使用的物品
治療托盤:灌腸管、膠管、玻璃管、肛管、止血鉗、液體石蠟、弧形托盤、衛生紙、水溫計、毛毯、治療巾。灌腸:常用生理鹽水和0.1%-0.2%肥皂水,成人500-1000ml,兒童00-500ml。液體溫度39-41℃,降溫28-32℃,中暑4℃。另壹個便盆,屏幕,輸液架。
方法
1.遵醫囑準備灌腸,調節水溫。材料準備好後,帶到床邊,向病人解釋,取得配合,告訴他排尿。大病房裏的病人應該用屏風隔開。
2.協助病人左側臥,屈膝,露出臀部,臀部下墊毛毯和治療毛巾。若肛門括約肌失去控制能力,宜仰臥,將便盆置於臀部下方。
3.潤滑肛管前端,釋放少量液體驅出管內氣體,並測試手腕溫度是否合適,然後夾住肛管。
4.操作者左手分開患者臀部,露出肛口,囑患者張口呼吸,右手輕輕旋轉肛管,插入肛口約7-10 cm。如果插入時有阻力,可以將肛管稍微後撤,然後再前移。插入後,壹手固定肛管,另壹手擡高灌腸管或將管掛在輸液架上。液面距離床沿40-60cm,松開止血鉗,讓液體慢慢灌入腸內。
5.觀察管中的液體輸註。如果輸液堵塞,輕輕晃動肛管,檢查是否有糞便堵塞。如果患者感到腹脹或排便,應適當降低灌腸管,並告知張開嘴深呼吸以降低腹壓。
6.當液體將流出時,夾住膠管,用衛生紙包裹肛管,輕輕拉出放入弧形盤中,讓患者仰臥,5-lomin後指導排便。不能下床的要給便盆和衛生紙。
7.排便後,取下便盆,整理床鋪,開窗通風,幫助患者洗手。觀察大便情況,必要時取樣送檢。將結果記錄在當天體溫單的大便欄中。
8.灌腸洗幹凈消毒備用。
註意了。
1.插入肛管時動作要輕,肛門疾病患者更要小心,以免受傷。
2.對於壹些腦部疾病和心臟病患者以及妊娠早、晚期的老人、兒童、孕婦,灌腸要慎重,壓力要低,速度要慢,並根據病情變化,以免發生意外。
3.肝昏迷患者禁止使用肥皂水灌腸。傷寒病人灌腸液面不得高於肛口30cm,液量不得超過500ml,選用等滲鹽水。急腹癥和消化道出血患者不宜灌腸。
少量非保留灌腸
使用的物品
治療盤:不保留大量灌腸,加漏鬥或50ml註射器。灌腸:遵醫囑準備,常用的有“1,2,3”灌腸劑(50%硫酸鎂30m1,甘油60m1,水90m1)或水和甘油各60-90m1,以及便盆和附件。
方法
1.準備工作和大量灌腸毫無保留壹樣。
2.將註射器或漏鬥與肛管連接,倒入或抽出溶液,潤滑肛管前端,排除空氣,夾住肛管插入肛口,松開夾子,使溶液完全流入。
3.沖洗後捏住肛管取出。要求病人在10分鐘後排便。
清潔灌腸劑
使用的物品
用大量保留灌腸。灌腸:0.65438+500ml 0%肥皂水,5-10L生理鹽水,液體溫度38-4L℃。
方法
1.方法和大量灌腸壹樣,沒有保留。
2.先用500ml的0.1%肥皂水刺激腸道蠕動。溶液排出後,用等滲鹽水沖洗,反復多次,直至排出無糞渣的幹凈液體。
註意了。
1.給年老體弱的病人灌腸時,應密切觀察病人的病情,並給予協助。灌腸壓力應該低。
2.每次大量清潔灌腸時,註意觀察並記錄充盈量和排出量應基本壹致,以防水中毒。
3.清潔灌腸的患者應取右側側臥位,以利於灌腸劑到達結腸深部。每次輸液後,要求患者盡量保留藥片,以便軟化糞便,清洗腸道。
保留灌腸
使用的物品
治療盤:保持同樣的少量灌腸,肛管稀薄,遵醫囑準備灌腸劑,液量壹般不超過200m1。
方法
1.要求患者排便或給排便灌腸1次。
2.根據病情,慢性細菌性痢疾患者應左側臥,阿米巴痢疾患者應右側臥。患者臀部擡高10cm,液面距肛口不大於30cm。當液體量小於200ml時,可用漏鬥或註射器緩慢註入。
3.如果液體量大於200ml,用開著的輸液瓶慢慢滴註(即直腸滴註法)。使用點滴法時,臀部要擡高20cm左右,肛管要用導尿管代替。插入長度約為1.0-L 5 cm,滴速壹般為60-70滴/分鐘。滴水時要註意保溫。
4.拔管後告訴病人平躺,盡量耐心,不要解,保持lh以上。
註意了。
腸道疾病患者晚上臨睡前輸液為宜。
1,銳山坡:
平頂山市寶豐縣尖山坡河南省愛國主義教育示範基地位於寶豐縣觀音寺,包括勞模林、勞模故居、勞模紀念館,總面積近5000畝。從上世紀60年代開始,李海水兄弟積極響應毛主席“植樹造林,綠化祖國”的號召,在陡峭的山坡上奮鬥了半個世紀,綠化荒山2000多畝,實現了“意誌堅強,綠化荒山”的目標。
充分體現了“艱苦奮鬥、無私奉獻”的時代精神。兩