要有大平衡觀,即春生夏長,秋收冬藏,有起有落。這叫平衡,但是到了某個階段,以起伏為主,到了某個階段,以起伏為主,到了某個階段,以生發為主,到了某個階段,以收藏為主,整個事情有起有落,有收有藏。我們應該有這樣壹個概念,這樣我們就可以很好地理解陽為什麽如此重要。
對中醫的思考也強調了陽的主導作用。我很高興這樣的想法獲得了很多關註。很多人都認同這個觀點,甚至很多人都在用這樣的想法。當然也有認知問題。
比如今天早上查房後,有人提出我們中醫強調平衡,所以妳總是強調陽,這顯然是違背陰陽平衡的,對吧?乍聽起來真的是這樣,那麽是不是應該陰陽並重呢?這說明我們對陰陽的理解在不同的層面是不壹樣的。
1
強調陽是否偏離中道?
我在鳳凰衛視演講的時候,曾經談到中國人的思想是壹種“卑鄙”的思想。從幾千年的文化來看,他的核心和精髓就是中庸,所以實際上中醫就是繼承了這樣壹種中庸精神而誕生的,所以中醫不僅僅是指中國的醫學,更重要的是闡述了這樣壹種中庸精神。
這時有人問,既然妳強調中道,而中醫的核心就是中道,那麽強調陽是不是偏離了中道?其實這個問題和剛才我同事提出的問題是壹樣的。我們如何理解這個中道和這個平衡?
以前的理解可能是半斤叫平衡,半陰半陽叫平衡。其實這不壹定叫平衡。如果這叫平衡,那麽我們應該在《內經》和《蘇文》中看到這條線索,但《內經》中沒有說。
他在說什麽?他在談論復雜性。這種復雜性是什麽?就是遠離平衡,也就是生活的本質遠離平衡,是壹種不平衡的狀態。我們談平衡,他談非平衡,於是有人提問。最後,他的解釋是,我們不能這樣看待平衡,也不能這樣看待不平衡。
眾所周知,自然是平衡的,平衡在於中庸。為什麽中國人會總結出這麽卑鄙的想法?帝堯告訴他是“被允許恍惚的”,而告訴帝堯他也是“被允許恍惚的”,就是壹定要秉持這個中庸之道,天下就不會有問題了。其實這種中庸思想來源於自然,自然充分體現了中庸思想,所以自然之道長,人性之道不長。
那我們來看看大自然。如果這樣理解平衡,可能只有昆明是平衡的,四季如春,不冷不熱吧?顯然不是。大多數地區的情況並非如此。冬天很冷,夏天很熱。顯然,這個天堂是不平衡的。
因此,這種平衡並不存在。要有大平衡觀,春種夏種,秋收冬儲,有起有落。這叫平衡,但是到了某個階段,以漲跌為主,到了某個階段,以下跌為主,到了某個階段,以增長為主,到了某個階段,以收藏為主,有漲有跌,有收藏。這是壹種平衡。我們要有這樣壹個觀念,這個平衡就好談了,有了這樣壹個觀念之後,我們就很好理解為什麽陽這麽重要,為什麽要重視重陽。
看《阜陽筆記》。我為我的主人做了壹篇序言。其實今天的主要內容就是講講這篇序言的思路。當然因為時間的原因,不可能展開。然後我就說了支持楊的想法,不是誰喜歡支持楊,而是整個世界都是自然的,整個社會的文化都是這樣的。
我們看華夏文化,其實就是壹種重陽文化,壹種陽為本的文化。我們以同樣的方式看待天堂和地球。妳知道我們居住的這個星系的名字嗎?叫太陽系,它不叫月球系統,也不叫地球系統,而是叫太陽系,所以這個天文背景就決定了太陽的作用是主導的,太陽的作用對於我們銀河系是決定性的、主導性的,不僅僅是我們唱紅歌的時候說“滄海桑田靠舵手,萬物生長靠太陽”,而是確實有科學依據的。
2
《易經》中的陽主陰從思想
到了我們的歷史末期,可以說中國文化的大格局已經定下來了,但是由於周未,諸侯崛起。這時,壹位聖人孔子誕生了。他對整個中國文化進行了壹次大的整頓,刪詩書,設禮樂,刪六經,尤其是刪了群經之首《易》。
