zhòngshǔ
中暑，俗稱發簪，在古代被稱為鐘勇。壹種因過度暴露於高溫環境而表現為體熱排出不足、體溫極高、脈搏加快、皮膚幹熱、肌肉無力、虛脫、昏迷的疾病。
什麽是中暑？
中暑是指在高溫和熱輻射的長期作用下，出現體溫調節紊亂、水電解質代謝紊亂、神經系統功能損害的癥狀。腦部疾病患者、年老體弱者、產婦耐熱性差者尤其容易中暑。中暑是壹種危及生命的急癥，如果不迅速有力地治療，會導致驚厥和死亡，永久性腦損傷或腎衰竭。核心溫度465438±0℃是預後嚴重的標誌。體溫的輕微升高往往會導致死亡。年老、虛弱和酗酒可加重預後。
中暑的病因
中暑的原因有很多。如果在高溫、通風不良的車間工作，很容易中暑。在農業和露天作業中，太陽的直接照射，加上大地的暴曬，使大氣溫度再次升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血，引起中暑，空氣中濕度增加容易誘發中暑；公共場所和家庭，人多擁擠集中，產熱集中，散熱困難。
中暑的癥狀
中暑是指在高溫環境下，由於體溫調節功能紊亂而引起的以中樞神經系統和循環系統紊亂為特征的急性疾病。除了高溫烈日暴曬，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞也是常見原因。
根據臨床表現的嚴重程度，中暑可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑，三者之間的關系是漸變的。
★先兆中暑的癥狀
在高溫環境下，出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力酸痛、註意力不集中、動作不協調等癥狀。
體溫正常或略有升高。
如果及時轉移到陰涼通風處，補充水分和鹽分，可以在短時間內恢復。
★輕度中暑癥狀
體溫經常在38度以上。
除頭暈口渴外，常表現為面色潮紅、出汗、皮膚灼熱等，或四肢冰冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏加快。
如果處理及時，往往可以在幾個小時內恢復。
★嚴重中暑的癥狀
顧名思義，是中暑最嚴重的壹種，不及時治療會有生命危險。這種中暑可分為熱痙攣、熱衰竭、中暑、中暑四種。
熱痙攣癥狀特點:多發生於因多汗口渴、飲水過多、補鹽不足而導致血液中氯化鈉濃度迅速明顯下降時。這種中暑發生時，肌肉會突然出現陣發性痙攣性疼痛。
中暑的癥狀特點:這種中暑多發生在老年人和壹時無法適應高溫的人群。主要癥狀為頭暈、頭痛、心悸、口渴、惡心、嘔吐、皮膚發涼、血壓下降、暈厥或意識模糊。此時的體溫正常或略高。
中暑的癥狀和特點:這種中暑的原因就像它的名字壹樣，是因為在烈日的直接照射下，強烈的陽光穿透頭部的皮膚和顱骨造成腦細胞損傷，進而引起腦組織充血、水腫；因為主要損傷是頭部，最初的不適是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，然後可能出現昏迷和抽搐。
中暑的癥狀和特點:有的人長期在高溫環境下從事體力勞動，身體產生的熱量過多，但散熱不足，導致體溫急劇上升。發病初期出大量冷汗，隨後無汗、呼吸淺、脈搏快、躁動、意識模糊、血壓下降，逐漸發展為昏迷伴肢體抽搐；嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
中暑的對策
中暑後該怎麽辦？
當發現自己和他人出現先兆中暑和輕度中暑癥狀時，首先要做的是迅速撤離導致中暑的高溫環境，選擇陰涼通風處休息；並且多喝鹹涼的飲料。也可以塗清涼油、風油精等。額頭和太陽穴上，或者服用任丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果血壓下降，出現虛脫，應立即平臥，並及時去醫院靜脈滴註生理鹽水。
