(1)人體引起的外感疾病為外感“六淫”,天然的“寒、暑、風、燥、濕、火”在中醫稱為“六氣”。正常的“六氣”有益於人的健康,而異常的“六氣”,如嚴寒、高溫酷暑、大風、暴雨、潮濕等,則對人有害。異常的“六氣”就是“六陰”,外感的“六陰”是指自然環境的變化作為致病因素。
(2)內因是指人的精神情緒的變化,或飲食、勞累、放縱等主觀因素引起的疾病,即“內傷七情”,包括“喜、怒、驚、懼、憂、思、悲”。
人體的抗病能力和治療的因素之間有壹個動態平衡。如果人體正氣充足,抗病能力強,就不適合生病。相反,“正氣”和“七情”的不足都可以成為致病因素,如過度的快樂、過度的悲傷、暴飲暴食、飲食不當、房事過度、過度的恐慌等都可以成為致病因素。
●四診中醫主要依靠四種方法來診斷疾病:望、聞、問、切。要正確診斷疾病,就要了解疾病的病因,做出正確的診斷。現代醫學檢查方法,如儀器檢查和實驗室檢查,也是現代中醫的診斷方法之壹。
(1)觀察是指對患者的觀察,包括精、氣、神、舌苔、舌質等,從而了解患者的疾病、病變部位、善惡消長等情況。如果患者面色蒼白,兩眼昏花,精神萎靡,反應遲鈍,言語無力,說明患者的正氣受到了傷害,病情嚴重。如果病人眼睛明亮,精神正常,正氣未傷,病情不嚴重。舌苔白者多為虛寒證,舌苔黃者多為熱證,面色微紅者多為真證,面色蒼白者多為寒證。
(2)詢問是指對患者及其家屬進行詢問,了解發病時間、過程和既往病史。詢問的內容包括飲食、寒熱、排便、睡眠及起居、女性月經、白帶、家族史等。
(3)聞診是指通過聽患者的聲音和呼吸來了解病情的方法,如以高亢有力的聲音為證,以低沈微弱的聲音為虛,以氣短痰多為實、熱。
(4)脈診脈診是將食指、中指、無名指三指放在患者手腕橈動脈的脈搏位置來診斷疾病的方法。通過把脈,我們可以了解疾病的表裏、虛實、寒熱和盛衰。正常的脈搏是適度的、溫和的、有力的,脈搏是整齊的、有節奏的,在呼吸之間跳動4、5次。但是,不同的異常脈象表示不同的疾病。
●八綱八綱是以“表、裏、虛、實、陰陽、寒熱”四個字為綱來分析診斷臨床癥狀的方法。通過四診了解癥狀和體征,並利用八類進壹步分析判斷。
(1)表裏用來表示疾病的相對深度。若病在皮膚、肌肉、經絡,則在表;病在臟腑,則在胃;如果病在經絡,那就是病在內;絡病即表病。
所有的外感癥狀,如頭痛、鼻塞、四肢關節酸痛、出汗、畏寒發熱等,都是表癥。我們應該用解表的方法來治療。
表證如不及時治療,則可能轉化為內病,表現為邪氣從體表沿經絡傳入體內,使臟腑受到侵害,如感冒發燒引起的肺炎。
(2)虛指正氣與邪氣升降的強弱。虛是指身體生理機能低下而引起的壹些癥狀,多為各種慢性病久病後的人的癥狀,如面色蒼白、精神萎靡、乏力、心悸、氣短、自汗、盜汗、腹痛、無舌苔、脈細弱等。,而大部分年老體弱者表現為缺乏。虛宜用補法。
實指的是邪氣過盛引起的癥狀。因邪氣侵襲,正邪相爭,表現為高熱、興奮、面耳潮紅、聲音高、腹痛、小便短赤、大便秘結、脈有力、舌苔厚等癥狀。同時還有嘔吐、飲食紊亂、水腫、血瘀等邪氣過盛的表現。年輕人和新患者多為真性疾病。實證應以瀉法治療。
(3)寒熱指的是病因和癥狀的性質。因為身體機能減退或外感寒邪引起的癥狀屬於寒證,宜用溫法治療,如畏寒、口渴、肢冷、面色蒼白、小便短赤、便溏、苔淡、脈緩等。熱證是機體抵抗外感邪氣侵襲時出現的亢奮癥狀,表現為面色潮紅,發熱口渴,小便短赤,大便秘結,舌紅苔黃,脈沈而有力,脈數加快。熱證要清熱,法治。
(4)陰陽、陰陽是八綱的總綱。在臨床治療中,首先要分清陰陽,表、實、熱都屬於陽。內、虛、寒屬陰。面色晦暗、體虛乏力、聲音微弱、四肢畏寒、氣短、舌質淡、脈沈的人屬於陰證,宜選穴補益氣血進行按摩。而多動癥、多嘴、不安分、體熱厚、舌苔黃、脈寬者,則屬於陽證,選擇清熱、清火、安神的穴位進行按摩治療。