腦梗死占所有腦卒中的80%，致殘率和復發率高，給中老年人帶來極大的危害。腦梗死患者大多合並高脂血癥和動脈粥樣硬化，在預防腦梗死復發時，需要積極控制血脂，尤其是低密度脂蛋白膽固醇。10腦梗死患者控制血脂的建議1。非藥物幹預(4條建議)1。經常進行中等強度的體育鍛煉，要達到出汗的水平，每周運動消耗的熱量至少為1000卡，可以降血壓、降血脂、減肥，還可以增加腦血流量。建議2。健康的飲食習慣養成低鹽低脂低糖飲食，增加蔬菜水果的攝入(糖尿病患者需要控制水果的攝入)。建議3。制定規律健康的生活作息時間，註意保證充足的睡眠；避免慢性疲勞或長期應激，否則會引起代謝紊亂，導致血脂異常升高。建議四。要保持心態平和，可以每天堅持10-30分鐘的放松、冥想和正念訓練，保持頭腦的清潔。如果焦慮抑郁癥狀明顯，建議咨詢心理醫生，必要時輔以藥物治療。二、藥物治療(6條建議)目前，他汀類藥物是臨床上降血脂、穩定血管斑塊、預防腦卒中復發的壹線藥物。服用期間應註意:建議1，服用時間的選擇:如果服用長效降脂藥物(如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。)，時間不限，每天可以服用壹次；如果服用短效降脂藥物(如辛伐他汀、普伐他汀等。)，晚上效果會更好。建議2。劑量調整因人而異。根據血液低密度脂蛋白膽固醇(LDL)調整LDL，使LDL保持在1.7 mmol/L左右是比較理想的，如果低於1.4mmol/L，會增加腦出血的風險。此外，由於亞洲人對瑞舒伐他汀敏感，該藥在亞洲人的初始劑量為5mg(半片)。建議三。註意肝腎功能他汀類藥物會增加肝腎功能負擔，但還是比較安全的。比如服藥期間轉氨酶升高不超過正常值上限的三倍，可以繼續服藥，但需要根據情況酌情減少劑量，密切監測肝功能(轉氨酶、膽紅素等)的變化。).阿托伐他汀和氟伐他汀經腎臟代謝較少，需要降血脂的腎功能不全患者可優先考慮。建議四。註意肌肉損傷、肌痛、橫紋肌溶解等副作用，與藥物劑量和個體敏感性密切相關。如有癥狀，註意復查和監測肌酶，並咨詢專科醫生調整治療。建議5。註意血糖異常的降脂藥會增加患糖尿病的風險。服用降脂藥物前，應檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，服用糖代謝異常藥物者，在其後續降脂治療中應密切監測血糖變化。建議6。如果在用藥過程中出現記憶力減退/健忘/意識模糊/精神發育遲滯，請盡快尋求專科醫生的幫助，判斷並調整治療方案。聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。
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