文藝復興後，西醫開始從經驗醫學向實驗醫學轉變。1543年，維薩裏發表了《人體結構理論》，建立了人體解剖學。這不僅顯示了壹門古老學科在新的層面上的復興，也標誌著醫學新征程的開始。
17世紀實驗和測量的應用使生命科學進入科學軌道，其標誌是哈維發現了血液循環。隨著實驗的興起，出現了許多科學儀器，顯微鏡就是其中之壹，它把人們帶到了壹個新的認識層次。18世紀，莫加尼把對疾病的認識從癥狀推向了器官，建立了病理解剖學，為研究疾病的生物學原因開辟了道路。此外，牛痘接種的發明以及公共衛生和社會醫學中的壹些問題引起了人們的註意。
到19世紀中葉，德國病理學家Virchow倡導細胞病理學，將疾病的原因解釋為細胞形態和結構的變化。細胞病理學證實了疾病的良好物質基礎，豐富和發展了形態學病理學，開辟了病理學的新階段。19世紀下半葉，巴斯德證明了發酵和傳染病都是由微生物引起的。德國人Koch R .發現了霍亂弧菌、結核桿菌和炭疽桿菌，並改進了細菌培養和細菌染色的方法。大多數主要致病菌都是在這個時期發現的。巴斯德還通過削弱微生物的毒力來研究疫苗，從而建立了經典免疫學。後來在巴斯德研究所工作的俄國人Mechnikovl I .系統地闡述了吞咽現象和某些傳染病的免疫現象。
在臨床醫學上，診斷學在19世紀取得了長足的進步，叩診法在臨床上得到推廣應用；雷奈克發明了聽診器；19世紀應用了許多臨床診斷輔助手段，如血壓測量、體溫測量和體腔內窺鏡檢查。19世紀中葉以後，解剖學的發展和麻醉、防腐、無菌方法的應用對外科學的發展起了決定性的作用，外科學從此開始迅速發展。19世紀末，體腔外科學普遍發展，所以很多臨床專科(如婦科、泌尿外科、眼科等。)不僅進行了內科治療，而且在外科方法上獲得了重要地位。藥理學，19世紀早期，陸續提取了壹些植物藥的有效成分。阿司匹林是19年底合成的，此後各種藥物的合成和精制不斷發展。
在19世紀，確保健康的預防醫學和醫學對策逐漸成為立法和行政問題。勞動衛生、營養與食品衛生、學校衛生相繼出現。19年底20世紀初，社會衛生分為衛生。它的目的是研究人們的健康、發病率和死亡率的原因以及與之鬥爭的方法。此外，南丁格爾f .於1860創辦了護理學校，傳播其護理思想，提高護理地位，使護理成為壹門科學。
Ⅱ.西醫再介紹
明末清初，來華傳教士把基督教帶到了中國，但也帶來了近代西方科學和醫學。當時傳授的只是表面的解剖生理知識，西醫在臨床治療技術上並不優於中醫，所以影響並不大。西醫在19世紀初開始對中國醫學產生影響，引進了牛痘疫苗接種和西醫手術、眼科治療技術。隨著西醫傳入範圍的擴大，近代西醫的成果陸續傳入中國，從而為西醫在中國的發展奠定了基礎。
鴉片戰爭改變了中國原有的歷史進程和社會性質。鴉片戰爭後，教會醫院從沿海進入整個大陸。幾十年來，教會醫院無處不在，變得像教堂壹樣引人註目。
廣州是近代中國最早接觸西方世界的前沿，也是西方醫學最早輸入並繁榮起來的城市。早在1835年，廣州就有了第壹家由傳教士創辦的眼科醫院，“中華醫學傳教會”於1838年在廣州成立。鴉片戰爭後，彼得·帕克於6月1842+065438+10月從美國回到廣州，在舊址重開醫院。在1845之前，教會醫院的外科切割手術都是在無麻醉狀態下進行的。1846年，彼得·帕克在他的醫院首次引入乙醚麻醉，使手術的實施有了很大的進步。同年5438年6月+10月，彼得·帕克買了壹臺傑克遜CT公司研制的麻醉機。和壹批來自波士頓的乙醚，以及壹封介紹使用這種儀器和藥物的方法的附信。這個儀器的安全性明顯更好。時隔兩年，彼得·帕克很快推出了氯仿麻醉劑。10月24日1849+165438他第壹次用氯仿麻醉了壹個膀胱結石的病人，結果很成功。麻醉劑引入教會醫院極大地擴大了教會醫生外科手術的選擇範圍。以彼得·帕克為代表的教會醫生很快引入了麻醉劑。1846美國醫生莫頓·WTG..第壹次用乙醚拔牙。在英國，1846，65438+2月，倫敦外科醫生也開始在手術中使用乙醚。6月1847，65438+10月65438+5月，辛普森醫生在愛丁堡皇家醫院的外科手術中首次使用氯仿。這兩種麻醉劑在西醫外科的根本變革中發揮了重要作用。由於教會醫生與自己的教會組織保持密切聯系，可以及時引進壹些新技術，為教會醫院在中國的發展保持技術優勢。1842之後，廣州基督教醫院的治療範圍逐漸擴大。雖然眼科疾病是醫院治療的重點，但疾病類型已經涉及內外科、骨科、皮膚科、牙科。手術包括腫瘤、膀胱結石、乳腺疾病、壞死骨切除等。
廣州眼科醫療局是當時規模最大、影響最大的教會醫院。此外，還有幾個小診所。比如1848，美國公理會醫生Ball D博士在市內公理會教堂開設診所，1851，美國長老會醫生Happer AP..，在廣州開了壹家惠濟診所。
