填表說明
1.本表供中醫醫術確有專長人員（多年實踐人員）申請參加醫師資格考核時使用。
2.壹律用鋼筆或簽字筆填寫，內容要具體、真實，字跡要端正清楚。
3.第1－2頁由申請人填寫，第3-4頁由推薦醫師填寫，第5頁由各級中醫藥主管部門填寫。
4.表內的年月日時間，壹律用公歷阿拉伯數字填寫。
5.照片應為申請人近期二寸免冠白底照片。
6.文化程度：填寫申請人目前所取得的最高學歷。
7.工作單位：沒有工作單位者，填“無”。
8.醫術實踐地點：應具體到XX省（區、市）XX市（地、州、盟）XX縣（區、旗）XX鄉（鎮、街道）。
9.醫術專長：應包括使用的中醫藥技術方法和擅長治療的病證範圍。
10.近五年服務人數：是指近五年內應用醫術專長服務的人數。
11.醫術淵源：包括中醫醫療服務類非物質文化遺產傳承脈絡、家族行醫記載記錄、醫籍文獻等。
12.個人學習經歷：包括文化學習和醫術學習經歷。
13.醫術專長綜述：包括醫術的基本內容及特點描述、適應癥或適用範圍、安全性及有效性的說明等。
14.推薦醫師基本情況：需附推薦醫師醫師資格證書、醫師執業證書復印件。
15.推薦醫師意見：包括被推薦人姓名、醫術專長和推薦理由等。
有需要可以加我微信，我有備案填寫模板