摘要:隨著科學和經濟的不斷發展,中國的老齡化越來越明顯。老年人的身體和生理保養問題逐漸增多。作為壹名專業護士,筆者積累了豐富的臨床經驗。針對當前老年人的生活和健康狀況,論述了老年人護理的重要性,並提出了相關建議。
關鍵詞:衰老;老年人護理;意義
隨著醫療體系的快速發展,整個社會的醫療水平得到了快速的發展和提高,醫院的護理水平也比以前更加科學和完善。但由於護理機制尚不完善,手術室護理中或多或少存在壹些危害患者健康的安全隱患。這些潛在的安全威脅可能不利於患者的護理和康復,甚至導致患者的生命危險。因此,為了提高醫院的整體形象,保障患者的生命安全和康復,醫院應整合現有手術室資源,從優化護理管理措施入手,逐步提高護理人員的安全服務水平和責任心,做到防患於未然,有效避免老年護理安全事故的發生,樹立醫院優秀的護理形象。
1中國當前人口形勢和突出問題
隨著家庭人口結構的變化和醫療衛生的不斷推廣普及。據統計,2013人口普查老年人口超過2億,人口2.02億,老齡化水平達到14.8%。由此,老年人的贍養問題成為當前社會的壹個突出問題。
2老年人護理的重要性
2.1是社會道德的體現,尊老愛幼是中華民族的傳統美德。早在1996,中國老齡協會就提出了“健康老齡化”的戰略目標,主要涵蓋四個方面:①老年人個體健康;②老年人的家庭健康;③老年人口的整體健康狀況;④社會環境健康。實現健康老齡化是壹個長期目標,需要國家、社會、家庭和個人的共同努力。
2.2老年人的生理特點及護理隨著年齡的增長,會出現壹系列體質下降的跡象。主要表現為組織器官儲備能力和功能下降,以及各種慢性疾病的出現,免疫功能下降,內外環境適應能力下降;感覺和平衡功能下降,容易發生跌倒、交通事故、燒傷等意外。操作能力和反應速度下降,手足協調功能下降,自理功能下降。所以要註意保護老人的安全。必要時,可以幫助老人使用日常生活輔助器具。所以和老人說話要註意語調、語速、語言的選擇。同時要做好健康教育,如健康鍛煉、營養飲食、自我保健等方面的指導,避免不必要的安全隱患。
2.3當前老年人護理存在的問題
2.3.1老年護理人員素質低由於傳統護理觀念的影響,很多醫院護理人才專業能力參差不齊,部分護理人員安全服務水平和責任心不高,對護理基本專業知識掌握不夠堅定,對新技術、新設備了解不夠,在老年護理中也缺乏壹定的應急和處理突發事件的判斷能力。因此,為此,壹些護理人員在對老年人的護理中經常出現壹些問題,導致手術無法順利進行,如護理人員不熟練導致手術必備物品準備不足,對患者病情不了解導致手術延誤等。
2.3.2對老年人護理知識不清楚部分護士不夠細心,可能導致用藥出現壹些偏差,混淆了外用藥和靜脈用藥的識別,輸血檢查不嚴。患者要求時執行的口服醫囑存在壹定偏差,給藥種類或劑量存在壹定偏差。在器械使用上,部分護理人員未能對所使用的器械進行定期維護,未能在手術前及時對大型手術器械進行檢測,可能導致手術過程中器械暫時失效。部分護理人員對電切術的使用不熟練,容易導致術中電腦電極粘連不充分,固定不穩,導致電切術摔倒,造成患者電燒傷。
2.3.2對老年人護理管理粗心有些護理人員護送老年患者回重癥監護室時,不夠細心,使患者感到不適。如部分護理人員未能認真清點老人手術前後的手術用品,未能完整記錄手術過程中需要的手術用品,未能認真核對每壹份手術用品,確保數量無誤,未將手術用品遺留在患者體內。部分護理人員在術前、術中、術後護理記錄中經常出錯,管理和動作不細致,導致塗改較多,極易引發醫療糾紛。
2.4老年人護理中存在的問題及應對措施