眾所周知,歷史上曾經有三部易經,分別是《連山》、《歸藏》、《周易》。據說連山在大禹時期,那麽為什麽孔子在的時候這三部易經只留下了《周易》?這是有原因的。周易有什麽特點?眾所周知,連山以艮為綱,以艮為首,歸藏以坤為首,那麽周易又以誰為首呢?易經以做為綱,以做為頭。
這就奠定了從孔子開始,中國人的文化就強調幹、幹綱、天、陽,所以皇帝被稱為天子,跟這個有關系。我們可以看看《周易》是怎麽討論幹坤的。
為什麽學中醫的同事需要了解壹點周易?我不敢說我只懂壹點皮毛,但是這個皮毛很重要。為什麽?因為我們中醫理論的核心在於陰陽,很明顯易經是專門講陰陽的,而且很直觀,就兩個符號,所以需要稍微了解壹下,不壹定要深究。
孔子五十歲才懂易經不容易,我不敢有這種奢望,但是懂點東西對我們學習和理解陰陽很有幫助。那麽在說易的時候,幹代表陽,六爻都是陽,坤代表陰,六爻都是陰。
說到做事,就是“偉大,幹元,萬料始,是統天”,說到坤,就是“要做最好,萬料生,是承天”。壹個是統壹天道,壹個是傳承天道,這點很清楚。壹個是統帥,引領,壹個是繼承,所以引領就是在變革的過程中發揮主導作用。
為什麽蘇文強調陽生陰,陽殺陰,而不是陰生陽,反映了陽的主導作用,即陽的誕生帶動陰的生長,陽的殺死帶動陰的積聚。這個真的和易壹樣,是壹脈相承的。所以幹坤,這裏就是這樣壹種主從關系,就是領袖和追隨者的關系。
還有壹個問題,就是妳為什麽這麽強調做?因為工作是以天空為基礎的,而天空有壹個很重要的功能。大家都知道“天道健康”,清華的校訓是“自強不息,厚德載物”。自我提升從何而來?從壹開始,從陽來說,陽的特點是自強不息,“君子自強不息”,天是“行”,天是健康的。
還有壹件事也是壹樣的。妳能回答嗎?人生,人生也是以“走”為基礎的。誠然,在西方,生命在於運動,但我們不談運動,只談“行”,生命也是以“行”為基礎的。讓我們想想,如果有壹天生活不“走”了會怎麽樣。當然,歷史使命會完成,生命會停止。
所以,生命的特性也是以“線”為基礎的。“線”屬於什麽?屬於“燥”的特性,也就是說屬於“陽”的特性。這就是蘇文說的“陰為靜,陽為幹”,幹的人才能動,才能動。那麽人為什麽會生病呢?我們可以考慮壹下。經典中有句名言“五臟真通暢,百病不生”。五臟真的是通暢,壹個是“暢”,壹個是“順”。什麽叫通暢?是“ok”。
另壹方面,如果五臟之元真的被堵住了會怎麽樣?那會導致疾病,所以“走路”是生活的壹個特征。從壹個很通俗的角度來說,氣血要通俗,要循環良好,不能有瘀,否則百病生於瘀,百病生於郁,郁或瘀,就是滯,但不行。線條是楊的特色,即使在我們晚上睡覺之後,也可以嗎?我也很擅長。我擅長到陰穴。現在我擅長陽穴,所以天以“行”為本,人也以“行”為本。
為什麽叫五行而不是五行?陜西、甘肅、中原為什麽會產生五行?大家都知道陜甘地區或者中原地區的特點和兩廣不同。我們現在在陜西,甘肅,中原。雪已經下得很大了,我們已經進入了“西藏”。這裏現在也是冬天了,但還是陽光明媚,很舒服。
那裏的天地變化,春夏秋冬,四季分明,給我們壹種“旅行”的感覺,於是五行的觀念就在那裏產生了。從兩廣的角度來看,幾乎壹年四季都是炎熱的,就像夏天待在這裏,不受歡迎,所以這種文化不可能在這裏產生,但是產生之後,影響了我們這裏,所以過去我們是蠻的,北方是蠻夷之地。
