受試者詢問為什麽經尿道前列腺電切術後壹年後才出現排尿等待。如果排除尿路感染、尿路結石、醉酒刺激、糖尿病膀胱損傷等因素，就從經尿道前列腺電切術後常見的遠期並發癥入手吧！
經尿道前列腺電切術後常見遠期並發癥
1，尿道狹窄。
手術後，增生的前列腺組織被切除，尿路梗阻解除，排尿會突然變得異常容易。但有些患者出院後不久會再次出現排尿困難。此時尿道狹窄的可能性很大！
據文獻報道，經尿道電切術後尿道狹窄的概率約為3.5%。
尿道狹窄的原因；
①術中尿道口狹窄，電外科內窺鏡強行通過尿道口尿道，導致尿道損傷。術後損傷部位形成瘢痕狹窄。
②膀胱頸收縮。大多與膀胱頸組織切除後膀胱頸瘢痕攣縮有關。尿道膀胱鏡檢查示膀胱頸部黏膜僵硬水腫，韌性差，後唇隆起。
③反復尿道感染可導致尿道粘連和狹窄。
壹旦出院後不久出現排尿困難，要及時去醫院檢查是否有尿道狹窄！
大多數尿道狹窄可以通過定期尿道擴張來緩解，壹些嚴重的狹窄需要切開/切除。
2.前列腺增生復發。
良性前列腺增生的復發大多與手術中殘留的良性前列腺增生組織有關。殘留組織越多，越容易復發！文獻報道經尿道前列腺電切術後5年內復發率可達65438±07%。
①經尿道前列腺電切術中，如果切除過深，可能會劃破包膜，造成尿液外滲；如果切除太淺，會導致前列腺增生腺體殘留。如果妳想徹底清除增生的腺體而不造成額外的傷害，就像壹個西瓜壹樣，不吃壹點點白土，完全吃掉紅土是非常困難的。事實上，即使是世界上“最好的”電切專家也只能近乎完全切除，壹部分前列腺增生組織會保留下來。
②對於增生體積較大的前列腺，切除時間較長。良性前列腺增生患者都是老年人，時間越長風險越大。手術中為了保證病人的安全，有時只切除前列腺的壹部分，在不影響排尿的情況下，開放尿路通道。如果以後復發，可以再次手術。
筆者病床上有壹位前列腺增生患者。壹年多前，他在北京壹家三甲醫院接受了經尿道前列腺電切術。術後壹年，再次出現排尿困難。前幾天急性尿瀦留(完全不能排尿)，插了導尿管。彩超顯示前列腺52mm 52mm 57mm，計算體積約80克，又長得很大，他準備再做壹次手術。
3、尿失禁。
經尿道前列腺電切術後尿失禁多為暫時性尿失禁，僅有少數為永久性尿失禁。
尿失禁經常發生在導管移除後的幾天。手術前前列腺尿道被擠壓變窄，手術後突然變得異常寬敞，還沒跑廁所就會發生尿褲子的情況！
暫時性尿失禁與局部水腫、外括約肌輕度損傷、外括約肌功能障礙有關。大多數患者在術後265438±02周內恢復。如果6個月後尿失禁沒有改善，則永久性尿失禁的可能性較大，這與術中切口過大造成外括約肌損傷有關。
尿失禁後可以暫時使用尿墊，進行盆底肌肉訓練(提肛運動)。6個月後仍存在尿失禁時，應考慮手術治療。
4.性功能障礙。
據報道，經尿道前列腺增生電切術後最常見的並發癥是逆行射精，發生率超過50%，陰莖勃起功能障礙約占10%。
逆行射精對老年男性影響不大，註入膀胱的精液會隨尿液排出。
陰莖勃起功能障礙可以用藥物治療。
根據美國泌尿外科學會2019年會，從2001到2016，***2304例患者接受了經尿道前列腺電切術，術後平均19.5個月，148例患者(6.4%)需要二次手術。
結論:良性前列腺增生經尿道電切術後不到壹年，有排尿等待，應考慮是否有術後並發癥，如尿道狹窄或良性前列腺增生復發。輕度尿道狹窄者需尿道擴張，良性前列腺增生復發早期需藥物治療。情況嚴重時需要再次手術。當然也有可能存在與手術無關的因素，如尿路感染、尿路結石、酒後刺激、糖尿病等。，可造成暫時性排尿等待。
經尿道前列腺電切術後尿候不足壹年的原因有很多，但大致可分為兩類:壹類與手術有關；第二，與手術無關。
