忽視患側,卒中後是單側神經缺失還是單側空間神經缺失?出現的最常見的壹個?對於認知障礙?表現為受傷對側肢體感覺知覺喪失,不註意對側視覺、聽覺、觸覺和空間定位。為了能量?不正常。
臨床上腦卒中後左側忽略的發生率為10% ~ 82%,右側忽略的發生率為15% ~ 65%。
以左側忽視患者為例。患者對左側空間有益嗎?和空間認知障礙,影響?身體空間,?在身體空間和想象空間之外,?所有的身體活動都是有方向的?大腦的右側是傾斜的。?如果不能回答或者沒有註意左邊的同伴,經常進門就撞到門框左邊,忘記吃桌子左邊的那個?事,看書時漏看了左半部分?話等等,單側空間忽略的患者只能註意右側肢體和空間?忽略左側。
章節閱讀指南
1.單側空間忽略的康復評估。
2.康復訓練。
3.康復護理應該做什麽?
關於發病機制有多種學說。患側空間忽略的發病機制復雜多樣,不同患者發病機制不同。患者也可能同時有多種發病機制。
單側空間忽略的康復評估
單側空間忽略的評價?平時?很簡單,在臨床上只用筆和紙就可以完成。?也可以提壹下這種實驗性的聯合測試嗎?單側空間忽略的辨別率。
1.觀察方法:
觀察病人?經常?各種活?為了,吃,穿?物品的擺放。
2.?等分實驗:
妳在線嗎?畫壹張紙的中心?20%?什麽事?平直線,讓病人?找出中點,測量左右兩邊線段的長度,計算偏差百分比。向左偏離百分比> 1.16%,向右偏離百分比> 2.51%,不正常。
3.復制實驗:
病人跟著畫的房間?花瓣樣本呢?臨摹,病人只會畫畫?壹半,另壹個?側面缺失,抄圖位置也明顯偏右。即使是?當患者在腦海中畫出壹個物體的形象時,左側也是缺失的或者整個畫面偏向於畫。在...的右邊。
4.時鐘繪制測試:
畫畫?壹個時鐘的輪廓,讓病人標出數字和指針。
5.?測試?積分:
妳在線嗎?每張紙?擬定?壹些?點,讓病人數數,妳能發現有幾個病人忽略了側面?點。
妳在線嗎?每張紙?擬定?壹些?點,讓病人數數,妳能發現有幾個病人忽略了側面?點。
6.刪除實驗:
會隨機分布40條短線或者其他圖案?母題作文的測試模式輸入?刪,把結果刪到左邊?如果不刪欄,可以判定為單側空間忽略。
7.寫作實驗:
選擇10到20個左右偏旁的漢字。在測試組中,當閱讀或書寫漢字時,患者比較左部首和左部首。圖紙有疏漏,測試結果很明顯?可能是單方面的空間忽略
8.閱讀實驗:
從中間讀還是從右邊讀,從?我看不懂所讀的意思,比如“謝”讀作“射”。
單側空間忽略的康復訓練
單側空間忽視嚴重的患者?經常?活能量?下降和單側空間忽略的康復訓練是怎樣的?壹個長期的任務,在病人康復的過程中?有效康復?前期治療促進疾病?功能康復。
1.感到失落?:
有意識地去感受被忽視的那壹邊的視線、觸覺和空間?訓練,鍛煉被忽視的肢體,提高患者對被忽視壹側的自覺註意?。觸覺對嗎?皮膚的冷熱感覺到表面的刺激,聽到針刺作用於被忽視的壹側。啁啾聲持續5到10秒,等等。,激發患者的警惕性。
2.補償和環境適應培訓:
威爾。普通的?生活環境重新安排。產品、電視、冰箱等。將物品放在患者被忽視的壹側,註意被忽視壹側的物品,與患者交談時站在被忽視的壹側,以引起患者的註意。
3.交叉推廣培訓:
健康的上肢交叉了?患側身體中軸是否前移?活動和作業。
4.黑暗?培訓:
讀書?給視覺黑暗當章?,在忽略的壹邊?顏色?劃線還是?指出並標出。寫字時給習題黑暗?,在餐桌上?上膝蓋或下膝蓋間歇性向左移動?(主動或被動)。
5.對側眼屏蔽訓練:
遮住左疏忽者的右眼提?病人對左邊物體的註意力?平。遮住右邊忽略者的左眼擡起來?患者對正確對象的註意力?平。
6.身體?輪換培訓:
如果忽略了左邊的空間,可以帶走身體嗎?向左轉。這個方法能用嗎?基礎動作的訓練和行走?培訓。
經顱磁刺激TMS:90年代,認識到TMS可以調節中樞神經系統的興奮性,應用於Pa?妳能應付諸如帕金森病、偏癱、抑郁和單側忽視等疾病嗎?研究。TMS治療單側忽視的理論基礎:?方向性註意假說?雙倍?大腦兩半球通過抑制對方對對側空間的註意力來達到平衡?性關註。TMS as?什麽樣的潛力?新興療法?法律,去世界各地很多國家都在進步?其臨床反應如何?研究。從正常?好嗎?經顱磁刺激誘發忽視癥狀。
康復護理應該怎麽做?