所以這個問題很重要,因為“行”有“中道”,沒有“行”就不可能有“中道”或“中道”。《內經》定義了“中”是什麽。當然沒有直接提到,後人也有補充。但《內經》中有非常重要的概念,“過”和“不及”。很多章節都談到了“太多”和“少於”的概念,以及“盈虧”的概念。
古代的無罪論講的是七損八益。為什麽會有“盈虧”這個概念?為什麽會有「太多」和「少於」的概念?這是為了“贏”。什麽是「過猶不及」,什麽是「不及」?“到而不到”不夠,“到而不去”太多。該來的沒來,該走的沒走。這是否意味著它是“ok”的?當然不是“還行”,它有停滯,如果有停滯,那壹定是太多太少了。
如果妳不去,對它來說太多了。然後後面的就來不了了,也占不了這個地方。沒有就有了。所以壹旦沒有,壹旦留下,就有了。沒有就有了。中間道路將是不平坦的,平衡將無處可言。
所以“做”很重要。為什麽我們強調氣血的流動要生生不息,如生生不息?想漲又跌,跌又漲?上升就要下降,下降就要上升,而且總是下降。太晚了,就會發生,就會偏離中道。所以,這條“線”很重要。只有“行”,才有春夏秋冬,變化平衡。平衡並不意味著靜止,這壹點我們需要明確。
卦初,據說是“元亨利貞”。這個卦很奇妙。這告訴了所有人關於它的壹切。“元亨利真”是什麽?講的是幹天之用,以天為身,而這個身在行為上是健康的,那麽這條線就表現為元稹。
這個“元亨利真”其實就是春夏秋冬,古代有很多修正。元是春,恒是夏,裏是秋,真是冬,意思是“行”的結果,產生了四季,產生了春夏秋冬。天幹物燥,“元”之地之行產生春天,那麽這個地方的“元”有什麽特點呢?楊是什麽狀態?
根據《內經》的說法,它處於壹種活著的狀態。繼續跑,行到“恒”這個地方,就產生了夏天,夏天有什麽特點?宏大而漫長,我們看《四氣調神論》就看得很清楚了。再繼續經營,改變,到了“盈利”的時候,就會產生秋天。這個時候秋天意味著什麽?太陽的精神是要收的,這叫盛極而衰。太陽的精神不能永遠生長,但要循環利用。
然後繼續往“真”的地方跑,就是冬天。冬天有什麽特點?楊躲了起來。於是就這樣,春夏秋冬跑出來,生長,收集。其實在《內經》裏,春也叫陽中之陰,夏是陽中之陽,秋是陰中之陽,冬是陰中之陰,分陰陽。其實春夏有陰有陽。
所以我們要知道,陰陽的本質其實就是生長和收藏,壹切變化都由此而生,所以我們要在這個基礎上認識陰陽。
三
《內經》陽主陰的思想
然後有了這個基礎就好辦了。重新閱讀經典和《內經》對我們很有幫助。在《內經》中,我們看到很多地方都在強調陽,尤其是在眾所周知的怒達之說中,有壹句名言:“陽若在天,若失則失。”
我們知道火神教的創始人的弟子魯先生是先生的祖父。他強調,如果醫生能理解這句話,醫生就有辦法。他怎麽能理解這句話?“孫-陽如天而日”,就像剛才我們說的天而日,是如行。
“失位則不顯命”,失位則不顯命。所以,人的生命是以陽為基礎的。那麽什麽是“地方”呢?這個“所”是不是無足輕重的代詞?當我讀到這句話時,我深有感觸。我發現這句話我聽了20多年都不明白,壹下子就咽下去了。我似乎明白楊很重要,但我從來沒有認真考慮過這個“地方”是什麽。其實這就是秘密。
今天我們要說的是襄陽,要真正了解楚襄陽,關鍵詞就是“所”字。因為這句話是壹句名言,我必須從學習之初就開始讀,我必須在考試中帶上這句話。但是可以說,我讀了幾十年也沒有真正想明白。現在回想起來,秘密就在這個“地方”。什麽“地方”?
