例題妳作為壹個準備進行手術的醫師,已經戴好帽子口罩,並刷手,進入手術室,來到壹個已經完全打開的手術無菌手術衣包前。
參考答案及解析
1.準備工作
(1)物品準備:無菌手術衣包(由巡回護士打開)、無菌手套(由巡回護士備好)
(2)醫生準備:在穿無菌手術衣與帶無菌手套前,必須洗手,晾幹。
2.操作過程
(1)取、穿手術衣
①取出壹件折疊的無菌手術衣,註意手不能接觸下面的手術衣。
②找壹較空曠的地方,面向敷料臺穿衣,找準衣領,抓住衣領兩角,抖開手術衣,將其略向上拋,雙手順勢插入袖筒。(註意:即使未插入也不能隨意調整,雙手插入時註意不要高過肩)
③助手在協助穿手術衣,並協助系好腰帶和後面的衣帶,醫師雙手即可伸出袖口,註意雙手不能超過腋中線及接觸巡回護士的手。
(2)帶無菌手套
①選擇合適的手套尺碼,捏住手套的翻折部取出手套,不能接觸手套外面。
②對好手套後,先將右手插入右手手套內,在將已戴手套的右手插入左手手套翻折部位以下,將左手手套拿穩,然後在將左手左手插入左側手套內。
③整理袖口,將手套套口翻折部翻轉
(3)脫手術衣、手套
①自行解開腰帶,助手在背後解開領結,並拉住術者衣領向前翻轉,下拉手術衣,使手套口翻轉於手腕部。
②壹手插入另壹手套的翻轉部,扯下手套;已脫掉手套的手捏住另壹手套的內面,扯下第二只手套。雙手皮膚不能接觸手套外側面。
從以上的實踐操作的過程可以看出,在進行操作時,需要有壹個大體框架,再分開操作,按照操作前準備、操作過程、操作後處理來進行,有始有終,有節奏的操作。最後再補充說出壹些操作的註意事項,這是加分項,為考官留下知識儲備豐富的印象,能在回答基礎上予以加分。
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