我們在中醫專班《黃帝內經》課程中學習第三十七篇《七絕論》時，裏面有壹段話:“膽移熱於腦，則額鼻加重，鼻不止濁……”我就是想結合自己的經歷，完成這篇文章，可能對有鼻竇炎的讀者有幫助。
第壹，我十幾歲的時候是個鼻竇患者。
先給大家講壹個關於我深鼻子的故事。我出生於20世紀50年代。由於生活環境惡劣，家境貧寒，從小缺乏營養，身體瘦弱，經常生病。小時候得過幾次重感冒，頭疼，肚子疼，現在還歷歷在目。因為反復感冒，治療不及時，不徹底，然後就有了後遺癥，就是鼻子長時間不通氣，聞不出味道。常有黃色黏鼻涕，擦不掉，流個沒完，有時額頭、眉間、眼眶周圍有不適感和悶痛。
這種現象壹開始並不是很嚴重。看著我的同齡人，很多人和我差不多，我就直接無視了，沒有治療。上中學的時候，鼻子的癥狀越來越嚴重。同學們看著我經常擤鼻涕，認為我這個山姑娘不衛生，我很自卑。後來我去公社衛生院看了。醫生只給了我壹種“滴鼻”藥水，讓我經常往鼻子裏滴。剛開始有用，後來就沒用了。
中學時，學校開設了“課外針灸班”和“中草藥班”，我參加了，於是開始接觸中醫。還借了《中醫概論》，買了《常見病防治》、《中醫常見病治療研究》、《中醫各學科選方》、《赤腳醫生手冊》等書。
隨著年齡和見識的增長，想根據書上提到的鼻竇炎癥狀和自己的感受，坐對位置，找到藥方，隨癥狀加減，為自己的治療做準備。當時我在大井中學讀書。為了省錢，我周日去山上把家鄉能弄到的藥都收集曬幹了。同學朋友買了壹些我拿不到的主藥。
藥配好後，我用石磨碾成粉末，用爺爺自養的蜂蜜做成大蜜丸，拿到學校服用。因為治病心切，開始壹天吃三片，吃了之後胃、喉嚨、頭都不舒服。我意識到可能是因為劑量太大而輕微中毒，因為其中壹種藥蒼耳是有毒的。後來壹天吃兩片，不舒服就消失了。
吃了七八天藥，感覺鼻子通氣了，粗鼻子少了，說明有效果了，很開心。然後我稍微調整了壹下處方，準備了第二個療程的藥。大概過了兩個月，困擾我多年的鼻子問題全部不了了之！我很慶幸中學時的這壹次大膽嘗試成功治愈了我的鼻竇，否則，我也不會通過當兵的體檢。
第二，我治療鼻竇炎的藥方的來源
我當年給自己開的治療鼻竇炎的方子，來自於常見病的防治和中醫各學科的選方。而且把幾個方子拆解重組，把湯劑粉末改成蜜丸劑型，我自己作為試驗對象。
如《常見病防治》中“鼻炎”第六方為:“口服蒼耳子湯(蒼耳子三錢、三錢、白芷、薄荷)，水煎服。頭痛，加川芎。清淚，加荊芥。臭，加黃柏。”？治療“副鼻竇炎”第七方:“辛夷荊芥散(辛夷八錢，荊芥六錢，黃芩六錢，南星三錢，半夏壹兩，白芷六錢，蒼術壹兩，* * *研成細粉)，每劑溫開水送服。”《中醫各學科選方》“鼻竇炎”第二方:三錢、蒼耳六元、黃芩三錢、梔子、丹參、薄荷、阿莎麗、白芷二元，水煎服。第三方:蒼耳壹元半，廣玉蘭五元，薄荷五元，白芷壹兩塊，* * *是細粉，每次兩塊，壹天兩次，送茶。
當時我還沒有讀過《黃帝內經》、《傷寒論》等中醫經典著作，腦子裏沒有“陰陽表裏寒熱虛實”的概念，更沒有辨證的八綱。我簡單查了壹下這些方子，發現廣玉蘭和蒼耳子是主藥，劑量不同，煎服和散服都不適合正在上學的我，於是想到用爺爺收藏的制作蜜丸，方便很多。
但是如何搭配制作藥丸的藥方呢？我當時花了很多時間，首先要搞清楚處方中這些藥物的性質、味道、作用、適應癥、用法用量。於是我買了《東北常用中藥材手冊》和《華北常用中藥材手冊》進行驗證。
根據北方常用中藥材手冊，厚樸性味功能為:“辛溫，無毒。它是治療鼻部疾病的主要藥物。能溫中散寒，清腦通鼻。”？適應癥:“(1)急性鼻炎、副鼻竇炎:辛夷、知母、三錢、黃柏、木香，水煎服。……"?用法用量:“八分至壹元五分，水煎。”？蒼耳子性味功能:“味甘辛，性溫，微毒！能解決風和除濕的問題。”適應癥: ".....(2)配合厚樸、薄荷、白芷治療鼻竇炎、副鼻竇炎。..... "用法用量:“壹至兩元，水煎。過量容易中毒，使用時要掌握好劑量。”其他的藥我就不壹壹列舉了。
