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各國醫學史的發展

在巴基斯坦,考古學家發現印度河流域的人們甚至在早期的哈拉帕時期(公元前3300年)就已經有了醫學和牙科知識。

阿育吠陀是壹種2000年前起源於南亞的醫學。它的兩個最著名的文件包括CHARAKA SAMHITHA和SUSRUTHA SAMHITHA。盡管這些著作中表達的壹些源自吠陀的醫學觀點極其有限,但歷史學家有能力證明早期阿育吠陀與早期佛教和耆那教之間的直接歷史關系。看來,阿育吠陀最早的基礎是基於公元前2000年古代草藥實踐的綜合和公元前400年後包括佛陀在內的思想家的大量理論概念的形成,新的疾病分類和新的治療方法。

根據印度醫學書,健康和疾病不是預先確定的,人類的努力可以延長生命。《外科學》壹書定義,醫學的目的是治療病人的疾病,保護健康的人,延長生命。這兩部古代文獻包括了檢查、診斷、治療和預後(疾病發病和轉歸的預測)的細節。《外科學》這本書以描述各種手術而聞名,包括隆鼻、修復受損耳垂、會陰膀胱切開取石術、白臟器手術以及其他壹些切除和外科手術。

阿育吠陀講的是醫學的八個分支:內科,外科(包括解剖學),眼,耳,鼻,喉,頭疾病和治療,兒科,精神病學和心身疾病,毒理學,返老還童和春藥。

除了學習這些,阿育吠陀學生被認為知道制備和應用藥物的十種不可或缺的技術:蒸餾、操作技能、烹飪、園藝、冶金、制糖、制藥、礦物分析和制備、金屬混合和堿制備。在教授相關門診科目時教授不同的科目。例如,解剖學教育包含在外科教育中。

印心儀式結束時,老師會進行嚴肅的演講,引導學生過壹種純潔、誠實、素食的生活。學生們為了病人的健康努力工作。他不能為了自己的利益背叛病人。他必須穿著得體,避免飲酒。他必須保持冷靜和自制力,並時刻衡量他的談話。他必須不斷增加自己的知識和技能。在病人家裏,他必須有禮貌和謙虛。如果病人不能得到治療,如果可能傷害病人或他人,就必須保密。

學生的正常培養期似乎長達七年。畢業前,學生必須通過考試。但是,醫生必須繼續通過文字、直接觀察和推斷來學習。此外,醫生還必須參加會議,交流知識。醫生也被命令從山裏人、牧羊人和住在森林裏的人那裏獲取知識。埃德溫·史密斯的紙莎草手稿中包含的醫學知識可以追溯到公元前3000年。

相反,埃及紙莎草手稿(約寫於公元前1550年)中充滿了咒語、驅除導致疾病的惡魔的方法和其他迷信。埃及紙莎草手稿可能是最早記錄腫瘤的文獻,但由於對古代醫學術語的不了解,可能僅指單純的腫脹。

港城婦科紙莎草手稿

被稱為“生命之屋”的醫療機構早在埃及第壹王朝時期就已建立。

已知最早的醫生是公元前27世紀古埃及法老左·塞爾的“首席牙醫和醫生”。最古老的巴比倫醫學文獻可以追溯到公元前2000年上半年的巴比倫時期。巴比倫最詳細的醫學文獻是巴比倫國王阿達-阿普拉-伊迪納統治時期(公元前1069-1046年)博爾西帕的醫生埃薩吉爾-金-阿普利寫的診斷手冊。

隨著當代古埃及醫學的發展,巴比倫人引入了診斷、預後、身體檢查和處方的概念。此外,診斷手冊介紹了治療方法和病因和經驗主義的使用,邏輯和診斷,預後和治療的合理性。該文件包含許多疾病的列表,並且經常詳細描述實驗觀察和用於將在患者中觀察到的疾病與其診斷和預後相結合的合理規則。

