然而,在最近10年,壹種新的副食品餵養方法,嬰兒主導斷奶,BLW),被提倡。這樣寶寶就可以獨立進食,按照自己的節奏和方式自己餵食,提倡寶寶吃“全食”。最近臺灣省越來越多的媽媽用這種方法鼓勵孩子學會獨立吃飯。該學派的支持者認為,BLW可以讓嬰兒擁有健康的進食行為,包括:改善手眼協調和肢體發育,擁有自主的食物選擇,還可以讓體重和身高遵循生長曲線。
什麽是BLW (1)全食品或手抓食品?
取代過去的食物糊或嬰兒粥。表演BLW的時間至少要等到寶寶6個月大,讓寶寶能自己支撐,坐著不動,這樣可以減少誤食的風險(比如窒息)。
(2)鼓勵親子用餐時間。
傳統的餵養方式,家長真的很累。除了自己吃飯,還要餵孩子。有時候孩子吃飯太慢太快,會讓家長措手不及。但是BLW很方便,父母可以同時和孩子壹起吃飯,孩子也想和大人壹樣吃飯,所以在這種情況下,孩子也有自我意識的提高。另外,哥倫比亞大學的研究指出,經常和家人壹起吃飯有助於家庭和睦和育兒~
(3)孩子必須自己吃飯。
寶寶需要通過手和眼睛去接觸和探索世界,而“食物”就是最好的媒介~如果寶寶想開始實施BLW,就需要考慮自己的抓握能力。壹項綜合研究發現,4至6個月的兒童有68%的抓握能力,6至7個月的兒童抓握能力提高到85%,7至8個月的兒童抓握能力達到96%。每個孩子的發展都是從大肌肉到小肌肉,所以精細動作只有在大肌肉成熟後才會發展。所以,在前期引入兒童食物時,可以將食物切成較大的塊,讓寶寶更容易獲得食物。
BLW有效嗎?因為BLW的飲食方式相對年輕,所以相關的科學研究很少。然而,壹些學者仍然將“傳統填鴨式派”和“BLW派”分為兩大派。雖然樣本數量少,但可以作為參考指標。幾項調查結果如下:
(1)BLW學校的家長更輕松嗎?
通過家長的反饋報告發現,BLW的實施可以促進寶寶積極的進食行為(如減少寶寶的煩躁情緒,有更好的食欲),但當媽媽再次開始用勺子餵食時,進食的煩躁情緒又會出現。另壹項長期研究發現,6-12個月/18-24個月使用BLW的家庭較少被強迫餵食和限制,可以提高寶寶的自主性。
BLW學校的營養均衡嗎?
研究發現,BLW和用勺子餵養的嬰兒在蛋白質中對油或碳水化合物的吸收沒有差異。然而,如果不算嬰兒的奶,BLW顯然獲得了更多的蛋白質和油。在礦物質方面,它含有更多的硒(公認的抗癌元素)和鈉,但維生素A較少..然而,研究人員指出,這些計算可能存在壹些誤差。畢竟,BLW的飲食風格類似於探索,更容易讓孩子吃得亂七八糟。此外,BLW嬰兒壹半的時間都在玩食物和丟食物,因此很難檢查原始食物量。不過只要父母提供的食物營養均衡,基本上不會有太多問題~
(3)給寶寶吃的權利,這樣會不會更容易挑食?
觀察和研究發現,不管是BLW還是勺餵,挑食就是挑食,哈哈。但是BLW的寶寶會更喜歡吃碳水化合物的食物,而用勺子餵的寶寶會更喜歡吃甜食,但是這些數據都是來自父母對寶寶過去2-3年的飲食習慣的回顧,所以難免會有壹些誤差,兩組孩子的飲食習慣不壹樣,只是略有不同~
BLW送來的嬰兒會越來越胖嗎?
