以中國中醫藥出版社出版的《臨床中藥》教材為基礎,對326種常用中藥的功效分類與中藥藥性的相關性進行統計分析,總結規律,為進壹步探索中藥藥性理論的科學內涵提供研究思路。結果表明,不同類型的中藥有特異性嗎?四性-五味-歸經-作用趨勢?(醫藥體系)的框架必然與功效相關,具有規律性。因此,主張以功效為線索,分門別類地把握藥物體系的結構特征,探索各種性質之間的內在規律,註重藥物體系中每壹類藥物物質基礎的生物效應表達的特異性和層次性,從而科學地解釋中藥的特性。性別效應?內涵。
臨床中醫;功效分類;醫藥系統;規則性
中藥藥性理論的形成和發展,是我們的先輩在長期的醫療實踐中,吸收了適應其時代的社會學科和自然學科的學術思想和思維方式,以中醫的陰陽、五行、臟腑、經絡等理論為指導,以藥物作用於人體所表現出來的各種生理病理信息,特別是藥物的臨床作用為基礎,不斷提煉和升華出來的藥學理論和用藥規律。隨著歷史的發展和用藥經驗的積累,新的藥性理論不斷湧現。效能理論的誕生也是歷史發展的必然。目前各種中醫教材都是用功效分類法對藥物進行相對分類。以中國中醫藥出版社出版的《臨床中醫》[1]教材為基礎,對中醫功效分類與醫藥體系的相關性進行分析和探討,並探索其規律。
1以中醫臨床為主。功效——藥用?探索內在規律的基礎
《臨床中醫》是在教育部、國家中醫藥管理局的指導下,由全國高等中醫藥教育學會主辦,成都中醫藥大學張廷模主編,11中醫藥大學參與,完成國家級七年制?十五?策劃教材。在以下兩個方面具有代表性。
1.1臨床中藥功效的系統研究首次將中藥功效作為中醫理論專章進行論述。本文不僅討論了功效的含義和分類,還討論了中醫功效認識的發展,描述中的不完全性和局限性,以及描述中應遵循的壹些原則。特別是對於功效的分類,強調?證與證的功效是否有統壹明顯的對應關系?。
1.2功效與藥性相關性初探;這本教材在討論中藥分類時,明確指出中藥的性能分類與功效分類同時產生,並行發展。唐代的本草分類屬於性能分類的範疇,金元以後的《珍珠膠囊補藥》以四性為依據,將藥物分為寒、溫、熱、平四類。醫學起源側重於盛衰,分為五類:風升、熱升、濕、燥降、寒沈。張《臟腑標本寒熱虛損方》也以歸經為綱對藥物進行分類。事實上,大部分的功效分類和術語都是通過藥用功能的特征來表達的,所以明清以後的醫學家們大多繼承了他們的思想,采用綜合的方式進行多層次的分類。作者在那裏?考察中藥藥性在功效分類中的表達?本文對此進行了分析和解釋。可以看出,這本教材匯集了全國各中醫院校的中醫專家,對中藥的分類、對每味藥的功效和性能的認識進行了大量的研究工作,並且已經比較規範。
中藥是按功效分類的,體現了這類藥在主要功效和主治上是* * *的。因此,本文以中醫臨床為基礎,從整體上研究功效分類與藥性的相關性,探索二者之間的規律。
2療效分類和藥物系統相關性歸納
本文以該教材為基礎,分析探討了326種常用中藥的功效分類與其藥性系統之間的相關性和規律性。所謂規律,是指事物之間本質的、必然的聯系,它決定著事物的發展趨勢,是必然的、普遍的(與同性廣泛存在的)、穩定的[2]。每壹種藥物都標有藥性、味、歸經、毒性,也就是說每壹種藥性都不是獨立存在的,所有的藥性,比如四性、五味、歸經、盛衰、毒性等等,也都可以看作是壹個完整的藥性體系。
2.1數據收集法不僅統計每章藥物總數,還統計每味藥物的寒熱、五味、歸經、毒性的出現頻率。包括那些在統計表中出現頻率較高的項目。由於壹味藥具有多種功效,在五味、歸經的標註上並不單壹,往往呈現多種表述,所以原則上章節中藥物總味數的50%以上被納入統計表。起伏是根據篇章的主要功效來體現的,而不是單味藥。另外,本研究是主因子相關分析,所以重點按照寒、熱、平三個特征進行統計,不再進行等級區分,即將大熱、微溫出現的頻率計入溫暖;嚴寒、微寒和涼爽都包括在寒冷項中。如果某壹性功能只占該章草藥總數的30%以下,則視為壹種個性,不列入統計表。比如13散風寒的藥材中,只有防風1味甘,只占1/13,所以不列入表中;歸經方面,膀胱經、心經、脾經、大腸經歸經均未超過30%,未列入表中。
2.2總結結果總結比較各章節藥品屬性體系的主要特點。