壹、四步手法：這是手法程序。第壹步：放松手法，以揉捏法或滾拿法為主施法於頸肩背部，使緊張的肌肉放松，為正骨作準備，約1～5分鐘，第二步，正骨手法，不同的錯位選用相應的手法1~4種，約1~5分鐘。這是針對病變的重點手法，常能達到立竿見影的效果，輕癥只需壹二步手法即可，重癥和病程長的應行四步手法，第三步：強壯手法，對錯位關節相連的軟組織硬結(索狀形肌腱，塊狀粘連機化筋結)作彈撥，拿捏，按壓法以松解之，局部或循徑取穴作點穴以通經活絡，行氣活血，約2~3分鐘，第四步：痛區手法，頸椎病癥狀復雜，大多數有頭部，上肢或內臟癥狀，故頸椎治療後，在癥狀所處局部對癥行壹定手法，使癥狀改善和消失加速，有事半功倍之效。分為興奮手法和鎮定手法兩類，以傳統推拿手法簡化而來，如頭痛用揉摩相關部位而止痛，手麻木用拍打搓撚揉滾手法。
二、正骨手法改進原理：糾正頸椎關節錯位使臨床癥狀迅速改善是提高頸椎病療效的關鍵，如何使正骨手法既無痛(安全)又效佳，主要提高手法的準確性。頸椎關節活動(方向》功能各自差異大，枕環關節，環樞關節。後關節和勾椎關節，在同壹椎間錯位時的方向不同，損害的不同關節而引起臨床癥狀有較大差異。我們運用頸椎生理運動稍加阻力或推力或牽引力，使錯位關節復正。其原理見表：
表 頸椎病關節錯位正骨手法改革原理
頸椎生理功能椎關節錯位型式正骨手法與其適用部位轉體運動左右旋轉式錯位搖正法：仰頭搖正法，C1~2
低頭搖正法，C2~6
側頭搖正法，勾椎關節
搖肩法，C6~12側屈運動側彎側擺式錯位搬正法：側臥搬頭拉肩法：勾椎關節
挎角搬頭法C2.3伸屈運動前後滑脫式錯位推正法：側臥推正法，反張（向前推正）
成角（向後推正）
俯臥沖壓法（床邊懸吊）C6-T2復合運動混合式錯位，多關節多型式錯位，傾位仰位錯位及椎間盤突出牽引下正骨法、反向運動法。三、診治舉例
例壹，男，58歲，頸椎病史s年，加重壹個月，主訴頭昏，頭痛，左眼脹痛流淚，雙側胸臂痛，右前臂橈側劇痛難忍，需將右臂舉放頭部以緩減劇痛。神經定位：大小枕神經(C2.3).臂叢(C5.6)，左側耳上交感節及椎動脈均受累;觸診頸椎橫突(關節突)：頸軸側彎，Cl壹3右凸，C4~6左後突，C2右及C5左壓痛州，X線正位片見C3.4間勾椎關節右寬左窄，頸軸側彎與觸診同，側位片見上段頸軸變直、C2.3.4椎間雙突征，C1仰位，C5.5成角並中斷後移(滑脫式錯位)，C5.6.7椎間盤變性並見椎體後緣骨質增生C6.7椎間骨橋形成，斜位片左側C2.3.4及右側C5.6椎間孔變形變窄<。分析：C5.6滑脫錯位並發C1~3側彎式錯位，與C6.7骨質增生無關。正骨推拿按，取左側臥位.掌指揉法放松頸背肌緊張部位，以低頭搖正法及側臥搬按法糾正C1~3右凸及C3.4旋轉錯位;術者右揖指抓按其關節突隆起處，逐個上移C4~1同時以左手托扶其下頜助其向右轉頭，雙手協同動作，使其關節活動中復位.將左手改托其左耳部作向右側屈(擡頭)，右拇指在C4壹1逐個加阻力使側屈中糾正側彎。翻身左側臥位，術者右手扶其肩，左拇禽指抉其C5.6椎橫突處,作播肩，拉肩活動，活動中對後移位的橫突加力推正。取仰臥位，作手法拔伸法(牽引)雙手交換牽引，(如手法牽引未曲緩解可改用牽引椅作牽引下正骨法)。強壯手法和痛區手法完成後結束。壹次即停止劇痛，10次基本治愈。每次手法後紅光照射頸部20分鐘。
例二，女，41歲，主訴右側耳後頭部閃電般跳痛月余，頸部僵硬不適，有時頭昏.觸診橫突C1右後移，C3左居移，伴明顯壓痛，轉頭加力試驗陽性.X線側位片示，頸軸變直,C1仰旋位，C2.3雙突征並輕度反張，C5後下緣骨質增生。按三步定位診斷，符合C1壹3旋轉式錯位致耳大神經及枕小神經受累，椎動脈第三段亦受刺激，發病與C5骨質增生無關。取坐位作正骨推拿法，術後紅光照射20分種即全愈。正骨手法選低搖正法和仰頭搖正法，輔以手法牽引只需作放松手法，正骨手法及頭部按摩，點穴即可，全套手法的10分鐘結束，取得療效主要是糾正C1~3旋轉式錯位。因此，正骨推拿的放松手法是為正骨手法作準備，以免強行正骨而致副損傷.
四，預防復發，頸椎病較易復發，我組針對頸椎失穩采用如下措施；1.應用自行設計前保健枕，以防落枕復發，2.水針治療頸肩部軟組織勞損點，促使韌帶肌肉健復，3.指導病人每屬起床前練頸保健功5～10分鐘，持之以恒。五、臨床療效：我組應用正骨推拿法治療頸椎病8814例，近期療效：治愈664例，顯效057例，改善1052例，無效41例，總有效率98.93%,顯效率71.32%。1979年和1982年二次隨訪遠期療效，l~2年鞏固率95.71%，2~8年鞏固事85.89%。