近二十年來,隨著手術方法的改進和食管癌患者放射治療技術的發展,特別是近五年來,隨著循證醫學的研究,食管癌患者的術後生存率有了很大的提高,對鎖骨上淋巴結轉移的食管癌患者的手術治療有了新的看法。鎖骨上淋巴結轉移不壹定是手術禁忌癥。
臨床研究發現:
第壹,當原發性食管癌病竈可切除,鎖骨上淋巴結可切除時,可同時進行原發性食管癌切除和頸淋巴結清掃。術後根據患者情況輔以放化療。
二、原發性食管癌病竈可切除,鎖骨上淋巴結可切除,可結合放化療,再行原發性食管癌切除和頸淋巴結清掃。術後輔以放療和化療。
通過以上規範化治療,可以取得良好的效果。
第三,如果鎖骨上淋巴結不能切除,不建議手術治療。