2.4.1加強老年護理人員素質的培養目前,我國醫療改革已逐步推廣,這是為了提升醫院的整體醫療水平和護理服務的專業化理念。同時,醫院要認真貫徹“以人為本”的基本醫療護理理念,切實減少老年護理中存在的安全問題。為更好地提高老年人護理水平,減少安全隱患,醫院應提高相關護理人員的服務水平,樹立健全的護理理念,積極鼓勵護理人員學習新的護理理論知識,學習新的護理技術,增強服務能力。其次,醫院要強化護理人員的服務意識,堅持以病人為中心,尊重病人的需求和意願。建立完善的監督管理機制,提高整體護理水平。同時,醫院可以對手術室全體護理人員進行安全教育,使全體護理人員樹立患者安全第壹的安全理念,嚴格執行老年護理中的各項工作流程,從而有效提高手術室的護理質量,有效減少手術室安全事故的發生。
2.4.2加強對老年人護理知識的宣傳。醫院需要加強對護理人員藥理學知識的培養,堅持護理人員在使用任何藥物前都要仔細核對藥物的劑量和濃度以及正確用法。對於手術中的口頭醫囑,要讓護理人員正確復述後再告知患者執行,並確保外用和口服的標簽完全分開。對於需要輸血的患者,護理人員和主治醫生應核對患者的基本信息和輸血類型的保存期及血袋的破損情況,確保無誤後方可進行輸血,並密切觀察患者輸血後的臨床表現,有效減少不當輸血帶來的問題。對於器械的使用,應要求相關護理人員了解器械使用的基本知識。比如老年患者手術後,相關護理人員要對手術臺上的電刀筆等手術器械進行管理,將手術器械放在安全的位置,避免高頻電刀等壹些危險器械在非正常使用中造成電燒傷。
2.4.3護士履行告知義務的老年患者往往記憶力差,理解能力下降,在對患者進行健康教育時要有耐心,對於壹些容易發生的危險事件,除口頭告知外,還需要書面告知。健康教育應根據患者自身情況有針對性和個體化,以提高護理的有效性和安全性。
2.4.4采用運動指導的方法由於老年患者體質普遍較差,不愛運動或運動量不足。根據目前患者的身體狀況和個人興趣,可以提出壹些運動項目,如慢跑、跳舞、慢跑等,進壹步增強肺部供氧,真正改善血液循環,但不能太累,根據個人情況堅持40min/d左右。
2.4.5提供健康指導的唯壹途徑是充分利用業余時間或周末開展多種形式的健康指導,如舉辦老年應激知識講座,舉辦壹些義診,發放相應的宣傳知識手冊等,讓患者在自我監測病因和常見癥狀後,加強預防措施。同時對高血壓的註意事項、並發癥、治療原則有了初步的了解。對於壹些因為壹些特殊原因不能到場的患者,或者壹些需要健康指導的患者,醫護人員可以采用上門服務。或者電話隨訪,定期組織患者體驗,建立健康檔案,直接拉近醫護人員與患者的距離,真正提高患者對各種疾病的認知,有效進行護理幹預。
2.4.6加強心理護理由於老年人具有壹定的特殊性,在病程中會產生壹些不良情緒,如非常悲觀、害怕、抑郁的心理,嚴重影響患者的生活質量。分析具體情況後,可以總結出老人情緒不好,情緒激動的原因。大部分老年人由於文化程度不高,對自己的疾病沒有壹定的認識。同時,由於與家屬的語言相對較少,壹定要與患者溝通,介紹老年患者的相關知識,消除患者心中的顧慮,增強患者的信心。其次,需要與患者進行有效的溝通,進而取得家長的信任和支持,讓家屬主動照顧患者,關心患者,並對患者的用藥情況進行檢測和提醒,最好能陪伴在老人身邊。對於老人吃藥,老人壹定要按照醫生的要求吃藥,否則會發生不必要的意外。
2.4.7遵醫囑服藥因此,遵醫囑服藥十分必要。但有些老年患者記憶力差,經常忘記按時吃藥,主要靠家屬和護士提醒督促。此外,部分患者未能正確服藥或對藥物的認識不足。所以我們在護理的時候,要給這些患者講解藥物的分類、作用機制、不良反應,讓患者合理用藥,避免藥物濫用。
2.4.8註重教師教學能力的培養。此外,我們需要鼓勵護士積極參與護理學院和本科課程的學習,並積極選拔優秀人才外出學習。護理部組織相關人員進行教學查房,交流相應的經驗,努力掌握更多的專業知識和技術。只有具備本科先進儀器的操作,才能真正了解本專業的醫學水平。相關的社會人文知識需要不斷的豐富和提高,邀請教學水平高、教學經驗豐富的老師到全院學習,他們的教學經驗也會相應的與大家分享,從而提高護理能力。
3結論
