這裏面的原因還是蠻多的。其中，比較常見的是以下三種原因。
原因壹：神經受壓
神經支配著人體不同區域的感知與肌力。其中，感知會包括冷熱感。
因而，當負責小腿肚冷熱感的神經受壓，會有可能出現“小腿總是發涼”的感覺。但實際上，我們可能不會用手觸摸小腿皮膚後，感覺到皮膚溫度下降。
那麽什麽會導致神經受壓呢？
像是腰椎間盤突出癥（如下圖藍色圓盤壓迫黃色神經）、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等都有可能造成神經受壓。具體會是哪壹類癥狀，需要醫生的診斷。
原因二：血液循環不良
血液流量的減少，容易讓四肢位置比身體其他部位更容易出現“冷”的感覺。
這種情況下，我們是可以直接用手觸摸小腿皮膚後，真的感覺到皮膚溫度下降的。
那麽什麽會導致血液循環不良呢？
壹些血糖或膽固醇水平異常。
如患有糖尿病的糖友，由於血糖異常升高，可能會使得動脈和毛細血管變窄，以致影響到血液供應。
或者像周邊動脈阻塞性疾病的朋友，會由於血液中膽固醇水平的慢性升高，使得血管收縮影響血液循環速度。
原因三：新城代謝下降
新陳代謝具有負責調節機能（如體溫、能量水平）的作用。
因而，新城代謝下降會影響到人體體溫控制的情況，有可能出現“小腿總是發涼”的感覺。
但是，新陳代謝下降，不僅僅有“發涼”的感覺，往往還會包括疲勞、記憶力差、反應遲鈍、體重增加等情況。（如果您同時具有這些情況，請盡早安排就醫治療，避免情況進壹步惡化。）
那麽什麽會導致新城代謝下降呢？
比較常見的是甲狀腺功能減退或甲狀腺機能低下癥減退。它們會讓甲狀腺激素偏低，從而影響人體新城代謝。
以上是比較常見的三個原因，具體您是哪壹類原因，需要由專業的醫生判斷。
若您有從中了解到新知識，記得點贊、關註、收藏。