1,飲食保健
飲食治療是任何形式的糖代謝異常疾病最基本的治療方法,可以減輕胰島的負擔,明顯改善胰島的敏感性,降低血脂和血糖,降低胰島素抵抗,控制病情。
1,倡導低糖、低脂、適度蛋白質和高纖維飲食;少吃多餐,減輕餐後胰島負擔。每頓飯的內容要均衡搭配,定時定量。理想體重(kg)=身高(cm)-105。
2.主食以粗米、面粉、適度雜糧為宜,不允許食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜及其制品。盡量使用含有不飽和脂肪酸的植物油,如橄欖油、花生油等,避免使用動物油。遠離高脂肪、高膽固醇食物,如脂肪、動物內臟、蛋黃等,少吃油炸食品。不喝酒或少喝酒。多吃富含纖維素的食物,如粗糧、蔬菜、豆類等,有潤腸通便、調節脂肪、降低血糖的作用。
3.大多數糖尿病患者的總膳食和內容如下:
(1)碳水化合物占總熱量的50%~65%,250~300g/天(以大米或面粉為主),對於身材偏瘦、體力活動較多者可適當增加。
②蛋白質占總熱量的10%~20%,植物蛋白與動物蛋白的比例為2: 1。每天可以吃30~50g的豆類,動物蛋白以瘦肉、牛肉、雞肉、魚蝦、雞蛋為主。總量為150~250g/天。
③脂肪占總量的15%~25%,每天提供脂肪50~80g,以植物脂肪為宜。
4膳食纖維:多吃高纖維的豆類和蔬菜,也可以吃少量水果。如果妳的血糖太高,妳就不應該吃水果。
2、運動保健
運動可以促進葡萄糖利用,增加胰島素敏感性,改善糖代謝,降低血糖,增加機體抵抗力。強度因人而異,循序漸進,定時定量,適可而止。飯後1小時運動20~30分鐘可以達到較好的降糖效果,最好不要空腹運動,以免低血糖。運動可以選擇快走、慢跑、騎自行車、打太極拳、交誼舞、健美操、打乒乓球等。
3.口服降糖藥的護理
口服降糖藥是治療糖尿病的方法之壹。醫生主要根據患者的疾病類型、血糖水平、肥胖程度、年齡、肝腎功能等來選擇。服藥時要註意觀察是否有副作用,如有不適要及時反饋給醫生。壹般飯前30分鐘服用,遵醫囑按時按量服用,定期檢查。醫生會根據血糖水平和病情的變化調整劑量或改變藥物種類。
4.胰島素治療的護理
胰島素適用於口服降糖藥無效的1型糖尿病和二型糖尿病,或有糖尿病急性並發癥和各種嚴重慢性並發癥的患者。
1,按時遵醫囑,按劑量註射。速效胰島素在飯前15~20分鐘註射,中效或長效胰島素壹般在飯前1小時註射,混合胰島素在飯前30分鐘註射;註射過早或過晚可能引起血糖過低或過高,幹擾療效或引起低血糖風險;吸入的劑量應該準確。使用混合胰島素時,應先速效後長效。
2.註射部位要有計劃地選擇和輪換:通常在上臂前外側、大腿內側、臀部和腹部進行皮下註射;為避免皮下組織萎縮或增厚,應交替註射,每次註射的位置應改變。同壹部位不要壹周註射兩次。
3、副作用是低血糖,這是最常見也是最危險的,主要和劑量太大、吃的太少、運動量太大有關;還有過敏反應。糖尿病人可以隨身攜帶糖果、餅幹等食物。壹旦出現低血糖,可以立即補充。
5.並發癥的護理
1,感染:糖尿病患者免疫力差,抵抗力下降,容易發生各種感染。因此,他們應註意個人衛生,勤洗澡、勤換衣、勤刷牙、勤漱口以防感染,並立即通知醫生及時處理。
2、糖尿病足:保持足部清潔,經常清洗、按摩、修剪腳趾甲,穿寬松、柔軟、舒適的鞋襪,註意觀察足部的顏色,以及是否骨折等。,並及時處理。
3、酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷:遵醫囑,建立靜脈通路,保證液體和胰島素的輸入。
6、心理護理
糖尿病是終身疾病,目前無法治愈,但可以控制。通過綜合治療、護理、保健,妳可以活下去,活得和普通人壹樣長。壹定要保持積極的心態,切不可輕忽病情,不接受正規治療,會導致嚴重的慢性並發癥和致殘致死。
7.技巧
糖尿病患者要學會正確使用快速血糖儀,定期去門診監測復查,氣候變化時註意增減衣物,註意皮膚和足部的清潔,生活規律,避免過度勞累,保證充足睡眠,戒煙戒酒。
8、糖尿病飲食的原則
(1)控制熱量攝入。體重正常的人,壹般可給予每公斤體重105 ~ 126千焦(25 ~ 30千卡),並可根據不同的勞動強度適當調整。肥胖患者應逐漸控制熱量,使體重降至正常體重。
(2)在控制總熱能的前提下,碳水化合物的熱能比可以保持在65%左右,即熱能比不能太有限。重要的是嚴格限制單糖的攝入,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖和果糖,以及含這些糖較多的食物,而不必過分限制主食如大米、面粉和含澱粉多糖較多的食物。這樣可以改善糖耐量,降低血膽固醇和甘油三酯,改善外周組織對胰島素的敏感性,防止身體脂肪過度動員,導致酮癥酸中毒。
(3)充足的蛋白質供應可使蛋白質熱能比提高到15% ~ 20%,但合並肝昏迷、腎功能不全者應另當別論。
(4)脂肪攝入可占熱能的20% ~ 25%。要限制動物脂肪和高飽和脂肪酸脂肪的攝入,膽固醇要限制在每天300毫克以下。
(5)保證從飲食中提供豐富的維生素B和B族維生素。煙酸和其他B族維生素促進碳水化合物代謝。註意提供富含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘的食物。
(6)保證足量的膳食纖維,可降低血糖,改善糖耐量。糖尿病患者吃豆膠和果膠。
(4)保證新鮮蔬菜水果的供應,但限制含糖量高的蔬菜水果,如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、白菜頭、鮮黃花菜等。
(5)糖尿病人應嚴格限制食物攝入量。當他們在吃了規定的食物後仍然感到饑餓時,他們可以采取以下措施。
(1)煮三次。用含糖量在3%以下的蔬菜,如芹菜、西葫蘆、冬瓜、韭菜、油菜等。,燉好後棄湯,再加水重新煮。重復三次,吃完會有飽腹感,但是熱量很低。
②脫脂肉湯。肉湯或雞湯冷卻後,去掉湯上凝結的油皮,然後晾幹再冷卻去掉油皮,讓患者充饑。
3洋粉凍住了。洋菜,即洋菜粉,可以用L克洋菜粉和400毫升水煮沸,直到洋菜粉完全溶解,再加入壹點低熱量甜味劑,冷卻冷凍,充饑。