因各種原因,造成的有關組織解剖位置異常的壹系列疾病,都可以通過手法外力的直接作用得到糾正,而使筋絡順接,氣血運行流暢。
推拿對關節脫位者,可以通過運動關節類手法使關節回復到正常的解剖位置,如肩關節的脫位,可囑患者取坐位,作跨肩關節的拔伸,即可令肩關節回復正常。骶髂關節半脫位者,因關節滑膜的嵌頓擠壓和局部軟組織的牽拉而出現疼痛,可通過斜扳、伸屈髖膝等被動運動,將脫位整復,疼痛亦隨之減輕、消失。脊柱後關節紊亂患者,棘突偏向壹側,關節囊及鄰近的韌帶因受牽拉損傷,也能用斜扳法進行糾正。又如臨床上常見的腰椎間盤突出癥患者,由於突出物對神經根的壓迫而引起腰部疼痛及下肢的放射痛,應用強迫直腿擡高、斜拔、牽引等手法,可以改變突出物與神經根的位置,從而解除突出物對神經根的壓迫,消除疼痛。
對軟組織錯位者,推拿也可以通過手法外力作用使之回復正常。如肌腱滑脫者,在滑脫部位可以摸到條索樣隆起,關節活動嚴重障礙,推拿中可使用彈拔或推扳手法使其回復正常。肌肉肌腱、韌帶完全斷裂者,必須用手術縫合才能重建,但對部分斷裂者,可使用適當的理筋手法,使組織撫順,然後加以固定。對關節內軟骨板損傷者,常因關節交鎖而致使肢體活動困難,推拿可使用適當的手法,解除關節的交鎖。
總之,推拿可以通過手法直接力的作用進行理筋整復,使各種組織各守其位,經絡關節通順,從而達到治療作用。