實際上,當我們付諸實踐的時候,我們知道這個“處”指的是元亨利《甄》的地方,所以“失其所”不是指壹個“處”,不是指某個東西,而是指四個“處”。
如果再加上坤的《元亨利貞節》,五行加土就完整了。土不是時間的主宰,所以在周易的“幹”中,土也是時間的主宰,四時興旺。這說明陽氣不是壹個簡單的因素,那麽它在元或春對應什麽呢?陽的作用是什麽?陽是生發的功能,即肝,春是肝,即木。這就涉及到五行和臟腑,所以這是壹個環節。
肝的根在哪裏?我們應該研究肝臟的生理學或病理學。當然,這個詞現在是壹個詞。它的起源是什麽?《內經》說生命的本源是陰陽,《內經》也說治療必須以此為基礎。什麽是“起源”?肝的起源是什麽?我們要探討這個臟,他的本質在於“命”,而這個“命”指的是陽的命,陽的命,那麽肝為什麽會生病呢?無論是論肝好,還是論儲血好,都離不開這個穴位和它的“命”,所以肝的陽不能產生,這就是肝病的根源。
這個問題很重要,因為現在有太多的誤解,也因為沒有很好的理解陰陽,所以現在主要治療的是苦寒。因為西醫給我們提供了病毒的概念,大家都去清熱解毒。其實受寒不是生,是死。
春三月,說的是生命不可殺,付出不可奪。為什麽現在肝硬化這麽多?大家要問問自己,很多都在醫生手裏。我和我的師父魯先生有非常好的默契。今年,蘭州有壹個病人。這個病人是壹個西醫,他是傳染科的副主任醫師。他本身就是壹個傳染病,但他患有肝炎和膽汁性肝硬化。什麽也做不了。中醫西醫都治不好他,病情越來越嚴重。終於,這個病人找到了我。我為了學習找到了我的師父。
這幾個月各項指標都很好,最重要的是人完全變了。思考呢?看來原來的思維是違背聖言的。聖人曰:“生而不殺,予而不取”。
壹年之計在於春,壹日之計在於晨,所以領導要記得早上起來不要批評人,早上起來就給妳壹頓罵。妳覺得會是什麽感覺?早上剛起床的時候被人批評困,絕對很傷人。我很喜歡罵人。後來看了《內經》,我忍住了,盡量早上不罵人。這是春天,所以我們應該不殺生,給予而不索取。這是壹個大原則。
但是我們現在已經違反了很多。違反呢?人生會崩塌,怎麽可能不變硬?這很重要,這是肝臟。
心臟呢?心的根是什麽?心是如何產生的?其實心主陽的宣傳,其根基在此,主“長”。肺掌管什麽?也就是秋天,秋天是主要的“收獲”
事實上,這壹點在蘇文說得很清楚。西生燥,燥生金,金生辛,辛生肺。事情就是這樣來的,西方也會接受。《蘇文》講人天生天地之氣,四時之法而成,故肺以秋之法而成。秋天是什麽?它是“閉”的,所以肺就是壹個“閉”字。腎臟在哪裏?是貞,是冬,冬的特點是藏,所以腎所在之地,腎之根在於藏,這個已經說過了,封藏之根也是精。
所以這樣壹來,我們就從陰陽上落實了壹個非常具體的問題,所以我們所說的“陽如日月”,“失其位”就是這麽壹個意思。若春齋元之“位”失,則肝不能生。如果是在夏天,失去了恒的“位”就意味著心不能長。如果這個“地方”丟了,就意味著肺收不到了。
如果冬天失去了真的“位”,就說明腎藏不住了。腎不能藏,心不能長,肝不能生,肺不能收,脾不能四時旺,不能繞流,不能運行,還有這樣的生命嗎?當然不是。所以才丟了性命。就在這裏。
