1,用於氣虛乏力,倦怠乏力,或中氣下陷,脫肛,子宮脫垂。益氣健脾,常與黨參、白術同用。用於益氣升陽,常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草配伍。2.用於表裏虛弱自汗。表虛自汗,常與麻黃、浮小麥、牡蠣等配伍。表虛易患風寒者,可與防風、白術等同用。3.用於氣血不足、瘡內陷、潰爛或潰爛時間較長的患者。若用於膿腫內陷或慢性潰瘍,可配伍黨參、肉桂、當歸。可化膿不潰爛,可與當歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角同用。4、用於水腫、腳氣、面部浮腫。用白術、茯苓等。(l)現代慢性腎臟病名醫嶽美忠先生受《冷話》用黃芪粥治療水腫經驗的啟發,創制黃芪粥治療小兒慢性腎炎,收到良好療效。處方為:生黃芪30g,生薏苡仁30g,赤小豆15g,雞內金9g,金桔餅2個,糯米30g。先用600毫升水將黃芪煮沸20分鐘,去渣。然後加入薏苡仁和赤小豆,煮30分鐘。然後加入雞內金和糯米,煮成粥。每日劑量1,分兩次服用,吃完後嚼1金桔餅。本方對慢性腎炎、腎炎殘余水腫有較高療效,對消除蛋白尿也有作用。其實單用黃芪和糯米煮粥也是有效的。方法如下:黃芪30-120克,糯米30-50克。先將黃芪煎煮,取汁,再加入糯米,煮成粥,每日食用。黃芪粥是我國傳統的藥膳粥,流行於宋代。蘇軾寫過壹首詩《黃芪煮粥薦春菜》,可見蘇軾吃過黃芪粥。還有民間用黃芪蒸鴨子治療腎病。方法是:活鴨1只(約1kg),黃芪60g。首先將鴨子宰殺清洗幹凈,用開水浸泡,然後撈出。肚中加黃芪、姜、蔥,加少量花椒。肚中加少許星水酒,用棉線縫好,蒸2小時。去黃岐,吃肉喝湯。壹只鴨子可以在三天內吃完。可用作慢性腎病的治療處方。黃芪臨床治療慢性腎臟病,常采用玉屏風散聯合真武湯治療,堅持服用,有改善腎功能的作用。(2)心腦血管疾病①高血壓:我經常用季芳黃芪湯加葛根治療老年高血壓合並下肢水腫,有很好的消除水腫和降低血壓的作用。季芳黃芪湯是《金匱要略》中的方劑。我的經驗劑量是:黃芪30g,白術12g,季芳12g,甘草3g,生姜3片,紅棗10片,葛根30g常去。如伴有高脂血癥,加澤瀉20g,加川芎65440。②缺血性心臟病:黃芪50g日,水煎3次。治療缺血性心臟病92例,並分別與心痛定和丹參片進行比較。結果表明,黃芪組療效較好。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解,而且心電圖、心阻抗圖等各項臨床客觀指標也有所改善。③腦血管意外:近代寧波名醫範擅長用此方治療中風偏癱。黃芪常用60~120g。他說:“中風是壹種疾病。據說屬於火、風、痰,依法治療往往無效。這是氣虛的極端,脈多,血瘀。單用王清任補陽還五湯是可信的。黃芪可以增加到四兩,吃幾十劑也無妨。”補陽還五湯是清代名醫王清任的經驗方。由黃芪60g、當歸10g、川芎10g、白芍10g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g組成。主治:半身不遂,口眼歪斜,言語不暢,口流涎,大便幹燥,尿頻,遺尿。現代醫學用於治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等。,具有良好的療效。(3)糖尿病黃芪對於水腫、面色發黃的糖尿病患者,我常用季芳黃芪湯加葛根。對於糖尿病引起的下肢潰瘍或深血栓患者,將生黃芪60克與葛根30克、牛膝30克、石斛30克、赤芍30克、丹參20克壹起使用。(4)腫瘤放化療患者及手術後的貧血、水腫、食欲不振、易出汗、感冒等,往往是應用黃芪的適應癥。臨床常用黃芪建中湯、十全大補湯。我治療過1例多發性骨髓瘤患者,主要癥狀是多汗、惡風、高熱。用真武湯服用1周後,惡汗明顯減少。