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關於腹腔鏡膽囊切除術

微鏡是膽石癥手術很好的選擇,因為微鐿創傷小,恢復快,有利於患者!但對於冠心病、糖尿病、高血壓、凝血時間長、肝病患者,腹腔鏡膽囊切除術並不適合。

如果沒必要切除,用藥物治療比較好。畢竟任何操作者都有風險,都有壹定的後遺癥。

附上以供參考:

膽囊炎常伴有膽結石,膽結石會堵塞膽囊管,引起炎癥。

膽石癥是膽汁中無機鹽等雜質沈澱形成的小固體物質,沈積在膽囊、肝內和肝外膽管中,常導致膽管某壹部分梗阻,引起疼痛。

營養來源

膽石癥的病因仍不十分確切。目前已知與它有關的因素很多,其中壹個就是飲食和營養。

1,長期高脂飲食。高脂飲食,特別是膽固醇高的食物,如動物腦、肝、腎、蛋黃等,會導致血液和膽汁中膽固醇的增加,容易產生膽結石。此外,長期高脂飲食容易使人肥胖,再加上運動不佳,導致膽囊肌張力下降,膽囊排空延遲,膽汁淤積,形成結石。

2.長期低脂飲食。低脂飲食會影響身體對營養物質的吸收,引起膽汁不足和營養不良,還會引起膽結石。

3、愛吃甜食或過量攝入含糖量高的食物。精制米和面粉會加速膽固醇的堆積,造成膽汁中膽固醇、膽汁酸和卵磷脂的不平衡。糖分過多會轉化為脂肪,使人發胖,增加結石的風險。

4.長期飲酒。長期飲酒會導致肝纖維化、肝硬化、脂肪肝等疾病,使膽汁排空受阻、淤積,也是膽結石的誘因之壹。

5、飲食習慣不合理。長期不吃早餐的人容易得膽結石。因為沒有吃早餐,空腹時間長,膽汁分泌減少,容易在膽囊內沈積。久而久之,就會形成膽結石。

6.喝水太少。少喝水會導致血液黏稠,膽汁粘稠,時間長了會產生膽結石。

主要癥狀

1,“無癥狀”膽結石(安靜型結石):無癥狀是指沒有膽絞痛,幾乎無癥狀,甚至終身不被發現。有時只有輕微的腹脹、隱痛、不適、噯氣等。,而且吃油膩食物後癥狀更明顯,容易被當成“肝炎”“胃炎”。右上腹查體,輕度壓痛,無肌張力,膽囊積水時可觸及。

2、膽絞痛:右上腹劇烈絞痛,放射至肩背部,伴有惡心嘔吐。是結石嵌頓引起的,有時因體位改變癥狀消失。否則會出現繼發感染、化膿、黃疸、穿孔以及發熱、腹膜炎、休克等癥狀。膽囊絞痛多發生在飽餐後或吃油膩食物後,少數患者在夜間發生。

3、黃疸:結石落入膽總管或嵌在膽囊頸部的結石壓迫膽總管可引起梗阻性黃疸。

女性易患膽結石的原因

膽石癥是壹種常見病,尤其是在20至25歲的年齡組。膽結石的另壹個特點是“女人比男人重要”。據統計,女性膽結石的發病率是男性的2到4倍。膽結石“重女輕男”的主要原因有:

1,偏愛安靜少動。很多女性,尤其是中年女性,往往在家時間多,運動和體力勞動少。久而久之,他們膽囊肌肉的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易導致膽汁淤積和膽固醇結晶,為膽結石的形成創造了條件。

2、體質肥胖。很多女性平時喜歡吃高脂肪、高糖分、高膽固醇的飲料或零食。這種愛好的直接後果就是發胖,而肥胖是膽結石的重要基礎。研究表明,體重超過正常標準15%的人,膽結石的發病率要高5倍。

3.不吃早餐。現代女性不吃早餐的恐怕比吃早餐的多。長期不吃早餐會增加膽汁濃度,有利於細菌繁殖,容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐,可以促進部分膽汁流出,降低隔夜儲存的膽汁粘度,降低膽結石風險。

4.多胎妊娠。女性在妊娠期間膽道功能容易發生紊亂,導致平滑肌收縮無力,膽汁滯留在膽囊內。另外,孕期血液中的膽固醇比較高,容易沈澱,膽結石的概率大大增加。

飲食調節

食療的目的是抑制結石的形成,減輕結石梗阻帶來的痛苦。飲食療法的原則是:

1,熱量供給應滿足生理需要,但要防止過量,壹般為1500 ~ 2400大卡。

2、限制脂肪,避免刺激膽囊收縮來緩解疼痛。手術前後飲食中的脂肪應控制在20克左右,隨著病情的好轉可稍加增加,以改善菜肴的色、香、味,刺激食欲。避免油膩,油炸,油炸和脂肪含量高的食物,如肥豬肉,羊肉,填鴨,肥鵝,黃油,糕點和奶油蛋糕。

3.控制高膽固醇食物的攝入,以減少膽固醇代謝的障礙,防止結石的形成。

4.補充蛋白質。充足的蛋白質可以彌補損失,維持氮平衡,增加機體免疫力,有利於修復肝細胞損傷,恢復正常功能。蛋白質日供給量為80 ~ 100g,適宜食物為魚、蝦、瘦肉、兔肉、雞肉、豆腐。

5.補充維生素和無機鹽。選擇富含鈣、鉀、鐵的食物。補充維生素C和B以及脂溶性維生素也很重要。

6.多吃富含纖維的蔬菜和水果可以減少膽結石的形成。

7.戒掉所有辛辣食物和辛辣調味品。

營養飲食

雞胗粥

【配方】粳米100g,雞內金6-10g,糖適量。

【制作】先將雞內金洗凈,瀝幹水分,放入鍋中用文火煸炒至焦黃,研成細粉。然後將粳米洗凈,放入鍋中,加水800毫升,用文火煮至米湯不稠。加入雞內金和白糖壹起煮。煮開後,待粥湯粘稠時停火。不宜久煮。

【用法】每日早晚餐服用兩次。暖和的衣服比寒冷的衣服好。

【功效】補中,益胃,止痛,化石除石。

膽結石患者要吃核桃。

醫學研究發現,食物中的粘蛋白與人體膽汁中的鈣離子和遊離膽紅素結合,形成膽結石支架的晶核,從而形成膽結石。

核桃仁中有壹種丙酮酸,能阻止粘蛋白與鈣離子和未結合膽紅素結合,使其溶解、褪色並排出體外。

因此,多吃核桃有利於膽石癥的防治。平均每天吃四個大核桃或十幾個小核桃,不間斷,膽石癥患者服用3個月後癥狀可明顯減輕。半年後可以恢復。膽結石患者不妨壹試。

關於營養產品調理的建議:

■3次用量:奶薊蒲公英片、卵磷脂、維生素B群。

■2倍用量:深海魚油、維生素c。

北健奶薊蒲公英片:能保護肝膽,調節膽汁分泌,幫助消化脂肪。

變堅卵磷脂:具有親水性和親脂性,能乳化脂肪,防止結石沈積,使膽汁中的膽固醇保持液態,防止膽結石形成。

b族維生素:合成代謝和促進新陳代謝的酶。

維生素C:具有抗氧化、解毒的作用,參與膽固醇的代謝。如果缺乏,就會導致膽結石。

邊健深海魚油:調節血脂,幫助消化脂肪,調節血脂,降低膽固醇和甘油三酯。

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