加新農合。這種保險,壹般情況下,個人壹年只需要交幾十塊錢,各級財政補貼壹年幾百塊錢。
3.城鎮居民基本醫療保險:如果妳沒有工作,戶口在城鎮,可以參加城鎮居民醫療保險,稱為城鎮居民基本醫療保險。類似於新農合,這種保險個人每年交幾十塊錢,各級財政會補貼幾百塊。
4.離休幹部醫療保險:這種保險比較特殊。是退休人員和革命傷殘人員醫保,基本全額報銷。