壹是先天性椎管狹窄，這主要是因為部分患者存在先天性結構異常。我們壹般將小於10 cm的椎管狹窄定義為先天性椎管狹窄。
二是繼發性椎管狹窄，即壹些退行性椎管狹窄，如小關節肥大增生、椎間盤退變、黃韌帶肥大等，均引起椎管骨性通道狹窄，引起硬膜囊或神經根受壓而引起的壹些癥狀。還有壹些疾病，如脊柱骨折或脊柱結核，也可能影響椎管結構，引起繼發性椎管狹窄。