1、常見的化療藥物
1.環磷酰胺
影響化療效果
皮質激素:前12小時濃度上升,而後下降
巴比妥:增強毒性
氯丙嗪、氯喹、三碘甲狀原胺酸:增加血藥濃度
別嘌呤醇:增強骨髓毒性
阿黴素:增強心臟毒性
影響別藥作用
地高辛:抑制吸收,需監測血藥
雙胍類:降糖過度
丁二酰膽堿、箭毒、碘化物:呼吸暫停和肌肉松弛危險增加
2.氟尿嘧啶
化療小助手
葉酸:增強活性
順鉑:協同提高血藥濃度
甲氨蝶呤:利於代謝
影響化療效果
滅滴靈:阻礙排泄,增加毒性
放線菌素D:降低療效
甲氰咪胍、新黴素:增加血漿濃度
別嘌呤醇:抑制合成代謝
長春新堿、VM26:增強毒性
影響別藥作用
兩性黴素B:增強抗菌效果
華法林:增強抗凝效果,註意凝血檢查
阿黴素:配伍禁忌,改變顏色
3.順鉑、卡鉑
影響化療效果
非類固醇抗炎藥:配伍禁忌,腎血流量下降,毒性加大
氨基糖苷類:腎毒性耳毒性增強
甲氨蝶呤:腎毒性增強
卡鉑盡量避免與非類固醇抗炎藥、順鉑配伍:腎血流量下降,腎毒性加大
4.甲氨蝶呤
化療小助手
葉酸:大劑量時需配伍,克服酶阻礙,降低正常織的毒性
別嘌呤醇:提高血細胞內嘌呤含量、可減少組織毒性(也降低了抗腫瘤作用),有配伍治療意義
影響化療效果
非類固醇抗炎藥:配伍禁忌。競爭性蛋白結合效應、減少腎血流量,減少了甲氨蝶呤的腎小管排泄
水楊酸類止痛藥:禁忌配伍。增強毒性,減少排泄
哌替啶、鎮痛新、痛痙寧、芬太尼等止痛藥:避免配伍,增強毒性,減少排泄
神經精神用藥(巴比妥類抗驚厥藥、鎮驚寧、乙內酰脲、利多卡因、氯丙嗪)、麻醉藥、氟烷:避免配伍,毒性增強
心血管用藥(β-阻斷劑、α-阻斷劑、鈣拮抗劑、抗HT3、吐來抗、地高辛、糖皮質激素、抗心絞痛藥、抗心率不齊藥等):避免配伍,毒性增強抗生素類(青黴素、氨基糖苷類、頭孢黴素、磺胺類):抑制排泄、降低藥效
抗消化道潰瘍藥、降血脂藥、氨茶堿類:降低藥效
影響別藥作用
抗維生素K類藥:配伍禁忌,增強凝血功能
5.阿糖胞苷
影響化療效果
氟尿嘧啶:配伍禁忌,化學性質不相容
兩性黴素B:毒性增強
影響別藥效果
慶大黴素、卡那黴素:降低抗菌效果
2、化療副作用
1.免疫功能下降
化療的藥物具有放射性,會損害患者的免疫系統,導致免疫功能下降甚至缺陷。由於大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用,化療過後對病人體內的免疫器官有不同程度的損害。這是化療副作用的壹種。
2.炎癥反應和消化障礙
大部分的化療藥物都會刺激胃腸道粘膜,導致患者飲食量驟減,嚴重者出現惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。這是常見的化療的副作用的壹種類型。同時,患者還有可能出現發熱、頭暈、頭痛、口幹等炎癥反應。大多數化療患者都會有這樣的副作用。
3.器官毒性
心臟、腎臟、肝臟等器官經過化療之後,都會產生毒性。對各個臟器的功能都會有所影響,輕者功能異常,重者造成臟器衰竭,危及生命。這是化療副作用中最需重要的壹部分。
3、化療藥物副作用
壹、傷害肌肉組織。眾所周知,我們使用化療藥物的方法基本上都是將藥物註射到我們的肌肉組織當中,然後使藥物進入到我們的血液當中,起到治療疾病的作用。但是,化療藥物對我們的肌肉組織會起到很大的刺激作用,使我們的肌肉組織出現不適。表現出紅腫疼痛,甚至是潰爛的癥狀。
二、腸胃不適。與很多的藥物壹樣,化療藥物的毒副作用也包括造成腸胃不適。長期使用這些藥物的患者,其腸胃功能會受到非常嚴重的影響。進而影響到人體對健康營養的吸收,出現營養不良的狀況。
三、損傷毛囊。相信大家對於這壹個毒副作用是很了解的,因為使用了化療藥物的患者,壹般都會出現脫發掉發的情況。原因就是這些藥物會嚴重損傷毛囊,導致毛發無法正常生長。如果是長時間的使用這些藥物,會導致毛囊死亡,無法再生長處毛發。