壹個普通刀匠的手術費是每閹割1太監6兩銀子，負責徹底治愈。但是被閹割的人往往比較窮，大部分都沒有現金，所以需要擔保人，手術費可以事後再付，但是無論如何，沒有擔保人，制刀人是絕對不會下手的。
壟斷閹割行業的“吳彼”和“小刀劉”
清末光緒年間，京師宮刑太監制造業出現了兩個壟斷者:南長街會計部胡同的和地安門磚胡同的小刀劉。這兩家的主人都是清朝的七品官，每年送160名太監給宮中總管。貞操之類的“手續”都是他們兩家包辦的。他們積累了多年的經驗，有壹套設備。再加上高超的技術和幹凈的手段，被閹割者的傷亡率降低到了4%左右。
所以當時想送孩子進宮做太監的人，都要到畢家或者劉家“掛瓢”，也就是報名。然後經過壹系列的檢查，看我的長相，聽我的話，耍小聰明，最後摸我的褲襠，也就是隔著褲子摸我的生殖器官。他們覺得合格了才收進來。少年被送到宮中擔任“童監”、“童監”。那些長得帥的孩子，往往受到皇後和貴族的寵愛。他們每月的錢和其他工資都被裝進了畢和劉的口袋。直到光緒二十六年(1900)，這兩個機構才被撤銷，劃歸刑部管理。
讓太監成為“特別女仆”
除此之外，還有壹種太監制造專家，叫做“特別侍女”(保姆)。有些父親如果認定兒子長大後要當太監，就會在孩子還在繈褓中的時候，雇壹個“特別的女仆”來“照看”孩子。這位“特殊女仆”還擅長壹種特殊的操作，就是輕輕摩擦孩子的小睪丸，每天三次，每次直到孩子痛得哭出來，並逐漸加大力量，從而逐漸破壞其生殖功能，長大後再也不會產生生命的元素(精液)。所以經過這種殘忍的手法，孩子的生殖器會逐漸萎縮。隨著年齡的增長，女性的性特征逐漸顯露出來，沒有喉結，乳房突出，臀部隆起，聲音尖銳，動作扭捏，就成了太監。
閹割自己的太監小張德。
有的家境貧寒，無力負擔或舍不得6兩銀子的閹割手術費，幹脆大膽莽撞地閹割自己。
晚清著名宦官小就是壹個典型的例子。據說小小時候家裏很窮，父親靠打魚為生，偶爾給地主家當雇工。兄弟三人，小，他排行老二。老板從小當學徒，學珠寶銀匠。第三個孩子以種田和捕魚為生。
12年正月初二，我在寒風中和弟弟去姨媽家拜年。看到姨媽家門前有壹輛大車，他誇它“漂亮”(當地方言的意思是漂亮)。這時，表哥王思明(小名大興)傲慢地過來趕他走，然後諷刺地說:“哼，看什麽，妳家壹輩子都買不起這麽大的車。”壹怒之下，他回家告訴母親他在姑姑家受到的侮辱的來源，問他怎麽才能發財，買了壹輛大轎車。他母親痛心疾首地說:“窮人要想發財，只有幹皇帝，當丈夫(太監)。”然後，簡述如何閹割丈夫的過程。誰知小在私欲的驅使下，第二天拿著鐮刀和繩子，在谷倉裏“潔身自好”。就這樣，蕭後來成了的太監。
民國太監回憶被閹割。
民國宦官孫回憶起被父親閹割的悲慘經歷。說得更生動些:
房間裏有壹個門板均勻的鋪著，上面蓋著壹個破棉絮，壹端是我的小枕頭，下半部分有壹層厚厚的草木灰，上面蓋著壹塊抹布。爸爸眼睛哭紅了，讓我脫褲子躺在上面，拿著壹根粗繩子，哽咽著說:“金子……爸爸，我對不起妳！我...得先把妳綁起來...這樣我就可以動手了！”
“爸爸，我不跑了！”
“好孩子...爸爸...知道妳...不能跑...爸爸害怕妳...疼痛...忍無可忍……”
我大膽地說:“爸爸！妳要捆綁，妳就捆綁！照做就是了，我沒有...不怕！”
爸爸的手像瘧疾壹樣顫抖，把我牢牢地綁在門板上，用壹塊黑布蒙住我的眼睛。說實話，說到這個，我真的很害怕。壹瞬間，我心跳如鼓，很快就被汗水浸透。父親的每壹個動作引起的噪音都讓我全身抽搐。我聽見爸爸嗚咽著說:“好孩子！妳大聲喊……”就在那壹瞬間，我只覺得爸爸的手抓了兩下我的褲襠，然後我的下身傳來壹陣鉆心的疼痛，頓時我眼前壹黑，不省人事...
