藥物的使用頻率在不同時期和不同地區有所不同。目前，非典型抗精神病藥物的使用在發達國家已占據主導地位。1.氯丙嗪 既有較強鎮靜作用，又有抗幻覺、妄想作用。多為口服給藥，也有註射制劑可用於快速有效地控制病人的興奮和急性精神病性癥狀。較易產生體位性低血壓、錐體外系反應、抗膽堿能反應(如口幹、便秘、心動過速等)、催乳素水平升高以及皮疹。2.硫利達嗪 與氯丙嗪類似，但抗膽堿能作用更強。常用於治療伴焦慮情緒的精神分裂癥病人。該藥主要副作用為抗膽堿能作用，可引起心電圖改變，治療中需監測心電圖。3.奮乃靜 內臟靜性作用較少。適用於老年或伴有臟器(如心、肝、腎、肺)等軀體疾患者。主要副作用為錐體外系癥狀。4.氟奮乃靜 口服給藥或肌肉註射長效制劑，後者使用較普遍。主要副作用是錐體外系癥狀。長期用藥可致遲發性運動障礙及藥源性抑郁。5.氟哌啶醇 註射劑常用於處理精神科的急診問題。也適用於老年或伴有軀體疾患的興奮躁動的精神病人。小劑量也可用於治療兒童多動癥及抽動穢語綜合征。主要副作用為錐體外系癥狀。長效制劑錐體外系副作用較口服為藥輕。6.五氟利多 為口服長效制劑，可每周只給藥壹次。該藥碾碎後易溶於水，無色無味，給藥方便，在家屬協助下常用於治療不合作病人。主要副作用為錐體外系癥狀，少數病人可發生遲發性運動障礙和抑郁。7.舒必利 低劑量(200mg~600mg/日)具有抗抑郁效果；200mg~600mg/日靜脈滴註(溶於生理鹽水中)7~10天，能很好地緩解病人的緊張性癥狀。治療精神分裂癥需要較高劑量。主要副作用為引起內分泌變化，如體重增加、泌乳、閉經、性功能減退。8.氯氮平 治療精神分裂癥療效滿意，尤其是難治必 例。易出現體位性低血壓、鎮靜作用強，故起始劑量宜低。粒細胞缺乏癥發生率高，臨床使用中應進行血常規監測。易出現體重增加。心動加速、便秘、排尿困難、流涎等多見。此外還可見體溫升高、癲卓發作。藥源性高熱癥候群(惡性綜合征)亦有報道。該藥幾乎不引起錐體外系反應及遲發性運動障礙。目前，國內外專家仍主張慎用氯氮平。9.奧氮平 化學結構和藥理作用與氯氮平類似。對認知功能障礙和伴發的抑郁癥狀也有效。對血象無明顯影響。其半衰期長，故可壹日壹次給藥。錐體外系反應少見，治療依從性較好。主要副作用為引起頭暈、思睡、便秘、體重增加等。10.利培酮 對精神分裂癥陽性、陰性癥狀以及認知功能障礙和伴發的抑郁癥狀有效。治療劑量2~6mg/日，70%以上的病人治療劑量為3mg以下，較大劑量可能出現錐體外系反應，要緩慢加量。由於有效劑量小、用藥方便、錐體外系反應輕、抗膽堿能作用及鎮靜作用小，治療依從性較好。適用於治療急性和慢性病人。主要不良反應為頭暈、激越、失眠等。 (四月蒿藥學在線)
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