老年人護理工作具有環節復雜、服務要求高、操作過程容錯率低、事件連續性強等特點,對相關護理人員的要求較高。如何及時避免和發現老年人護理中存在的問題,如何及時處理護理過程中的各種問題,是醫院要提高整體醫療水平必須面對的壹大問題。為了杜絕醫院各部分存在的問題,必須從加強老年護理人員的素質入手,做好老年護理的每壹個重要環節。同時,醫院需要采取必要的措施,認真執行各項相關規章制度,對老年護理中存在的問題有高度的認識,針對不同的老年護理問題采取具體的措施,確保老年護理在醫院順利完成,從而減少患者的痛苦,為患者提供最貼心的護理,從而有效消除醫院護理中存在的問題,提高醫院整體的公信力和社會經濟效果。
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目的:探討老年人的心理問題及影響其心理健康的因素,加強對老年人的心理護理,緩解老年人常見的心理問題。
方法:分析老年人的心理特點和常見的心理問題,了解其產生的原因,提出老年人的護理要點和方法。
結果:通過對老人耐心細致的護理,增加了老人的安全感和對護士的信任,能積極配合治療和護理。
結論:只有正確把握老年人的心理特點,了解他們的心理問題及其原因,才能提供有效的護理措施,提高他們的生活質量。
關鍵詞:老年人心理護理
隨著中國經濟、健康和生活水平的不斷提高,人類的平均壽命不斷延長。目前,中國正逐步進入老齡化社會。由於人口老齡化和不健康的生活方式,老年人慢性病增加已成為全球趨勢。從這個角度來說,對於老年人的醫療保健更為重要。了解老年人的心理,根據老年人的特點進行有效的護理,對預防和治療老年人的疾病,維護老年人的身心健康起到了積極的作用。
1老年人心理特征的變化
1.1自卑。隨著身體各器官的老化,機體抵抗力下降,各種疾病混雜,多數疾病復發,甚至病情逐年加重,導致他們對自己的疾病感到悲觀失望,容易產生自卑心理,從而失去康復的信心和勇氣,常常表現出自憐自棄。
1.2孤獨。老人因為喪偶,獨來獨往,退休,人際交往減少,感到空虛寂寞。他們心理上往往感到孤獨,表現為抑郁、悲傷,對周圍的事物不感興趣,自尋煩惱,自卑。
1.3失落感。表現為洞察力減弱、急躁、易怒、心慌、失眠。
1.4懷疑。老年人的心理防禦和應對能力隨著年齡的增長而下降,對外界的承受能力和適應能力下降,容易出現情緒變化,表現為對他人毫無根據的懷疑和對自己言行的質疑。把壹些無關的事情扯到自己身上,引起無辜的猜測。
1.5恐懼。老人擔心生病,自理能力下降,心理負擔加重,所以會產生焦慮,生活在恐懼中,從而表現出冷漠或急躁。有些老人經常身體不舒服,經濟狀況不太好,害怕增加子女的經濟負擔,所以耽誤了最佳治療期,容易出現焦慮、抑郁、緊張、易怒等消極心理,進而導致生理和心理因素相互作用,使身體變差,心理恐懼增加。
1.6壓抑感。抑郁癥是老年人常見的情緒和心理障礙。隨著老年人的老齡化,情緒變化日益明顯,有的老年人甚至產生了自殺的念頭。抑郁癥多由慢性疾病和死亡的威脅導致恐懼和抑郁,甚至發展為抑郁癥。
2護理措施
2.1建立良好的護患關系,滿足患者的心理需求。根據不同的患者采取不同的溝通技巧,讓他們願意傾訴自己的感受,尋求護士的理解和幫助,增加信任,同時用禮貌得體的語言做好家屬的思想工作。
2.2富有同情心,取得患者的信任。因為記憶力下降,老年患者經常會反復詢問關於用藥的問題。我們應該在同情的基礎上耐心地向患者解釋,從而建立患者的信任和安全感。同時,要時刻了解患者的需求,用關心的語言詢問患者的病情,對患者的問題給予耐心細致的解答,以取得患者的信任,使患者積極配合治療。
2.3註意細致的生活護理。護士要主動對老人噓寒問暖,提供生活上的便利,加強對癡呆、健忘患者的生活護理,協助完成特殊檢查項目和按時服藥,將生活用品放在患者伸手可及的地方,鼓勵能自理的患者適當活動,提高其自理能力,避免依賴。
2.4註意語言交流。向老人介紹病情時,語言要和藹,態度要親切真誠,尊重老人的人格。如果患者在治療過程中有隱私,要做好工作,及時解決他們的合理訴求,對不合理的要認真解釋,用主要的聲音和語言,用通俗易懂的語言向患者表達自己的意思,比如醫學諺語。
