成分:含有皂甙、苯甲酸、粘液和大量澱粉。
性味歸經:苦、辛、溫、有毒。歸肺、肝、脾經。
功能:祛濕化痰,祛風解痙。藥理實驗表明,該皂苷能刺激胃粘膜,引起輕微惡心,反射性增加支氣管分泌,產生祛痰作用。實驗表明,本品具有明顯的鎮靜、解痙和鎮痛作用。
(2)遠誌
成分:含皂甙、遠誌酸、樹脂、脂肪油等。
性味歸經:辛、苦、微溫。歸肺經和心經。
功能:寧心安神,化痰開竅,消癰消腫。國外已有報道,皂苷可刺激胃粘膜反射引起呼吸道粘膜纖毛運動,表現出祛痰作用,遠誌醇和遠誌酸有祛痰作用,也可增加支氣管粘膜分泌,其祛痰作用與桔梗相似,但強度略低。常與其他藥物合用作為祛痰劑,用於治療慢性支氣管炎及各種原因引起的排痰性咳嗽。
不良反應:大劑量可引起惡心嘔吐。胃炎、胃潰瘍患者及孕婦慎用。
(3)紫菀
成分:含有紫菀皂甙、紫菀酮、槲皮素等。
性味:苦、甘、微溫。歸肺經。
功能:祛痰止咳。傳統經驗認為本品能止咳化痰;實驗表明,本品能顯著增加呼吸道腺體分泌,稀釋痰液,易咳出。
其鎮咳作用不明顯。實驗表明,本品對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌和綠膿桿菌有抗菌作用。主要用於治療咳嗽痰多涎多,咳嗽嘔吐不舒服。
(4)白芥子
成分:含有硫代葡萄糖苷、脂肪油、芥子酶、芥子堿等。
性味歸經:辛、溫。歸肺經。
功能:溫肺化痰,益氣散結,通絡止痛。白芥子油作為抗惡心祛痰劑,對胃黏膜有輕度刺激,引起輕度惡心,反映支氣管分泌和祛痰作用增強。適用於咳嗽痰多、胸滿、脅痛。
不良反應:過量可引起腸胃炎、腹瀉、腹痛等癥狀。
(5)前胡
成分:白花前胡含有香豆素、白花前胡內酯A、B、C和d。
紫花前胡中含有呋喃香豆素,如木通苷和紫花前胡。
性味:苦、辛、微寒。歸肺經。
功能:降氣化痰,疏散風熱。明顯增加呼吸道分泌物,無明顯鎮咳作用。臨床上常與其他中藥配伍,用於治療肺熱、痰稠、正氣不利所致的咳嗽,如急性支氣管炎。
(6)法爾法拉
成分:含有款冬花、山金車花、皂甙和揮發油。
性味入經:辛溫,入肺經。
功能:潤肺降氣,止咳化痰。實驗表明,本品的祛痰作用與桔梗相似。還是有壹定的鎮咳作用,不及半夏,持續時間短。
其醇提取物能解除組胺引起的豚鼠支氣管痙攣。本品為常用祛痰止咳藥物,常與紫菀合用,兩者有協同作用。
(7)野生決明
成分:含有皂苷、揮發油、靛玉紅、槐果堿等生物堿。
性味歸經:溫、寒、甘、苦。歸肺經。
功能:祛痰止咳。全草有祛痰作用,高劑量有催吐作用。可以部分替代吐根制劑。適用於痰、喘、咳。野百合堿具有強烈的呼吸興奮作用,可用於急性傳染病引起的呼吸衰竭和新生兒窒息。槐果堿對自主神經節有抑制作用。
(8)白前
成分:含三萜皂苷。
性味歸經:辛、甘、平。歸肺經。
功能:祛痰、降氣、止咳。可用於治療感冒、咳嗽、急性支氣管炎、慢性咳嗽和痰多。常與桔梗、紫菀、百部同用。
(9)竹汁
性味:甘,寒。心、肺、胃經。
功能:清熱化痰。臨床應用有明顯的祛痰作用,還具有鎮咳、解熱、鎮靜作用,常用於痰多咳嗽。
