免疫、血清學的檢查→血型檢查以血液中的抗原和抗體的組合來判定。血型A型、B型、O型、AB型、Rh( )和Bh(-)血型不適合所引起的障礙 輸血或生產時的免疫反應所引起的副作用、流產、新生兒溶血性疾病何種檢查○判定適合輸血的血液當因交通事故或大手術出現大量出血時，或治療血液疾病時，輸血就扮演著極重要的角色。不同血型的抗原、抗體血型 抗體(凝結素) 抗原(血球膜) O型 抗A、抗B無 A型 抗B A B型 抗A B AB型 無 A、B ABO式血型判定法(檢視板法)抗A凝結素搞B凝結素 抗A凝結素抗B凝結素 凝結 不凝結 不凝結 凝結 ↓↓ A型 B型 抗A凝結素搞B凝結素 抗A凝結素搞B凝結素 不凝結 不凝結 凝結 凝結 ↓↓ O型 AB型 把抗A凝結素與抗B凝結素放在檢視板上滴下血液後如果僅抗A凝結素凝結時，就判定為A型。其他血型也如此判定但是，血型有各種不同的型，輸血的人和被輸血的人如果血液不合適時，就會因免疫反應而產生各種副作用，有時候甚至會危及生命。因此為了避免輸血時所引起的事故，血型檢查就成了不可或缺的檢查。判定血型的方法○十六種血型判定法現在已知的血型判定法***有十六種，其中和輸血有關的就是ABO式與Rh式兩種。壹般所指的血型就是把血液分為A、B、O、AB四種的ABO式。○ABO式血型判定A型血液在紅細胞表面有所謂的A抗原的膜，在血清中含有凝固B型血液的所謂抗B凝結素的抗體。另壹方面，B型血液含有B抗原體，和凝固A型血液的所謂抗A凝結素的抗體。因此，將A型和B型血液混合時，因抗原抗體反應會使血液凝固，或因溶血而引起紅細胞破壞。此外，0型血液沒有抗原，但卻含有抗A凝結素和抗B凝結素。AB型血液含有A抗原B抗原，但卻無抗A或抗B的凝結素。ABO式就是利用此反應，調查紅細胞的抗原和血清中的凝結素是以何種組合凝固的，如左圖所示來判定血型。○Rh式血型判定Rh式血型判定是使用和ABO式不同抗原系的判定法。紅細胞中含有所謂D抗原(趾抗原)的抗原，另外也有不含此抗原的紅細胞。具有D抗原的Rh( )血型的人，和不含D抗原的Rh(-)的血液混合之後，就會形成所謂抗D抗原的抗體。此抗體會使用Rh( )的人血液凝固，或有溶血的作用。因此，壹旦形成抗D抗體時，Rh(-)血型的人就只能對Rh(-)的人輸血。丈夫為Rh( )，妻子為Rh(-)血型，而妻子懷有Rh( )的嬰兒時，第二胎以後母子間會因血液不適合而引起重癥黃疸。遇此情況時，可使用預防註射或生產之後的交換輸血來防止障礙。如此壹來，血型檢查就成為輸血或懷孕時不可或缺的檢查。此外，血型判定錯誤會造成重大診療過失，因此須慎重檢查與判定。以同壹種血型采輸血 O型的紅細胞和其他血型的血液混合時並不會凝固，因此，大家都認為O型血型的人可對任何血型的人輸血。但是，近年來已了解到對其他血型的人輸入O型血時，紅細胞就會被破壞，因此現在只有在同壹血型之間的人才會實施輸血。而且最近盛行的臟器移植手術，不僅要檢查紅細胞，對白細胞或血小板的型式也要加以檢查。
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