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讀書劄記:藥有道理,方有妙用——讀鄒舒《本經疏證》有感

文/湯姆

“每壹種藥都是壹個東西,有理有情。管理的人,事物的時鐘;戀愛中的人,事情的走向,適合生病機會的人。”(“經疏乎?”第壹卷?芒硝》)在中醫裏,探索藥物原理的人,大多遵循生化科學的分子結構,而在鼠兔體內試驗的人,對藥物更是無動於衷,所以去古之業的人都是敬而遠之。

老公中醫的根源於易經,發源於黃綺。古代聖賢的醫學理論是在研究人與自然關系的同時,基於對自然的認識。用藥物治療病人的人,首先要知道他們的外貌、好惡、生長區域、適時點單等特征,從而知道他們的偏倚,觀察他們的合理性。如藥菊花,“宿根早春發芽,莖有角,嫩時軟,老時硬,高至十余尺。”葉綠,形似芙蓉,尖長香。性喜陰厭水,尤其怕初秋的烈日。九月開花,顏色不同,味道也不同。那些用藥除色的,黃白相間,味道甘甜,開的時間最長,葉子不會落,花也不會雕謝。第壹卷?菊花引《本草綱目》、《雅雅》),但本經稱之為“頭暈、腫痛、目欲脫、淚欲出”。鄒從解釋漢字入手,分析醫學的道理,耐人尋味——《沮鵠左舉》。(“戴?”夏:“榮舉。”小戴戟?月令:“弓中有黃花。”文本解讀:“菊本也是菊。”)弓,窮也。(“書?在潘庚的書裏,“我只低頭受苦”,和“詩?南山傳,“死而弓停”。)菊花窮其義,必無所花?不能說木芙蓉、款冬花等花。什麽都不強吧?不能對自己的根大驚小怪。但是,窮果則安,蓋窮者必倒。剝是九月之蔔,菊花九月開,若有則‘復’。而婆娑被剝去,上位者枯萎雕零,依然無所謂是零還是落。都說上品差的風可以造。如果火自己滅了,受其威脅的津液就沒法砸了。這個經典重點是頭暈,腫痛,眼睛想脫,眼淚要出來。"

觀察鄒的性味和藥性,可以得到三點啟示。首先,醫生有必要知道什麽是容易的。“剝離”和“還原”是十二個信息,就像天地陰陽盛衰的過程。越來越多的毒品收藏類似於人。這藥也是給眾生吃的。不了解伊,就不知道九月花菊花是什麽意思。第二,醫生要上小學。鄒對毒品的分析是從名字開始的,如菊花,先知其本義為窮,後悟其深意。這都要看它小學的根。小學生,文字,音韻,訓詁也。古人從小學起就學習經典,但對小學並不熟悉。垂直閱讀成千上萬本書是困難的。醫學生必須閱讀古代醫學書籍,如《靈樞》、《蘇文》、《難經》、《本經》、《傷寒》、《金匱》等。但古籍流傳至今,詞義多變,版本不壹。不了解文字、音韻、訓詁,難免會出錯,讓人捧腹大笑,不要說看書了。第三,醫生要有觀察力,要有思想。許多人欣賞菊花,稱贊她“直到九月八日在秋來,我會在花開後殺死花朵”。但很少有人能觀察到她“舞著剝著剝著,頂上枯萎雕零,零與落仍無分別”。雖然有《雲居》詩的高貴傲岸,“不忍墜地,寧死於此”,但很少有人能詳細闡述它不墜入泥淖的原因。“菊花津液能上能下”是其花枯萎雕謝而不掉落的原因。鄒明白這壹點,再推論“久服能益氣血”與“仲景以其為侯氏之君,治強風,四肢倦,心不夠寒”的道理,其實是壹樣的。子曰:“人能傳道,非道也。”藥物的廣泛使用是基於使用它的人。如果壹個醫生能清楚地觀察到藥物的氣質,善於思考用藥的原則,他就會知道它離人不遠了。

鄒《本經疏證》壹書,以本經、別錄為經,以傷寒、金匱、千金、外臺為緯,逐壹解藥。每種藥物先引用《本經》、《圖經》、《綱目》中所載的文字,再討論該藥的生長氣質,再討論該藥的適應癥,尤其側重仲景經典方藥,引經據典,相互對照驗證,對比方藥,求其精微之意。如甘草,《傷寒論》和《金匱要略》兩本書,那裏有250個方子,甘草用到了120個方子,這些都不是甘草的主要病癥,但是所有的方子都必須和甘草配伍,這樣才能把病治好。所有藥物都是從外散入,而不是從內散入(如麻黃、桂枝、青龍、柴胡、葛根等。),而攻方無力上(如和胃養氣湯、桃仁養氣、大黃甘草等。),而溫熱的則幹而不潤(四逆湯、吳茱萸湯等)。),而清者苦而不諧(白虎、竹葉、石膏之湯等)。),以及雜蟲丸等。),如果沒有甘草來調節,那就壹去不復返了。我認為冒險碰運氣的計劃無異於破釜沈舟。妳能贏但妳贏不了。取勝之道是什麽?“鄒在《仲景》中用甘草調和諸藥的理論盡人皆知,又以《孫子兵法》作比喻,故知《會稽》“以藥為兵”的理論並非空談。

論“桂枝黃芪五物湯治療血痹”。對於黃汗,用桂枝黃芪湯。區別只是盲,治療的疾病差別很大。斯明白藥方的用意,仲景理解得最深。都說血淤,陰陽兩虛,寸口微閉,足小而緊。表證如風郁。虛弱是空虛的所在。緊的是病在哪裏。病不治好,什麽都回不來。如果是,處方要急,急了就去掉甘草,它的分數會更多。桂枝黃芪五物湯得分多於桂枝黃芪湯。都說黃汗是壹種病,脛部發冷,腰部出汗,下部無汗,腰胯松弛,皮膚有似物之痛,使施術者無法進食,全身疼痛沈重,煩躁不安,排尿不利。上半身出汗,下半身疼痛。汗不治,痛不愈(汗不尋常)。如果是,處方要慢,慢了就加甘草,降低它的分數。這個系統的方法是基於“蘇文?論道理“急聞濃,緩聞稀,宜。這也叫。”今天看經方學派,很多人都抱著“方對應證”、“有證用即方”的觀點,卻忽略了對仲景方論的分析。而鄒正是向人們展示了研究經典、探討經典主旨、理解藥物學方法的方法,是今天人們不得不學習的。

藥含道理,方含精微之意。醫學的結合是在陰陽五行四季,猶太人的結合也是在陰陽五行四季。仲景的處方和用藥都是因為這個。讀了阿清鄒舒的《經書正》,深有感觸,略作引用,以表心意。希望能拋磚引玉,做壹個方家。

(本文為作者第三屆全國閱讀中醫大賽獲獎作品)

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