《診斷手冊》基於壹套合理的公理和假設,包括壹些現代觀點,即通過檢查患者的癥狀,我們可能確定患者的疾病、病因、發展和康復機會。病人的癥狀和疾病可以通過壹些醫學方法來治療,如繃帶、油和藥丸。波斯醫學的研究和實施有著悠久而豐富的歷史。波斯處於東西方交匯的位置,使其成為古希臘和印度的醫學發展中心。在伊朗伊斯蘭化之前和之後,許多貢獻被添加到這個知識體中。

第壹代波斯醫生在Jundishapur學院接受培訓。醫院有時被認為是被發明的。例如,拉撒路成為第壹個系統地將酒精用於醫療目的的醫生。

《醫學百科全書》是伊朗化學家拉澤斯編纂的最完整的壹本書。在這本書中,拉撒路從自己的經歷中記錄了臨床病例,並提供了非常有用的各種疾病的記錄。

介紹麻疹和天花的《Kitabfi al-Jadariwa al-Hasbah》由拉紮勒斯編撰,在歐洲影響很大。

阿維森納,壹個伊斯蘭神學院的哲學家和醫生,是另壹個有影響力的人物。他的《醫學經典》有時被認為是醫學史上最著名的書。它曾經是歐洲的標準書籍,直到啟蒙運動。自從1991年冰人奧茨在奧地利和意大利的阿爾卑斯山被發現後,人們就認為醫學的歷史變得更長了。他大約46歲,身上有40多處紋身。大多數紋身位於醫學分析也表明她曾經患有關節炎等疾病或疼痛的地方。他死於公元前3300年,他的屍體是歐洲保存最久的木乃伊,現在保存在波爾紮諾的博物館裏。在希臘時代的幾十年裏,法律允許醫生活體解剖奴隸或囚犯進行研究,但後來禁止活體解剖。

因為亞洲和歐洲社會的發展,信仰體系被不同的自然體系所取代。自希波克拉底以來,希臘人發展了體液醫療系統,治療被認為是恢復體液的平衡。《古代醫學》是壹部醫學專著,由希波克拉底於公元前400年左右編撰。中國和印度也支持類似的觀點。在希臘,從蓋倫壹直到文藝復興時期,醫學的本質是通過控制飲食和衛生來維持健康。解剖學知識非常有限,很少有手術或其他治療方法。依靠與患者的良好關系,醫生可以處理小病,並在糟糕的情況下安慰患者。但疫情發生時,首先發生在城市和動物的馴化上,然後流行到全世界,醫生作用不大。

希波克拉底被認為是現代醫學之父,他的追隨者首先描述了許多疾病和醫療狀況。他之所以獲得榮譽,是因為他首次描述了杵狀指(手指和腳趾的末端變大,指甲發亮和異常彎曲),這是慢性化膿性肺部疾病、肺癌和紫紺型心臟病的重要癥狀。由於這個原因,畸形的手指有時被稱為“希波克拉底手指”。希波克拉底也是第壹個在他的診斷中描述“希波克拉底的臉”的醫生。莎士比亞在《亨利五世》中描述法斯塔夫之死時,著名地暗指了“希波克拉底之臉”的描述。

希波克拉底將疾病分為急性、慢性、地方性和流行性,並使用了惡化、復發、消退、突變、突然發作、高峰和康復等術語。希波克拉底的另壹個主要貢獻可以在胸膜膿胸的癥狀學、物理發現、外科治療和預後的描述中找到。希波克拉底是第壹個有文獻記載的胸外科醫生,他的發現仍然是正確的。

蓋倫進行了許多大膽創新的手術,包括腦部和眼部手術。在那之後,大約兩千年沒有人試圖進行大腦和眼睛手術。後來在中世紀的歐洲,蓋倫關於解剖學的文章成為中世紀醫生大學課程的主幹,但他們在醫學上的發展卻停滯不前。然而,在16年的20世紀30年代,比利時解剖學家和醫生安德烈亞斯·韋賽亞斯實施了壹項計劃,將許多蓋倫用希臘語寫的文章翻譯成拉丁文。韋賽裏亞最著名的作品《人體結構》受到了蓋倫文章的極大影響。蓋倫和阿維森納的著作,尤其是包含他們理論的《醫學正典》,被翻譯成拉丁文。直到16世紀,《醫學經典》仍然是歐洲醫學教育中最權威的書籍。

