那麽，豆制品真的是腎病患者飲食的“黑名單”嗎？不小心吃了怎麽辦？今天P教授就和大家壹起來了解真相。
“腎病患者不能吃豆制品”的觀點認為，豆類中的蛋白質被人體消化吸收後，其代謝產物中含氮較多，氮代謝廢物是誘發尿毒癥毒素的主要物質，在人體內積累後會產生毒性作用。所以認為慢性腎臟病患者不能吃豆類食物，否則會加重病情。
但近年來，這種觀點逐漸被推翻。
豆制品，最常見的是黑豆、黃豆、紅豆。上海交通大學附屬第六人民醫院做過相關研究。本研究采用黑豆、黃芪等藥物治療慢性腎臟病。最終結果也證實了該藥能降低患者體內尿蛋白，升高血清白蛋白，對慢性腎病綜合征低蛋白血癥能起到良好的治療作用。
此外，2012發表的《慢性腎臟病營養療法》也指出，腎臟病患者適量攝入大豆蛋白，可降低尿蛋白，改善腎小管間質損傷。2016出版的《腎臟》也在幾個章節闡述了大豆蛋白對腎臟的保護作用。
腎臟病患者可以吃豆制品是很明確的，還有兩個問題需要我們解決，就是“怎麽吃”和“吃多少”。
“怎麽吃”，也就是說對豆制品的選擇要慎重。
慢性腎病患者可以吃黃豆，主要有黃豆、青豆、黑豆。這種大豆所含的蛋白質是優質蛋白質，尤其是賴氨酸，在大豆中含量很高。
至於紅豆、綠豆、紅豆等豆類，最好避免食用，因為豆類的蛋白質屬於非優質蛋白質，鉀、磷、嘌呤含量較高，對於腎病患者更容易引起高尿酸血癥、痛風、高鈣血癥、高磷血癥。
另外，我們說的豆制品主要包括兩種，非發酵豆制品和發酵豆制品。前者包括豆腐、豆漿、豆腐絲、豆腐腦。後者包括腐乳、豆豉、豆醬等，發酵豆制品中鈉的含量較高，慢性腎病患者不宜食用這些食物。
“吃多少”主要看蛋白質的攝入量。建議腎病患者每日攝入量保持在7g左右。下面舉個例子給大家轉換壹下:
25g大豆含蛋白質約7g，換算成豆制品約為1.5塊老豆腐；3兩嫩豆腐；豆漿400ml300ml豆漿；1兩豆腐幹；15g浴霸(註:50g=1梁；1兩個豆腐腦手掌大小)。
但具體攝入量因人而異，腎功能正常和腎功能不全的患者會有不同的飲食計劃。建議妳咨詢醫生，結合自身情況制定飲食計劃。
慢性腎病患者攝入蛋白質不是不可以，但最好先咨詢醫生。如果有腎功能不全，醫生會根據患者的肌酐水平制定不同的低蛋白攝入方案。
《黃帝內經》中有“鹹者有脈弦”、“鹹者入腎”、“鹹之水”之說。壹般來說，鹽攝入不當會導致血壓和尿蛋白異常，從而影響腎功能。因此，慢性腎臟病患者應嚴格控制鹽的攝入量。
如果沒有水腫，病情相對穩定，每天食鹽攝入量不超過4克；如有水腫、高血壓癥狀，每日食鹽攝入量少於3克；如果已經發展到高度水腫，每日鈉攝入量應控制在0.5克以內。
腎病患者要限制鹽的攝入，主要是為了避免鈉離子對腎臟的傷害，所以要避免含鈉的調味劑、營養添加劑以及相關的保健品，包括鹽。
水進入人體，需要通過腎臟代謝。如果攝入過多的水，壹方面會增加腎臟的負擔；另壹方面，水分不能及時排出，就會出現水腫。因此，水腫患者每天飲水量不宜超過1000毫升。
研究發現，反式脂肪酸可使低密度脂蛋白升高，同時使高密度脂蛋白降低，會引起血管內皮功能異常，因此必須避免肥肉和動物內臟。
慢性腎病患者可以吃豆制品，但壹定要有針對性。最好選擇富含優質蛋白質的食物，控制攝入量，必要時咨詢醫生。#清風計劃# #健康科普大賽# #謠言零零計劃#
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