護理要從急性期開始,讓患者知道患肢的存在,比如溝通時的護理操作和康復?會員站在病人身上,無視四肢?側,告訴患者側肢的存在,讓他意識到存在的問題並主動糾正。
1.健康教育
開展健康教育課,康復?工作人員有組織、有計劃地講解中風USN的病因及治療、護理、訓練要點。讓患者和家屬明白USN對患者有益?經常?生活活動的影響,對安全的理解?現有?對於問題,為了得到他們的重視和配合。
2.觸摸患者的患肢。
讓患者在患者的註視下練習判斷被觸碰的部位?粗糙?、?刷子和振動按摩器摩擦病人被忽視的上肢;指導病人?健康的壹面?摩擦患肢;練習轉身無視?,在仰臥位向左右兩側負重?轉移,在?坐和站?平衡訓練,增加被忽視壹側的本體感覺。每個?訓練兩次,每次20分鐘。
3.患者忽略了對著床頭櫃、電視機、門的側肢,忽略了側上方的掛面。明亮的裝飾品(比如?球、絲帶等。),並在被忽視的壹面播放病人的最愛?音樂等。,盡量給予視覺、聽覺等刺激。
盡量把周圍的物品放在固定的位置,家具和?定期活動?每次物體被制造出來。把它放回原處;不需要的物品被移出病房?。
4.?經常?現場指導
壹般進度?訓練開始,逐漸增加磨損?,轉學,駕駛輪椅練習。把動作放進去?分解下來,邊講邊練,減少動作的遺漏。讓患者知道自己存在的問題,主動補償,比如進步?提醒他們別忘了吃左邊的?東西,穿什麽?修改時,使?鏡子?等等,及時將錯誤反饋給患者,使其改正。在?經常?現場練習時,督促他們註意患側?更重要的是減少對健側的刺激。
5.?鼓勵患者多做閱讀練習。
我看書的時候恢復了?能不能先忽略極端的壹面?鮮艷的顏色?筆痕還是?指點迷津,逐字逐句的讀,重復?拼圖,搭起來?,畫畫等練習,會在上面?詳細告知家屬或陪同人員,協助落實,邀請?經常?生活中經常提醒患者,提?註意患側?。
6.良好的肢體放置
坐著的時候?壹、保持座椅平衡,盡快坐輪椅座或床邊座,矯正身體?向患側傾斜或向後,並註意髖關節、膝關節、踝關節90°屈曲,要求患者做雙?交叉活動和加倍?對稱活動;站著?,步?什麽時候?腰帶防守?跌打?穿?鏡子;早?鼓勵患者側臥位;
7.?護理應貫穿康復治療的全過程。
給病人和他們的家屬?原因?持有並堅定戰勝疾病的信念?;?鼓勵家庭成員陪伴和拜訪親友;妳多久在病房巡視壹次?勵誌語言?;任何肢體功能的微觀感知是什麽?及時表揚改進並采納?激勵機制;讓患者知道?忽視的程度及其安全性?問題是可以通過訓練解決的。我發現得到改善的人可以消除對疾病的恐懼,更好的配合康復護理。
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單側忽視的評估、康復訓練及護理方法
單側忽視的評估、康復訓練和護理?法律
忽視患側,卒中後是單側神經缺失還是單側空間神經缺失?出現的最常見的壹個?對於認知障礙?表現為受傷對側肢體感覺知覺喪失,不註意對側視覺、聽覺、觸覺和空間定位。為了能量?不正常。