目前臨床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關檢測指標，其中AST及LDH在體內分布較廣泛，特異性較差，以腎、骨骼肌含量較多。CK以骨骼肌含量豐富，其次是心肌和腦組織，而CK-MB主要存在於心肌細胞胞漿內，心肌以外組織含量甚低，是壹種心肌特異性酶。α-HBDH是酮體氧化利用過程中的壹個重要酶，主要存在於腦、心肌中，該酶升高提示腦、心肌的損害，特別是α-HBDH升高＞LDH升高時提示心腦損害明顯。本組資料心肌損害發生率80%（66/82），臨床表現心率增快或減慢，心音低鈍，心律不齊。入院後查心肌酶譜均升高，窒息程度越重，心肌酶譜增高愈明顯，特別是CK-MB最有意義，CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損.
問題二：心肌酶是什麽？ 心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性。血清酶的來源和分類：（壹）根據來源及血漿中發揮作用：1.血漿持異酶：主要在血漿中發揮催化作用的酶類eg：凝血酶原，凝血因子（X、ⅫI、Ⅶ）纖溶酶原，前激肽釋放酶假性膽堿脂酶：銅藍蛋白，脂蛋白脂肪酶，腎素假性膽堿脂酶：水解可能幹擾乙酰膽堿脂酶活性的壹些化合物銅藍蛋白：是壹種氧化酶，與Fe蛋白，動員有關脂蛋白脂肪酶：參與脂蛋白中脂肪的水解和儲存2.外分泌酶eg：唾液和胰澱粉酶，胰脂肪酶，胃蛋白酶，胰蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。在血漿中很少發揮催化作用其濃度與其分泌腺體的功能有關3.細胞酶：存在於各細胞和組織中進行物質代謝的酶類在血液中無重要的催化作用（1）壹般代謝酶：無器官特異性（2）組織專壹性酶：OCT、SDH、ADH主要存在於肝。其活性能較特異地反映肝cell的病變。心肌酶低壹般與心功能不全有關系，建議去醫院做進壹步的檢查以明確病因。
問題三：心肌酶高是什麽病? 血生化檢查中最常用的指標是心肌酶川和心肌肌鈣蛋白。需要強調指出的是，目前許多醫院使用的心肌酶譜正常值均為成人標準，而實際上小兒心肌酶譜正常值要高於成人正常值，因此不能壹看心肌酶譜高於正常參考值就診斷為病毒性心肌炎，由於影響心肌酶譜的因素較多，準確性不高，現在許多醫院都開展了檢測心肌肌鈣蛋白的方法來輔助診斷病毒性心肌炎，實踐證明，確能提高病毒性心肌炎診斷的準確性。
總之，病毒性心肌炎的診斷是壹種綜合過程，不能僅靠哪壹項檢查或哪壹個指標來診斷。對壹些復雜的病例，可能需要比較高級和昂貴的檢查儀器和手段。必要時尚需進行心內膜心肌活檢來明確診斷，以便為有效治療提供可靠依據.