腹股溝疝俗稱“疝氣”,是壹種常見病,多見於男性,發病率隨年齡增長而增加。是因為腹壁的支撐結構在各種病理因素的作用下存在薄弱區域,導致腹腔內的器官通過這些部位突出體外。如果把腹壁比作籬笆,疝氣就像籬笆上的壹個漏洞。所以最有效的治療方法就是通過手術來彌補這個“漏洞”,醫學上稱之為疝修補術。
過去傳統的修補方法是直接把這個薄弱區域的“漏洞”縫上,但由於通常張力較大,容易復發,所以很少使用。目前通常采用人工補片來修復,就像給這個“漏洞”貼上壹個補丁,可以明顯降低復發率。
有兩種放置補片的方法,開放手術和腹腔鏡手術。前者需要切開打開腹壁組織各層,將補片埋入腹壁。手術本身對疝氣薄弱區造成的創傷較大,術後疼痛相對明顯,恢復時間較長。後者腹腔鏡手術僅在腹壁上建立三個0.5cm~1cm的小切口,可通過腹腔或直接在腹壁水平完成補片的放置。手術創傷小,術後疼痛輕,恢復快。目前已成為新壹代的治療方法。另外,近年來出現了單孔腹腔鏡手術,將手術切口進壹步縮小到臍部的壹部分,愈合後幾乎察覺不到被臍部覆蓋,創傷更小。對於老年患者,術前需要評估手術耐受性,而腹腔鏡手術由於創傷小,手術速度快,對於沒有心肺等嚴重疾病的患者通常是可行的。