羅馬人發明了許多外科器械,包括第壹個專門為女性使用的器械,在外科手術中使用了鉗子、解剖刀、燒灼器、剪刀、縫合針、探針和擴張器。羅馬人也是白內障手術的先驅。

中世紀醫學是科學和宗教的混合體。中世紀早期,隨著羅馬帝國的滅亡,標準的醫學知識主要基於僅存的保存在修道院或其他地方的希臘和羅馬的物品。疾病的治療和起源的概念不完全是世俗的,也基於宗教觀點。命運、罪、星等因素被認為等同於物理因素。

奧列修斯是拜占庭帝國最偉大的醫學知識編纂者。他和其他拜占庭醫生的壹些著作被翻譯成拉丁語,甚至在啟蒙和理性時代被翻譯成英語和法語。最後壹位偉大的拜占庭醫生是精算師,他生活在公元14世紀早期的君士坦丁堡。

醫學顯然不是文科教育的七大類之壹,所以被視為手工藝而非理科。然而,醫學、法律和神學是12世紀歐洲最早的大學。羅傑留斯·薩勒尼塔努斯實施外科手術為現代外科手冊奠定了基礎。現代神經學的發展始於16世紀,描述了大腦結構和其他內臟。他對其功能缺乏概念,認為主要是放在心室。伊斯蘭文明側重於醫學,因為穆斯林醫生在醫學的各個領域都做出了巨大貢獻,包括解剖學、眼科學、藥理學、藥劑學、生理學、外科學和藥學。阿拉伯人進壹步發展了希臘人和羅馬人的醫療實踐。侯賽因·伊本·伊沙克和他的助手把希臘醫生蓋倫的著作翻譯成阿拉伯語。這項工作,尤其是蓋倫的理性和系統的醫學方法,為伊斯蘭醫學樹立了壹個模板。伊斯蘭醫學迅速傳遍了整個阿拉伯帝國。伊斯蘭醫生建立了最早的醫院。歐洲在十字軍東征時受到中東的影響,建立了醫院。

阿爾-金迪在他的著作《格拉迪布》中展示了數學在醫學中的應用,尤其是在藥理學中的應用。這包括發展數學來衡量藥物的強度,以及壹個允許醫生提前知道病人生病的最重要的日子的系統。Lazes根據自己的經驗匯編了許多臨床病例,並提供了許多疾病的有用記錄。他的醫學百科介紹了麻疹和天花,在歐洲很有影響。在《對蓋倫的懷疑》中,拉紮勒斯第壹個用實驗方法證明了蓋倫的體液學說和亞裏士多德的四元素學說的錯誤。

阿布·卡西姆被認為是現代外科之父。他編纂了《醫學方法》。那是壹本30卷的醫學百科全書。直到公元17世紀,這本書壹直在穆斯林和歐洲的醫學院教授。他使用了許多手術器械,包括專門為婦女使用的器械、羊腸線、鑷子、結紮線、手術針、手術刀、刮匙、牽引器、手術勺、探針、手術鉤、擴張器、鋸和石膏。

阿維森納被認為是現代醫學之父和歷史上最偉大的思想家和醫學學者之壹。他編纂的《醫學正典》(1020)和《治療之書》(11世紀)維持了穆斯林和歐洲人的標準教科書,直到17世紀。阿維森納的貢獻包括在研究生理學中引入系統的實驗和測量,發現通過接觸傳播的傳染病,引入隔離以限制通過接觸傳播的疾病的傳播,在實驗中引入藥物和臨床實驗,首次引入細菌和病毒,區分縱隔和胸膜炎,區分結核病可以通過接觸傳播的特性,通過水和土壤傳播的疾病,首次詳細描述皮膚病,性傳播疾病,性異常,神經病,用冰治療發燒以及與藥理學的區分。區分醫學和藥理學對於藥學科學的發展是非常重要的。

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