經過1年的治療,病情穩定,幾乎沒有出現發熱。十全大補湯是腫瘤後常用的體力增強劑,在日本廣泛使用。它由黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術10g、茯苓12g、甘草3g、當歸6g、川芎6g、熟地黃12g、白芍10g組成,水煎服,每日2-3次。傳統上中國有丸劑和膏劑,日本有顆粒劑,主要是方便長期服用。(5)玉屏風散常用於慢性鼻炎:黃芪15g,白術12g,防風10g。主治:氣虛自汗,易感冒。過敏性鼻炎、花粉熱、哮喘、老年人感冒等經常使用。食譜中可加入3片生姜和10枚紅棗。(6)骨質疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等。,伴關節疼痛、麻木、自汗,可用黃芪桂枝五物湯。組成:黃芪30g,桂枝10g,白芍15g,生姜3片,紅棗12枚。這個處方裏不允許有甘草。當時,範為醫生沈的妻子治療四肢酸麻。她曾經吃過桂枝湯,但是沒有效果。範用的是黃芪桂枝五物湯的原方,兩劑有效。桂枝湯、黃芪桂枝五物湯僅與甘草、黃芪不同,但作用差異較大(見魏長春臨床經驗集)。(7)潰瘍黃芪為傳統瘡瘍藥,具有生肌作用,尤其適用於“遷延性潰瘍”,即化膿性感染伴遷延性潰瘍。其表現為膿液清澈,傷口扁平,全身狀況差。現代中醫外科名醫趙炳南先生有壹方黃芪膏,用黃芪水煎成膏,加等量蜂蜜調勻備用。黃芪多糖上消化道潰瘍,如胃和十二指腸潰瘍,可用黃芪建中湯治療。組成:黃芪15g,桂枝10g,白芍15g,甘草6g,生姜3片,大棗12片,麥芽糖口服。多適用於慢性病、輕度貧血、自汗盜汗、喜食甜食、舌淡者。如果體質偏瘦,不宜大量使用黃芪,否則會導致腹脹、食欲不振。以黃芪為主藥的當歸補血湯幾種情況:黃芪50克,當歸10克。用法:水煎服。功能:補氣生血。歸脾湯處方:黃芪、龍眼肉、茯苓、酸棗仁各9克,白術、人參各6克,木香、炙甘草、遠誌、當歸各3克,生姜3片,大棗3枚。用法:水煎服。功能:可治療多種出血性疾病,屬心脾兩虛、脾不統血證。補中益氣湯處方:柴胡、黃芪、陳皮、當歸、麻黃6克,黨參、白術、阿膠、紫草10克,大棗10克,仙鶴草20克,甘草8克。用法:水煎服,飯前或空腹溫服。功能:補陽,補中,益氣,合陰。可用於治療過敏性鼻炎、緩解疲勞、健脾和胃。玉屏風散處方:黃芪300克,防風100克,白術100克。用法:研成細面,每日兩次,每次15g,吞服。功能:固表止汗,用於體虛自汗,易感冒等癥狀。補陽還五湯處方:黃芪60g,當歸尾6g,赤芍6g,川芎3g,桃仁3g,紅花3g,地龍3g。用法:水煎服。功能:益氣活血,化瘀通絡。用於半身不遂、口眼歪斜、言語障礙或截癱、下肢無力、大小便頻繁、小便失禁者。本方可用於中風後遺癥、腦血栓、小兒麻痹癥。藥用歷史黃芪的藥用歷史已有兩千多年,始於漢墓馬王堆出土的帛書《五十二病方》,神農本草經列為上品。明代《本草綱目》記載“氣長黃芪黃,故名……”。《本草顏回》載“黃芪,補肺健脾,止汗斂汗,祛風解毒之藥……”。《本草遇見原》記載“黃芪能補五臟之虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去肺熱。無汗則起,有汗則止。”我國藥劑師推斷,兩千多年來,黃芪壹直作為增強能力、抵抗疾病的良藥。西方傳統藥師最近開始關註和研究用黃芪削弱化療的副作用。黃芪的吃法很多。這裏有壹些:黃芪蜂蜜1,每天黃芪30克左右,水煎後服用。或水煎供後人飲茶。用黃芪30克,枸杞15克,水煎後服用,對氣血虛弱的人更好。2、取黃芪50克左右,熬湯後,用煎好的湯煮飯或煮粥,就成了黃芪飯、黃芪粥,也是很有益的。3.有些人喜歡在烤肉、烤雞、烤鴨中放壹些黃芪,增加滋補作用,效果也不錯。
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