不良反應:壹般無不良反應。過量可有輕度腹瀉,所以腹瀉不宜服用。
(10)淡竹液
作用:本品祛痰效果好,適用於慢性支氣管炎祛痰,癥狀明顯緩解。
不良反應:未發現不良反應。
(11)杜鵑花
成分:葉子含有揮發油、黃酮類化合物槲皮苷、槲皮素(枇杷素-2)、棉酚(枇杷素-3)等。
性味:苦,寒。歸肺經。
功能:祛痰、鎮咳、平喘。它是中草藥中的祛痰藥。可直接作用於呼吸道粘膜,不通過中樞神經系統或通過神經反射產生祛痰作用。藥理試驗表明,本品能促進家兔氣管纖毛運動,即促進呼吸道異物的機械清除功能;能逐漸減少呼吸道排出的蛋白質,降低呼吸道分泌的蛋白質含量,減輕非特異性炎癥滲出。臨床上用於慢性支氣管炎患者,可逐漸減少痰量,降低粘稠度,稀釋痰液,容易咳出,從而緩解癥狀。與溴己新的臨床比較:每日服用本品300mg或溴己新36mg,本品比溴己新更有效。
不良反應:口幹、食欲不振、胃灼熱。大劑量可能對肝臟有反應。
(12)主材
成分:全草含有泔水和泔水酰胺。
性味歸經:辛涼。歸肺經。
功能:清熱解毒,止咳化痰,活血通經。臨床上用於治療各種慢性氣管炎,療效高,毒副作用小。認為其主要功能是祛痰,其次是鎮咳。多數患者服藥後痰量明顯減少,痰容易咳出,短期效果較好。
實驗表明,本品口服6 ~ 8小時後血藥濃度達到峰值。本品經結構修飾後,氰基被羥基取代,不影響療效,但毒性可大大降低。
不良反應:主要是口幹,少數患者可出現胃部不適、食欲不振、惡心、頭暈、乏力、排尿困難等。
(13)沙參沙參
成分:輪葉沙參根中含有三萜皂苷,杏沙參根中含有香豆素。
性味歸經:甘,微寒。入肺、胃經。
功能:清肺養陰,益胃生津。沙參有祛痰作用,但效果不如紫菀和天南星,可持續4小時以上。沙參水提取物(1 ∶ 2)在體外對皮膚真菌奧多昂小孢子菌和羊毛小孢子菌有抑制作用。
(14)美洲商陸
成分:根中含有25%左右的商陸生物堿和澱粉,根和葉中均含有商陸毒素、氧化肉豆蔻酸、三萜酸、皂甙和硝酸鉀。
性味歸經:苦、寒、毒。歸肺、腎、大腸經。
功能:瀉下利尿,消腫散結,化痰。小鼠和家兔酚紅法證明,商陸水煎液、氯仿提取物、皂苷元和乙醇提取物腹腔或灌胃給藥後均有明顯的祛痰作用。乙醇提取物的效果更明顯。註射比灌胃給藥更有效,且不受迷走神經切斷術的影響。初步認為是直接作用於氣管黏膜,增加腺體分泌,稀釋痰液,易於排出。但由於商陸含有皂甙,不能完全排除其刺激胃黏膜反射的祛痰作用。商陸醇提取物還能加速家兔氣管纖毛粘液的運動,有利於清除氣管內痰液。此外,還能使外周血管收縮,降低血管通透性,減輕炎癥,這與其祛痰作用有關。氨水引咳實驗證明商陸生物堿具有鎮咳作用。湯劑和酊劑對肺炎球菌、痢疾桿菌和流感桿菌有抑制作用。對皮膚真菌如疥瘡、奧多恩小孢子菌也有不同程度的抑制作用。本品提取的三萜酸具有抗炎作用,對大鼠足腫脹的抗炎作用與氫化可的松相似。
不良反應:少數患者可出現鼻咽部和消化道癥狀。大量可刺激胃腸蠕動引起腹瀉,刺激中樞,引起四肢肌肉抽搐,抑制心臟,最後死於呼吸肌麻痹和心肌麻痹。