那麽我們說崇陽和富陽,是不是有失偏頗呢?完全不是,這是壹個認識層面,所以這裏有很多具體問題。比如元這個時候,元的“位”就沒了。我該怎麽辦?失去恒這個“地方”怎麽辦?以此類推,李真的“位”也就沒了。我該怎麽辦?所以支持楊,絕對不僅僅是為了恒,也是為了夏。
當然,溫暖是夏天的天性,夏天是心,心是五臟六腑的主宰。這個很重要,但是秋陽的“位置”丟了,要不要幫壹下?當然,我得幫忙。“地方”楊再真,冬天丟了。如果妳不能隱藏它,妳必須幫助它。所以富陽絕對是壹個系統工程,不是簡單的溫暖就能解決的。春夏好辦,我們散不了。我們可以用溫暖驅散它,這是沒有問題的。所以《傷寒論》裏的太陽病可以用麻桂治療,吃個藥出個汗就好了。
但是秋冬失去了裏鎮這個“地方”怎麽辦?這就帶來了問題。溫藥有升散的壹面,現在又要降收,所以出現了很多問題,這才是根本的地方。生命的根不在生活,也不在成長,而在儲存。
中國古人講“死者生之根”。我們醫生做的就是活下去,我們治病,人家給我們壹個牌匾,這叫返老還童。春天是什麽?是生命,但生命從何而來?命源於藏,中國人的思想是看前壹步,五臟的根在腎上,命的根也在腎上。我們看到《傷寒論》講的是生發,元亨的著作講的都是太陽病,但是這個根在哪裏呢?《少陰》中,魯先生強調,抓了太陽少陰,就想多了。作為醫生,妳已經很棒了。
其實我們也知道,在六經中,真正的死癥不在厥陰,而在少陰,所以生命之根在少陰,用之當然在太陽。因此,歸根結底,陽是目的,其他壹切都是手段。昨天陸老師強調了這個問題。
那麽陽氣是怎麽歸結到根上的呢?為了這壹個,形成了很多手段,出了很多《傷寒論》的手段。其實古人說的六經就是壹次或兩次經脈,壹個是陽,壹個是陰,壹個是長,壹個是收,壹個是體,壹個是用。順手說,就是六經。
那麽陽氣是怎麽歸結到根上的呢?有少陽,有陽明,有太陰,所以出來的路那麽多。比如陽明,我們不僅要著眼於承氣和白虎,還要知道陽明的真諦,張仲景用白虎承氣的根本。陽明的根本是主張降,降的目的是什麽?
當然是使陽氣,即以利得藏,以貞得藏,以收得藏。成七和白虎收藏了嗎?健康嗎?其藥苦寒,是手段,因為陽歸元,陽降之路不通。這時,如果真楊燦回不到原處,它就會產生熱量,所以這時候就有必要使用白虎和熊氣了。但是妳壹定要記住,這只是壹種手段。如果我們把手段當成目的和目的,那就錯了。所有的法律都是手段,而不是目的。
從這個意義上講,我們不辜負這樣壹個扶陽的理念,這樣壹個扶陽的理念,這不是簡單的,而是壹個系統工程,就是我們知道醫療的終點,陰陽的終點。其實我們是想強調這樣壹個目的,而不是其他。我們了解之後就會知道,的確,支持楊不是壹種偏執,而是壹種理所當然。這是醫療之道,這是文化之道,這是天地之道,我們只是跟風而已。
所以,根本不是派系問題。當然,在支持楊,運用它,達到這個目的的時候,手段是多種多樣的。盧崇漢老師講過。我們讀《內經》和《傷寒》。其實這個信息已經透露給我們了。
附:文章聚焦天下事,匯聚中醫人之心,以獨立、理性、客觀的態度剖析中醫,傳播中醫技能和醫療方法,讓最好的中醫和中醫文化造福更多人。長期堅持發帖真的不容易。經常想放棄,堅持需要信念,專註更執著。妳的支持和鼓勵是我的動力!
結尾—
1,:中醫思維+,編輯/金。
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