對於重度中暑患者，除了立即將其從高溫環境轉移到陰涼通風處外，還應迅速送往醫院，采取綜合措施進行治療。如果離醫院較遠，應使患者遠離高溫環境，用濕床單或濕衣服包裹患者並給他強扇，以增加蒸發和散熱。在等待轉運的過程中，將病人浸泡在湖泊或河流中，甚至用雪或冰給他降溫也是壹個好主意。如果患者在顫抖，應減慢降溫過程，因為顫抖可使核心體溫升高(警告:應每10分鐘測量1次體溫。不要讓體溫降到38.3℃，以免繼續降溫導致體溫過低)。在醫院裏，應該連續監測核心體溫以確保其穩定性。避免使用興奮劑和鎮靜劑，包括嗎啡；如果不能控制驚厥，可靜脈註射安定和巴比妥類藥物。應經常測定電解質，以指導靜脈補液。重度中暑後，最好臥床休息幾天，幾周內體溫仍可波動。
中暑防護
★出行避開烈日
夏天出門記得準備好防曬裝備。10-16最好不要在烈日下行走，因為此時陽光最強，中暑的可能性是平時的10倍！如果這個時候必須外出，壹定要做好防護，比如打傘、戴遮陽帽和墨鏡，有條件的話最好塗防曬霜；準備大量的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，可服用防暑降溫藥物，如十滴水、任丹、風油精等。，必須放在手邊，以防緊急使用。外出時，盡量選擇棉、麻、絲面料，少穿化纖服裝，避免大量出汗時散熱不及時，造成中暑。
老年人、孕婦、慢性病患者，特別是有心血管疾病的人，在炎熱的季節要盡量減少戶外活動。
★不要等渴了才喝水。
不要等口渴了才喝水，因為口渴已經說明妳的身體缺水了。最理想的是根據氣溫每天喝1.5到2升水。出汗多的時候，可以適當補充壹些鹽水，彌補出汗流失的鹽分。此外，人體在夏季容易缺鉀，使人感到疲倦、乏力。含鉀茶是極好的夏季飲品。
★飲食
夏天吃的蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿，含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏子、西瓜、甜瓜等，含水量在80%至90%，可以用來補充水分。此外，乳制品不僅能補充水分，還能滿足身體的營養需求。其次，無法避免在高溫環境下工作的人，要適當補充含有鉀、鎂等元素的飲料。
★保持充足的睡眠
夏季晝長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗大，容易感到疲勞。充足的睡眠可以放松大腦和身體系統，不僅有利於工作和學習，也是預防中暑的措施。睡覺的最佳時間是22: 00到23: 00，起床的最佳時間是5: 30到6: 30。睡覺時註意不要躺在空調出風口和電風扇下面，以免患上空調病和感冒。
怎麽預防中暑？中暑了怎麽辦？
中暑是在高溫影響下體溫調節的紊亂，常因暴露在烈日下或在高溫環境下從事重體力勞動而引起。
重度中暑可進壹步分為:
中暑高燒，也就是體內大量的熱量積聚。中暑的人會出現嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚幹熱、無汗、氣短、心率加快、血壓下降、高燒，體溫可能超過40度。
熱衰竭，也就是體內沒有大量的積熱。中暑的人可能會出現面色蒼白，皮膚冰冷，脈搏微弱，呼吸淺而快，暈厥，昏迷，血壓下降。
中暑痙攣:
即與高溫無直接關系，發生在劇烈勞動和運動後。由於大量出汗後喝水不補鹽，血鈉、氯減少，血鉀也可減少，導致陣發性痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋)，口渴，尿少，但體溫正常。
中暑概述
日食:
即強烈的陽光照射頭部，導致顱內溫度升高。中暑患者出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、頭暈、煩躁、精神障礙，重者昏迷，體溫輕度升高。
中暑時的緊急救援:
脫離高溫環境，迅速將中暑者轉移到陰涼通風處休息。讓它平躺，擡起頭，松開扣子。
化妝液:
如果中暑患者神誌清醒，沒有惡心嘔吐，可以喝鹹涼的飲料、茶水、綠豆湯等。來降溫和補充血液量。