2.5搞好健康教育。有針對性地介紹疾病的基本知識、治療和康復方法,幫助老年人正確認識疾病,增強自我保健和自理能力。有些老年人總是有壹些身體疾病,可能會加重他們的恐懼和抑郁。護士要善良,友好,熱情,這樣才能增加對生活的信心。同時,要教育老年人樹立戰勝疾病的信心,這有利於身心健康。
2.6飲食護理。老年人大多脾胃功能失調。護士要告訴患者飲食清淡易消化,強調粗細結合,多維生素飲食,不餓,飲食習慣好。
2.7出院後的心理護理。患者出院時,可根據不同疾病、不同文化水平的患者講解治療康復知識。他們壹方面要告訴患者家屬註意事項,另壹方面要寫壹份詳細的出院指南給患者或家屬,鼓勵患者堅持服藥,回家後定期復查。並向家屬說明患者住院期間的心理活動和心理護理效果,以及出院後的心理護理措施和方法,說明不僅可以依靠藥物治療,還可以保持良好的精神狀態,使其心情舒暢,註意飲食休息,適當運動,也可以加速疾病的恢復,防止復發,讓其愉快地度過晚年。
3摘要
心理護理就是利用心理對身體的動力作用,使患者在心理上得到安慰和慰藉。因此,護士在老年人的心理護理中起著非常重要的作用。護士必須掌握相關的知識和技能,不斷加強自身修養,具有良好的職業道德和思想修養,加強情感溝通能力,以熱情、積極的工作態度,關心、尊重、同情地接待每壹位老年患者。把自己的生活放在老年人的考慮之中,了解他們的感受,幫助他們改變不良的心理行為和生活方式,采取積極有效的措施,及時為老年人提供心理咨詢服務,幫助他們保持身心健康和良好的生活質量,進而提高他們晚年的健康水平和生活質量。
參考
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範文三:《養老機構養老管理現狀及建議》我國是壹個人口大國,尤其是老齡化問題十分突出。自20世紀70年代以來,中國壹直在執行計劃生育政策,並倡導壹個家庭只生壹個孩子,這導致許多家庭成為獨生子女家庭。這些獨生子女長大後,由於工作、生活或婚姻等原因,無法留在父母身邊照顧父母,於是“空巢老人”越來越多。為了解決空巢老人無人照料的問題,越來越多的養老機構應運而生。子女交了費用後,這些養老機構就為子女照顧父母的日常生活。但由於缺乏統壹規範的管理制度,老年人護理管理的情況也很混亂[1]。
壹,養老機構老年人護理管理的現狀
目前,我國老年人口總數,即60歲以上的老年人接近2億,約占全國總人口的六分之壹。如何讓這些老人過上健康幸福的晚年,壹直是困擾子女的大問題。為了解決這壹問題,越來越多的商家將目光投向了養老機構,因此近年來出現了各種各樣的養老機構。由於我國在養老機構的承接和運營方面起步較晚,相關法律法規尚未出臺,導致這些機構管理混亂,不僅管理水平不到位,護理水平也不到位。混亂的管理和護理市場迫切需要統壹的規範和強制措施使其有效運行。
二、養老機構老年護理管理中存在的問題
(壹)缺乏專業護理隊伍和專業管理隊伍
有些住在養老機構的老人身體不好,需要專業的醫護人員照顧。反思我國的養老機構,我國大部分養老機構的醫護人員都沒有接受過嚴格規範的護理方面的培訓。即使是接受過培訓的,也有壹些是馬馬虎虎,沒有完全掌握護理的專業知識。而且這些醫務人員沒有通過職業資格考試和認證,對護理工作沒有樹立正確的工作理念。他們往往以自己的經驗或第壹感覺對待工作,護理工作中的很多工作技能都是跟前輩或同事學的,沒有形成完整的知識體系[2]。壹個養老機構,除了經驗豐富、專業的醫護人員,優秀的管理團隊也很重要。而國內很多養老機構都沒有所謂的管理機構,管理工作都是由醫護人員來做。缺乏專業管理知識和技能的醫務人員很難做好壹個機構的管理工作,影響機構的長期運行。
(二)缺乏統壹的行業管理規範
