軟膏的處方質量和制備工藝有待進壹步規範。因此,軟膏的發展需要正確引導。
發展軟膏的重要性
發展藥膏是傳承中醫文化的需要。藥膏是中醫發展的歷史產物,是古代醫家在臨床實踐中探索出的具有滋補防病綜合功能的中藥方劑。中藥膏是中醫藥文化的重要遺產,包含了中醫藥文化的諸多內容。壹個好的膏方必須充分體現中醫辨證論治的傳統特色和理、法、方、藥;充分體現了中醫美醫德的傳統特色,這些都是中醫文化的良好體現。
藥膏是中醫“治未病”思想的重要臨床體現。藥膏作為中藥的重要組成部分之壹,應用於保健、防病、康復的全過程。以整體觀念為指導,通過區分人的體質,兼顧舊疾,制定膏方來調整陰陽平衡,從而達到未病先防、未病先改、未病先復的目的,是中醫“治未病”的重要臨床體現。
膏方很好的體現了中醫“整體觀”和“辨證論治”的思想。其功能涵蓋補虛和治病兩個方面,在慢性病的治療上具有相對優勢。膏藥是中藥的壹種劑型。選藥和處方不同於單純的“強身健體”的方法,也不同於壹般的“進補”。以“辨病”與“辨證”互補,根據個體差異進行立法處方,合理搭配膏方中扶正藥物與祛邪藥物的比例和重量,在“調”、“固本清源,攻守適度”上下功夫
膏方是中醫學術體系中不可或缺的壹部分。古代醫家和現代醫家對皇室和普通百姓應用該藥膏,取得了良好的效果。宋代醫家許治療失眠、瘡瘍腫毒,用《本草綱目》中的寧梔膏和膏,用《壽世寶源》中的人參膏、茯苓膏、瓊玉膏,用《壽生總要》中的二仙膏,用醫《總筋簡》中的兩儀膏。許多著名的中醫專家都有配制和塗抹藥膏預防和治療疾病的經驗,如秦伯默有效塗抹藥膏,蒲福洲老中醫,在調理慢性病時喜歡用藥膏丸來減緩癥狀,其臨床治療非常有效。現代名醫丁甘仁也擅長用藥膏治病,頗有影響。
軟膏的發展是為了滿足當今社會人民日益增長的保健需求。
人民生活水平繼續提高
健康要求越來越高。同時,隨著生活和工作的壓力,睡眠不足,飲食不規律,缺乏運動等原因,越來越多的人處於亞健康狀態,中藥藥膏對調節亞健康狀態有很好的作用。膏藥處方是根據患者不同的體質特點和不同的癥狀體征而制定的,充分體現了因人因時的辨證施治原則,針對性強,堪比普通補品。
軟膏的發展趨勢
目前,越來越多的醫院開展藥膏工作,各地開展藥膏節和論壇,藥膏培訓班舉辦得越來越好,越來越多的藥膏專著問世,對人類健康發揮著越來越重要的作用。
在對全國25家醫院的調查中,有14家單位(56%)開展了軟膏業務。從區域分布來看,主要集中在華東地區,被調查的6家單位均開展了膏方業務;東北三家單位無壹開展膏方業務,華北、華西約有壹半單位開展此項業務。這說明在南方地區,廣大患者對藥膏的接受程度較高,而在北方地區,大家對藥膏的了解程度並不高。如江蘇、上海等地正以每年15%的速度遞增。2011上海用了近30萬的材料。當然,近年來,隨著流動人口和人們健康意識的提高,膏方也呈現出“北移西移”的趨勢。北京、安徽、山東等地區已啟動膏方工作,湖南、江西等地也取得良好進展,顯示出巨大的發展潛力。
成功開展油膏工作的經驗
壹些醫院設立了預防治療中心和軟膏門診,組織有經驗的專家開軟膏處方,嚴格控制藥材的選用和軟膏的生產,註重軟膏的科普宣傳,科學規範地開展軟膏服務活動。壹些地方行政部門和醫院制定了相應的規章制度,如醫院準入制度、醫生準入制度、膏方生產質量標準、加工單位準入制度等。這些措施保證了醫院膏方工作的正常開展和膏方質量。
