企業名稱、法人、聯系電話、組織機構代碼等信息如實填寫。
2.進出水水質：
分別填寫設計進出水質與實際進出水水質，主要為COD、氨氮和pH值。
3.月用電量，以電業部分的計量值為準
4.生活汙水與工業汙水比：大致的比值，可參考設計時的指標。
5.汙水治理工藝：如傳統活性汙泥、A/O工藝、SBR等主導工藝
6.自動監控設施運行情況及監測內容、數據：運行是否正常，監測的主要項目（如流量、pH值、DO、在線COD等）
6.汙水處理設施運行情況：汙水日處理量，汙水處理達標率、月累計處理水量，設施設備的完好率
7.當月汙泥處理簡要情況：汙水日處理量，月累計處理泥量、汙泥處理方式、汙泥處理用藥量
8.中控系統運行情況：中控系統主要監測指標，處理報警數量、數據統計情況
8.當月停修、事故記錄：中修、大修、汙水設施設備事故情況
9.本次檢查總體情況及結論：汙水處理量、汙泥處理量、噸水成本、設備完好率等。