中國是壹個非常崇拜家族文化的地方。古人雲,壹家之主,萬事亨通,所以我們國家的老人壹直都是和子女生活在壹起,子女養老。然而,自20世紀70年代以來,國家壹直實行計劃生育政策,鼓勵壹個家庭只生壹個孩子。兩個獨生子女家庭合並成壹個新家庭後,意味著壹對夫婦要贍養四個老人,子女無法自己照顧。妳只能選擇壹些條件好的養老機構,所以養老機構只是近幾年才在國內非常火爆,全國各地也掀起了壹股辦養老機構的熱潮。由於我國養老機構起步較晚,尚處於成長期,國家也沒有及時頒布相關法律和條約,養老機構整個市場缺乏統壹規範的管理,從養老機構申請設立到養老機構管理的全過程呈現混亂局面。
三,對老年人護理管理的建議
(壹)建立統壹的養老機構行業規範
古人說:沒有規矩,不成方圓。為了使我國養老機構的發展再上新臺階,建立養老機構行業的統壹標準至關重要。以統壹標準規範養老機構發展,首先要嚴格限制養老機構的承接條件。要詳細了解申請人的自身情況,嚴格檢查養老機構工作人員的業務素質和操作技能,定期檢查機構內的健康狀況,對工作人員的健康狀況進行定期抽查。只有嚴把源頭,建立統壹的養老機構行業標準,才能真正改善我國養老行業的混亂現象。
(二)提高養老機構管理隊伍的素質。
養老機構要長期穩定發展,首先要提高管理團隊的素質,管理團隊就像羊群的領頭羊,控制著整個養老機構發展的大方向。同時,管理團隊也是養老機構領導與醫務人員之間的橋梁,及時將壹把手的工作指示傳達給醫務人員,同時壹把手及時反映醫務人員對工作的意見和建議,及時解決機構內部的矛盾。好的管理團隊能有效提高壹個養老機構的凝聚力和競爭力,增強醫護人員對機構的歸屬感,為機構未來的穩定發展打下堅實的基礎。提高管理隊伍的素質,可以從以下兩個方面入手:壹方面,引進管理人才,通過他們的專業知識和技能,提高事業單位的管理水平;另壹方面,在引進相關人才的同時,也要加強對現有工作人員的培訓,比如定期舉辦管理知識培訓會,選派部分工作人員到其他學校學習管理知識和技能。同時從這兩個方面入手,壹定會大大提高組織的管理水平。
提高護理人員的專業素質,加強護理人員的資格考試。
醫務人員是直接對老年人負責的群體。醫護人員的專業素質直接影響到服務質量和入住這種養老機構的老人的健康[3]。因為老年人年齡太大,身體機能開始退化,壹些慢性病逐漸出現。老年人的免疫力明顯低於年輕人。老年人多種疾病用藥要考慮多種因素。因此,照顧老人的醫護人員不僅要有過硬的專業知識,還要有耐心和細心。因此,有必要加強對醫務人員專業知識的培訓,幫助他們樹立正確的工作觀念,督促他們全心全意地投入到工作中去。此外,我國大量醫務人員在參加工作前沒有接受任何資格審查和認證,這也為醫療工作埋下了隱患。為了老年人的健康,國家應加強對從事護理工作人員的資格認證,只有通過考試並取得資格證書的人員才能上崗。而且政府要定期對醫護人員的技能進行檢查,對聘用不合格醫護人員的養老機構要嚴懲不貸,絕不輕易放過。
(四)加強養老風險管理。
老年人由於身體機能的老化和疾病,容易發生各種意外。為了避免不必要的糾紛,管理者和醫務人員應加強風險管理意識,在養老機構的設計和建設中考慮老年人的出行問題,如樓道扶手的加固、衛生間和浴室地板的防滑等[4]。另外還有照顧老人的心理問題。因為他們經常獨自壹人,沒有孩子,所以容易出現壹些心理問題,比如抑郁、失眠等。因此,醫務人員不僅要照顧老年人的身體健康,還要經常關心他們的心理健康,及時幫助他們解決心理問題。同時要經常和家人溝通,督促孩子多陪陪父母。只有醫護人員和孩子齊心協力,才能成就這些老人。
四。結論
綜上所述,為了讓老人過壹個愉快的晚安,養老機構責任重大,不僅要加強醫護人員的專業培訓,還要加強養老機構的護理管理水平。除了養老機構各方面的完善,還需要家人的關心和照顧。只有養老機構和家庭的共同努力,老年人才能安度晚年,我國養老機構事業發展才能再上新臺階。
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