不會~因為BLW的孩子可以自己控制飲食,吃飽了就不吃了,可以更好的控制體重。對比18-24個月的嬰兒,用勺子餵養的嬰兒體重約為12.86kg,而用BLW餵養的嬰兒體重為11.29kg,在勺子餵養組中,78.3%的嬰兒體重正常,19.2%超重,2.5%體重不足。相反,86.5%的BLW嬰兒體重正常,8.1%超重,5.4%體重不足。但總體來說,這兩組寶寶的體重大多正常,生長曲線不受飲食方式不同的影響。
(5)寶寶自己吃飯危險嗎?
在拜訪了BLW的父母後,得到的回應包括:“我從沒想過嗆聲”,“壹開始會有嗆聲或嗆咳,但隨著寶寶練習次數的增多,會越來越適應”。然而,在紐西蘭的研究發現,無論是湯匙餵食還是BLW,嬰兒都會窒息。美國語言治療師梅蘭·波托克(Melaine Potock)特別提到了窒息和窒息的區別。通常情況下,孩子只有3/4左右的舌頭會有嘔吐反射,這個反射區在9個月之前會更少,而嘔吐動作是對真正嗆咳的壹種保護措施。BLW期間不可避免地會出現惡心,但這是嬰兒的自衛反射,妳不必太緊張。“窒息”是指食物堵塞呼吸道。通常是呼吸困難,臉或嘴唇發紫,或者寶寶張大嘴巴開始流口水。出現這種情況,家長要采取進壹步的措施。
因此,BLW建立壹個安全的環境是非常重要的,包括適合吃飯的椅子,桌椅的高度,食物的大小和味道,避免容易噎到的食物,包括蘋果片,餅幹和香腸。
前陣子和同事聊天,他跟我分享說他們家孩子出去玩都要帶壹大箱冰櫃。我非常懷疑,問:“為什麽?”“因為妳必須附上食物!老婆做的冰磚很多,每次去餐廳都要向別人借微波爐,有時候還借不到!」
天啊~聽起來超級麻煩!我很慶幸當初沒有做冰磚。從寶寶四個月開始,我就沒有刻意去準備他的食物。而且所謂的副食應該叫“斷奶食品”,也就是說要讓寶寶逐漸從主食變成母乳或配方奶,再變成普通食品。所以,和成年人同時吃副食當然是最好的。除了給寶寶參與感,還可以幫助他調整吃晚飯的時間。但是這樣會遇到壹個問題。怎樣才能壹邊餵寶寶,壹邊自己吃飯?
腦媽分享腦寶副食之道。腦寶四個月大的時候,剛接觸副食的時候,會把成人的食物切成塊或者煮軟了,然後用勺子餵(這個學派不是BLW,但是美國的言語治療師Melaine Potock認為勺子餵也可以訓練使用口腔肌肉的方式,黃怡寧醫生和柚子醫生也主張前四個月使用)。我沒有先吃壹種副食,而是馬上餵了。個人覺得這個時期的寶寶好餵,會乖乖坐著讓妳餵。
直到七個多月後,腦寶坐穩了(不坐兩次就不會摔倒),我才真正開始實施BLW。除了吃飯的時候不用壹直餵他,還有壹個好處就是他會坐著不動玩吃的(不會突然想站起來),讓父母吃飯超級輕松。
即使BLW只是“理論上”認為實施這種方法可以提高寶寶的身體發育、手眼協調和口腔肌肉(主要是因為真的很難證明養寶寶會出現太多的情況,比如:我可以用勺子餵奶但不用BLW,但我經常訓練他玩手眼協調遊戲讓寶寶發育得更好,但這並不代表用勺子餵奶也能提高手眼協調)。但是,既然使用BLW的營養、挑食、體長曲線等指標和勺餵是壹樣的,但是家長可以享受壹頓美餐,暫時不理會孩子,是否可以讓孩子自己嘗試吃自己的食物呢?
參考
布朗,瓊斯,羅文,H. (2017)。嬰兒主導的斷奶:迄今為止的證據。當前營養報告,2017,6,148-156。
馬薩諸塞州波托克市(2014)。嬰兒主導的斷奶:發展的觀點。