不知道過了多久。後來我媽告訴我，我已經發高燒說胡話三天了，有時候壹會兒清醒。我聽到了媽媽的嚎叫，卻無法開口說話。我不知道我是否還活著。我只覺得嘴裏又幹又澀，全身像要散架了。
手術後，父親按照別人教的方法，在我的尿道裏放了壹根鵝毛管。怕傷口肉芽長死，不能排尿，只好二次手術。爸爸後來告訴我，割了陰莖之後，傷口不要很快結疤，需要100天，期間要經常換藥。它叫藥，其實只是塗了白蠟、香油、花板粉的棉紙。每次換這張棉紙，總是疼死我。
但是，畢竟沒有多少膽大的人是自己親手給兒子清洗的，或者是自己親自清洗的。為了安全起見，人們通常把他們的孩子送到刀匠那裏。
閹割前的結婚文件和問題
據清代筆記《陳談雜識》記載，壹個人要入宮做太監，必須由有地位的太監引薦，然後證婚人做“結婚證”，把自己“嫁”入宮中做“女人”。“結婚證”必須是自願的誓約，這也是為什麽請制刀人來做手術的準備，選個好日子，把幹凈的屍體放在房間裏。
房間壹定要密閉，讓被凈化的人先把糞便清理幹凈，再鎖在房間裏。在坐月子的這段時間，壹定不要吃東西，不要喝飲料，以免已經排出的汙物汙染手術後的傷口，使傷口惡化，危及生命。之所以要氣密，也是為了凈身的安全。就這樣，過了三四天，就正式閹割了。
清朝施行宮刑的地方是壹個叫工廠的簡陋小屋，位於故宮西華門外。
手術前，截肢者被蒙上眼睛，剝去衣服和褲子，手腳被牢牢捆住，像壹個“大”字。還有人抓著他的頭，抓著他的肩膀，壓著他的腰，為的是不讓他死於極度的痛苦和大出血。
外科醫生應該首先問，“這是自願清洗嗎？”
收割者說:“是的。”
又問:“如果反悔，還來得及！”
回答:“絕不後悔。”
“這麽說妳沒有孩子，但與我無關？”
回答:“沒事！”
例行的提問結束後，擔任介紹人的太監又把自願閹割的書讀了壹遍。在此期間，如果被閹割的人表現出不情願甚至是最輕微的猶豫，制刀者必須立即松開手，揮手讓被閹割的人自行離開。如果他態度堅定，他將開始手術。
最難閹割的是睪丸。
中國古代的閹割術歷史悠久。據說三國時期的名醫華佗，在被曹操殺死的前夕，將自己在死囚區的畢生外科技術寫成了壹本書，呈交給獄卒保存。誰知獄卒以為這是華佗殺人的禍根，不敢收下，惹得華佗壹怒之下將它扔進了火把裏。當時慧眼識珠，機智過人的搶到了最後幾頁，這幾頁的內容致力於閹割藝術，傳承和完善。
清代閹割的方法是:先用白布或繃帶將小腹和雙腿上部紮緊，用辣椒水仔細洗凈要手術的部位，然後用鐮刀形的刀連同陰囊和陰莖壹起切斷，再用白蠟針插入尿道，形成栓劑。傷口用浸過冷水的紙覆蓋，仔細包紮。上述程序完成後，兩名制刀師會扶著手術者在房間內慢慢行走兩三個小時，才被允許躺下。
手術後三天不準喝水。據說妳要忍受巨大的痛苦，因為又渴又痛。3天後拔出白蠟針的塞子，尿液像水壹樣噴湧而出，可謂圓滿成功。如果不是這樣，我們只能在痛苦中等待死亡，沒有人能伸出援手。然而，這種殘酷的方法幾乎從未失敗過。根據多年的數據，只有30歲的男人失敗過。
手術後傷口愈合百日，於是產生了太監。