已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置壹小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時,應註意避免損傷甲床,以免日後新生指甲發生畸形。
甲溝炎的壹般保守療法:
(1)抗生素
種類較多,有肌註、靜脈用藥、外用藥等類型。
優點:對細菌有較強的抑制作用,有壹定的消炎止痛效果。
缺點:對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用。
(2)消炎鎮痛劑
如水楊酸制劑等,有口服、軟膏、註射等類型。
優點:可減輕疼痛和腫脹,適合於疼痛難忍時使用。
缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用。
(3)尿素軟膏
優點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助於矯正。
缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形。
(4)硝酸銀
優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用。
缺點:具有壹定的腐蝕性,並且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀。只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大。
(5)“棉花塞墊法” 和“膠管塞墊法”
優點:簡單方便,可自行處理。
缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差, 易復發。
用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,並用特殊的膠水粘合。
(7)中醫中藥療法
中藥外敷、浸泡等,或傳統的修腳技術等。
優點:通常沒有什麽副作用,對於消除炎癥效果較好。
缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統壹的標準。