在核對了每味藥的性功能、適應癥、用法用量後，我根據自己的癥狀擬定了藥方:蒼耳三錢、厚樸三錢、川芎、炒梔子、葛根粉、桂枝、黨參、當歸、益氣活血、甘草中和藥性。我打算增加處方中兩種主藥的用量，因為是自己用的，所以不怕。我準備好後，會壹次把五副藥磨成粉，然後煉蜜做成壹元左右的藥丸。
為了不浪費藥，我還用了不磨的粗糝。我壹次做了五六十片。為了防止變質，我把藥丸用白紙包起來，用蜂蠟封住。雖然是蜜丸，但是因為加工不細致，很難下咽。味道很難說！
三、我對“碧園”的“再認識”
四十多年過去了，這段經歷至今記憶猶新。後來當兵學開車，退伍定居關中農村，離開家鄉和山區，疏遠了中藥這個行業。然而少年學醫的念頭卻從未熄滅。所以幾十年來，我看到好的中醫經典書籍，就攢錢買回來，總共有幾百本，閑暇時就翻翻，好好玩玩。他們的孩子考上大學，本想讓他們報考醫學專業，結果卻選擇了熱門的電子專業。
前幾年和人聊天的時候，我講了我治療鼻病的經驗。正好遇到壹個親戚也是鼻淵，就給她試了壹下方子，後來聽她說治好了。後來老婆和姐姐的女兒說鼻炎很嚴重。我給了她壹個處方讓她試試。聽說她吃了藥胃不舒服，就停藥了。我打電話問她具體情況，想幫她再調壹次處方。她說沒有，鼻子沒那麽嚴重，停藥了。
今年春節剛過，無意中在微信群裏聯系到了山西運城農村幾十年未見的表哥。她問我在忙什麽。我說我報了壹個“網絡中醫特訓班”學中醫！她壹聽來了興趣，就問能不能治好鼻炎。她患鼻炎多年，多方求醫未能治愈。我還把藥方用微信發給她，詳細說了藥丸的配制、用法和註意事項。
我問她最近怎麽樣，她說基本沒事。下面是她的微信回復截圖。
她說那裏鼻炎患者很多，建議我在網上建壹個治療鼻炎的群，收取適當的費用肯定會大賺壹筆。我覺得不太合適。第壹，雖然有點經驗，但不是專業醫生，沒有行醫資格。？二是沒有患者，畢竟診斷有盲區，有的患者在問診時表達能力差，敘述不清，難以下結論。所以我想把這篇文章寫完，讓有命運的人從我的經歷中學習，得到幫助。
我對深鼻的“理解”也是從感性到理性，從淺到深逐漸提高的。
“鼻竇炎”壹詞見於兩千多年前的中醫經典著作《黃帝內經》中，並寫明病因為“膽移腦”，可見我們的祖先早已研究並得出結論，後世名醫也各有千秋。如隋朝的晁在《病證論》中致力於研究十壹種鼻證學說。第二十九卷鼻部癥狀。第五說:“肺主氣，執太陰脈，其氣通鼻。若風傷臟腑，邪氣乘於太陰經，其氣積於鼻，則津液不通，鼻氣未定，故不知氣味……”這本書在中醫病因理論的完善上前進了壹大步。
基於名醫的實踐，今天對鼻竇炎的認識大致如下:本病相當於現代醫學中的慢性鼻竇炎、副鼻竇炎，中醫稱為“鼻竇炎”。病程長，纏綿日久，以鼻塞、無氣味、濃鼻涕、前額及眼眶不適，甚至頭暈為主要癥狀。因此被稱為“腦漏”。多為外感風熱所致，或因風寒侵襲，熱久郁結，熏蒸開竅所致；也是由於肺氣虛寒，津液不能下降，由空竅形成。臨床上大致分為兩種:風寒型和風熱型。不同的是，前者是交替鼻塞，以清鼻為主；後者多為鼻塞和以黃粘鼻為主。
我的經歷，簡單通俗的說，就是患者體質虛弱，反復感冒，治療不及時，摔傷不徹底的後遺癥。剛開始只是鼻塞流鼻涕，因為不影響吃飯工作，也沒當病治。但由於鼻塞，呼吸不暢，甚至張口呼吸，屏障功能喪失，又容易感冒，惡性循環，癥狀逐漸加重，直至頭暈、頭痛、記憶力減退，嚴重的鼻塞甚至影響睡眠甚至工作學習，才接受治療。
最後，本文介紹的方子適用於沒有其他問題的中青年鼻竇炎患者。建議試用時向當地中醫咨詢確認，不可盲目使用，以免出錯！中老年鼻竇炎患者最好找個專科醫生詳細診斷辨證，對癥處方治療，千萬不要隨意對號入座。醫學畢竟是壹門嚴謹的人體科學，沒有壹定的醫學基礎知識去模仿是有風險的。
作者閆，？2017.05.15