宣傳到位。利用電視、廣播、報紙、網絡等媒體廣泛宣傳,開展膏方節、健康講座、義診等多種形式。,宣傳藥膏的保健、治療、防病作用,宣傳醫院藥膏專家的生產加工情況,使人們更好地了解和認識藥膏,為藥膏工作的開展打下良好的群眾基礎。
服務細致,為患者提供多種配套便民服務,如在藥膏門診開放前郵寄信件告知其藥膏門診預約時間及相關專家時間,預約藥膏門診服務,藥膏送貨上門,藥膏袋上打印藥膏的給藥方法、保存方法及註意事項,為患者提供咨詢服務, 並印制了小頁藥膏的科普知識,讓廣大患者更方便、更正確地使用藥膏。
軟膏配方發展中存在的問題
區域發展不平衡目前石膏發展呈現出明顯的不平衡性,南方地區發展快,北方地區發展差,東部地區發展快,西部地區發展慢。
令人擔憂的是,目前國內的膏方市場是純經濟利益驅動的。有些醫院沒有規範藥膏的研制。為了尋求純粹的經濟利益,以犧牲藥膏質量為代價,盲目追求藥膏數量和門診數量的現象屢見不鮮。
宣傳力度不夠,醫院宣傳力度不夠,未能與各種媒體建立良好關系,如電視、廣播、報紙等。,導致人們不了解藥膏在保健、治療、預防方面的作用,醫院藥膏的發展,專家的專長,藥膏的生產加工等。,所以他們不知道什麽是藥膏,或者不知道開哪家醫院的藥膏。
專家培訓不到位。目前開藥膏的醫生水平參差不齊,專家培訓不到位,會開藥膏的專家明顯不足。很多醫生沒有很好的了解藥膏的作用,沒有掌握藥膏的處方特點,沒有充分發揮藥膏的療效。
藥膏生產不規範。藥膏的生產缺乏嚴格的規章制度和監督機制。所以目前藥膏的生產良莠不齊,甚至有專家說藥膏合格率不會超過50%。從奶油的生產情況來看,大部分單位自己生產奶油,少數單位代其他單位加工。雖然大部分單位都有生產標準操作規程,但標準要麽是醫院自己制定的,要麽是給行業協會制定的,沒有統壹的規範。因此,加工場地的面積和空間與加工生產的規模不相適應,容易出現差錯和交叉汙染;沒有防止昆蟲和其他動物進入加工場地的措施;藥膏室的貨架沒有保持幹凈衛生的情況並不少見。
膏方的發展對策
爭取有關行政部門的支持為了使膏方健康有序的發展,爭取有關行政部門的支持,明確膏方是中醫治未病的重要組成部分,是中醫藥發展的壹個分支,從而制定相關措施,充分發揮膏方在中醫治未病中的特點和優勢,充分體現膏方作為中醫藥發展的重要組成部分。
加強多環節管理。各地區應結合自身情況,健康有序地發展軟膏,逐步按照相應的法律法規建立醫院和軟膏處方的醫生準入制度,規範軟膏處方行為。建立加工單位準入制度,加強對膏體生產各環節的監管,嚴把質量關;積極開展專家培訓,努力培養更多合格的膏方專家;規範開藥膏醫生的考核。
通過各種形式和渠道加大宣傳力度,通過電視、廣播、報紙等媒體進行廣泛宣傳,為膏藥發展提供良好的群眾基礎。醫院還可以開展膏方節、健康講座、義診等形式,促進膏方在醫院的宣傳,提高認知度。
加強交流地區之間的交流合作,吸收成功地區開展膏方工作的經驗,培養更多的膏方人才,逐步擴大膏方的應用範圍,提高膏方的國內外影響力。
此外,積極開展軟膏的基礎和臨床研究,驗證其療效,揭示其作用機理,為其健康發展提供理論依據。工藝標準化、技術標準化是軟膏劑的發展方向,應盡快制定《軟膏劑應用規範》、《軟膏劑生產監管規範》等壹系列標準。