五港教會醫院的基本目的當然是傳教，但同時它還起著另壹個作用，即服務於港口的外商、僑民和駐軍。比如寧波舟山教會診所，為駐舟山英軍提供大量藥品。當初上海倫敦會醫院的主要經費都是從在上海的英國僑民那裏募集的。
英國傳教士洛克哈特開創了在上海創辦教會醫院的歷史。他看到了上海作為中國東部沿海商業中心的重要性，所以他停止了在舟山診所的工作，搬到了上海。洛克哈特在1845的醫院報告中說，他所在的醫院壹年收治了壹萬多名病人，不僅有上海的居民，還有蘇州、松江等附近城鎮的病人。鑒於這種有利形勢，從65438到0846，他打算建更大的醫院，買更多的設備。1849上海醫院開始使用氯仿做手術。
上海從事醫學的教會仍是英美基督教傳教會和法國天主教會。1847，美國浸信會派詹姆斯JS..去上海開診所。美以美協會傳教士泰勒·g從65438年到0848年去上海辦了五年診所，65438年到0856年由凱利醫生接替。魚博士MW..1856年美國聖公會的壹位牧師去了上海，並在市內聖公會教堂附近設立了壹個診所，直到1858。法國天主教會於1849在上海建了壹座天主教堂，也開設了診所。勒梅特神父和兩位法國外科醫生法裏爾和胡巴克負責這個天主教診所的醫療工作，診所壹直維持到1867。
當然，傳教士不會放棄寧波、廈門和福州這三個新港。這三個口岸的醫療傳教情況與上海、廣州並無本質區別，只是規模較小。10月浸信會的1843 165438+麥高恩在寧波市中心商業區設立了壹家診所，利用壹位中國商人提供的房子，主要治療眼疾患者。第二年，麥卡蒂DB..美國基督教長老會的牧師去寧波傳教，並在壹所住宅裏看病。他們在這裏收養了中國女孩金，讓她接受教育，然後送她去紐約學醫。回國後，她壹直為教會做醫療工作。她是中國第壹位出國學醫的女博士。廈門在1841年被英國人占領。1842年6月，英國傳教士卡明·WH博士..在廈門附近的鼓浪嶼開了壹家診所。10月，1843，165438，美國長老會的赫本也來到鼓浪嶼在康明的診所工作。但根據教會的指示，他們很快從鼓浪嶼轉移到廈門市區。1848倫敦學會醫生希斯洛普到廈門開始醫療傳教工作。在1850，年輕的JH博士。美國長老會教徒，到廈門開診所。1853，赫希伯格·HJ..從香港來廈門頂替楊直到1858。福州的教堂更晚。1848的秋天，白MC。美以美協會首先在福州開設了壹家診所。1851年，威爾納來到這裏繼續工作，直到1854年回國。65438-0850年，聖公會的威爾頓去了福州，在壹個佛寺裏設了診所，直到1856。
1842之後，香港成為英國殖民地。香港有大量的英國軍隊和外國商人。當內地發生戰爭時，大多數傳教士和僑民都選擇香港作為他們的臨時居住地。這個狹窄的島嶼成為通往中國的重要門戶。結果，香港島變得擁擠不堪。再加上氣候濕熱，瘧疾、痢疾、黃疸往往流行。患者不僅有原島上的中國居民，還有英國士兵。英國船上的軍醫院無法滿足患者日益增長的治療需求，於是軍醫院從船上搬到了島上。1843年，所有軍隊醫院都搬進了香港島的壹座新建大樓。同年，香港成立了公共衛生和清潔委員會。1844年3月，香港發布《維持香港殖民地秩序和清潔》通告。1845年，香港成立“中國內外科學會”，由英國海軍醫生托克爾a創立，學會下設圖書館。他們與內地教會醫生關系密切，定期舉行醫學研討會，並與內地醫生壹起研究中國常見的流行病，在中國種植藥物。塔克代表醫學會提出在香港建立教會醫院和醫學院，教會醫院計劃很快實現。然而，在香港建立醫學院的計劃後來因為資金來源的困難和香港內外科醫學會的可悲解體而未能實施。
在學會的直接組織下，香港第壹所教會醫院於6月落成1843。醫院的主要工作不僅僅是門診部，還有能容納40多人的病房。實際的醫療工作是由何新和另壹位醫生承擔的，而且香港經常有壹些外國醫生來幫忙。1848年初，倫敦將派赫希伯格到香港負責醫院工作，3月20日，1848在中國九龍增加壹個診所。赫希伯格在香港工作到1853，然後調到廈門。何新培訓的兩名中國青年參加了眼科疾病的治療和手術。何新對醫學教育有濃厚的興趣。1844，他向香港內外科學會建議盡快在香港發展醫學教育。他認為可以先組建壹個6到10學生的醫學班，前期可以教授物理、化學、生物等課程，然後在醫院進行臨床科目和解剖演示練習。雖然醫學會批準了他的計劃，但三年後，當何新於1847年從英國返港時，在國內籌集的資金還遠遠不夠辦壹所學校。此外，隨著香港醫學會的解散，何新在香港建立醫學院的願望最終沒有實現。(後來，香港的醫學院與何新毫無關系。)但在1850年，何新在廣州出版了壹本中文書籍《全新論》，希望這本醫學書籍成為向國人教授西醫的有用教材。《整體新論》多次再版，壹度成為為數不多的中國標準醫學著作。