如何解決手術相關因素和手術無關因素的問題？
壹般來說，前列腺引起的癥狀與久坐、憋尿、辛辣飲食、飲酒密切相關。您需要在通過尿常規、尿培養和前列腺液常規確診後服用壹些。清熱利濕、通淋利水的中成藥，對癥治療四至八周，癥狀明顯緩解。平時可以每次睡前洗個熱水澡，促進前列腺的血液循環。
前列腺增生會給患者帶來明顯的排尿問題。腺體增生由小變大，使患者的排尿問題越來越嚴重。部分患者會出現尿頻、尿急、夜尿增多、待尿、排尿困難、尿滴、尿失禁等早期癥狀，患者會出現尿頻、夜尿次數增多；隨著病程的加重，患者會出現等尿、排尿困難等問題。這是因為腺體增大後，對尿道的機械性梗阻加重，導致患者排尿困難加重，部分患者還會出現尿線細弱、分叉尿、尿流不盡等現象；重度增生患者出現尿失禁，可出現急性尿瀦留。
尿候癥狀常見於前列腺疾病，然後隨著尿液的堆積，壓力越來越高，最後通過尿道排出。患有前列腺炎導致後尿道儲存尿液的能力下降，即尿液對尿道更敏感，所以當壓力下降時，會導致後尿道壓力下降，從而使排尿的動力下降，所以會出現尿候癥狀。
現在出現排尿癥狀，主要分析有三種可能:
1.術後不註意生活飲食習慣導致癥狀復發。比如經常手淫、熬夜、久坐、憋尿、飲酒、性生活頻繁等。，都會誘發前列腺炎的反復發作，前列腺增生也是在前列腺炎癥的基礎上發展起來的。
2、前列腺切除術，其實主要是切除壹部分增生的腺體，而不是全部，所以不代表手術就治愈了。然後在外界環境的影響下，還是有可能繼續增加，所以這個時候壓迫後尿道，會造成排尿異常。
3.不僅僅是前列腺增生的問題，比如還伴有前列腺鈣化。已知早期前列腺鈣化很多是無癥狀的，逐漸發展時會出現排尿異常和性功能障礙。
目前最好的辦法是做個前列腺b超，看看具體是什麽腺體。
是什麽原因導致了尿急？有兩個主要類別:
第壹，膀胱和泌尿系統的收縮功能不足。
二是括約肌功能過足，即存在下尿路梗阻，尿道狹窄或前列腺增生引起的尿路梗阻，導致排尿不暢，待尿。也就是說，膀胱和泌尿系統必須經歷強烈的收縮，才能讓尿液進入前列腺瓣膜括約肌，松弛下來，然後通過尿道排出體外。
癥狀嚴重、梗阻明顯或有並發癥者應選擇手術治療。如有尿路感染、殘余尿多或腎積水、腎功能不全，宜先留置導尿管或膀胱造瘺引流尿液，並抗感染治療，待上述情況明顯好轉或恢復後再選擇手術。手術效果是肯定的，但有壹些疼痛和並發癥。經尿道前列腺電切術適用於大多數良性前列腺增生患者，是目前最常用的手術方法。
各項檢查都正常，這只能用中醫來解釋。中醫認為，有濕熱下註，小腸積熱，有尿失禁、尿痛、待尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議:適當使用壹些清熱除濕顆粒是必要的，也可以使用壹些熱淋清顆粒或者三金片進行治療。多喝水，避免疲勞，多吃蔬菜水果，避免飲酒，有利於疾病的恢復。
經尿道前列腺增生切除術後出血的治療包括:
1.住院期間出血:主要原因是止血不良、糖尿病、高血壓或抗凝藥物引起的出血。常規止血采用氣囊壓迫，或在洗滌液中加入止血藥。如果止血效果不好，需要再次手術止血；
2.延遲出血:主要原因是傷口生長不良，活動多或尿路感染。如排尿開始或結束時出現血尿，可加強抗感染治療，並建議患者多飲水，註意休息；血尿的全過程需要及時就醫。
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去醫院檢查壹下。沒問題。以下方法有助於改善。吃點油菜花粉，平時多運動，少吃油膩的東西，盡量少吃肉和鹽，煙酒就更不用說了。早睡應該會逐漸改善。很多人喜歡熬夜，包括我。其實熬夜會造成地下免疫力，不僅傷害其他器官。