人工散熱:
可以用風扇吹等降溫方式，但不能直接對著患者吹，以防再次感冒。
冰敷:
冷敷也可以用在頭部。冰袋要放在頭部、腋窩、腹股溝等大血管處(放冰塊、冰棍、水冰淇淋等。裝入塑料袋並密封嚴密)，可用冷水或30%酒精搓澡至皮膚變紅。
每10-15分鐘測體溫1次。
野外中暑預防措施及事後急救要點
當戶外運動員去山野的時候，他們經常追著他們跑。但當它們長時間暴露在猛烈的陽光下，體內的熱量和溫度得不到充分分配，導致體溫升高，大腦內部的體溫調節中樞受損，停止活動。這是中暑。
中暑患者會頭痛、高燒、嘔吐或昏厥，有時會導致死亡。所以戶外運動者壹定要註意預防和急救。最好戴遮陽帽，防止在太陽下暴曬太久。
壹旦發生中暑，應盡快進行急救，以免虛脫死亡。首先，將病人移至陰涼處，松開或脫去衣服，讓他舒適地躺下，並用東西擡高他的頭和肩膀。
用冷濕毛巾蓋住他的頭，最好是水袋或冰袋。用酒精浸泡海綿或者冷水浸泡毛巾擦拭身體，盡量扇涼，讓他的體溫降到正常溫度。
最後，測量他的體溫，或者觀察病人的脈搏率。如果低於每分鐘110，說明他的體溫還是可以忍受的。如果在110以上，就要停止壹切降溫的方法。觀察10分鐘左右，如果體溫繼續升高，應再次降溫。
恢復意識後，給鹽水喝，但不能給刺激物。此外，根據患者的舒適度，提供覆蓋。
在高溫影響下，體內熱量積聚過多或體溫調節中樞功能紊亂，導致生命活動受到危害。人體能維持37℃左右的體溫，是因為體內各器官組織代謝和運動產生的熱量，可以通過皮膚表面、呼吸和出汗散失的熱量來平衡。當環境溫度高於皮膚溫度，濕度過高時，蒸發散熱就會受阻，大量熱量就會積聚。如果不及時采取措施，會導致中暑。野外工作者、勞累過度者、慢性病患者、老年人和產婦都容易中暑。輕度中暑表現為恍惚、乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、體溫超過37.5℃等癥狀。有這些癥狀的人，如果及時離開高溫環境，壹般休息3 ~ 4小時就能恢復。重度中暑有四種類型:①中暑衰竭:這種類型最常見。它是由出汗和外周血管擴張引起的血容量不足引起的。發病較急，常出現站立或工作時突然暈倒，多見於老年人和未能及時適應高溫的人。②中暑痙攣:出汗後飲水而不及時補充鈉鹽，在骨骼肌收縮時引起陣發性疼痛和痙攣，多見於青壯年。③中暑:頭部暴露在烈日下(腦溫可達40 ~ 42℃)，引起腦組織充血水腫。表現為劇烈頭痛嘔吐，重度昏迷，但體溫不壹定升高。④中暑高熱:大量熱能被困在患者體內，體溫高達465，438±0℃，皮膚幹燥無汗，神誌不清，精神失常，躁動甚至昏迷。對於中暑患者，應立即移至陰涼通風處休息，輔以鹹涼飲料或註射葡萄糖生理鹽水。重癥患者的第壹個措施是降溫:用冰水、井水或酒精擦洗全身；在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋；或全身(頭部除外)浸泡在4℃的水浴中，盡量降低體溫，送醫院搶救。
病因和發病機制
暑熱當季，氣候炎熱。人如果長時間在烈日或高溫下工作，疲勞會傷氣，暑熱之邪就會趁機侵襲而得病。根據臨床表現可分為輕癥和重癥兩種。
辨證治療
(A)光卡
主要癥狀:頭痛、頭暈、大量出汗、皮膚灼熱、呼吸急促、舌幹燥、口渴、脈沈數。
治療方法:主穴督脈、手厥陰、陽明經。針灸用瀉法祛暑。
處方:大椎、內關、曲池、委中。
方壹:大椎瀉全身之熱；委，又名瘀血，放血以清血分熱；曲池清熱雪瑤；內關清熱，泄三焦之火。
(2)重證書
主要癥狀:頭痛、煩渴、呼吸和喘息，繼而突然昏厥、意識不清、出汗、脈沈而弱。
治療:主要取督脈經穴。針灸用瀉法開竅，解暑，祛暑。
處方:水溝、百會、宣石、曲澤、胃中。
方毅:不省人事，取溝百會而醒；曲澤為心包經配穴，配以刺血，以清血熱；十玄放血開導蘇覺。
刮痧療法:適用於輕度中暑。用光滑扁平的勺子蘸食用油或清水，刮背部、頸部、胸肋間隙、肩臂、胸窩、腘窩的兩側，直至皮膚呈現紫紅色。