壹.導言
心電圖儀能自動記錄心臟活動時心肌興奮產生的生物電信號(心電信號),已成為臨床診斷和科學研究常用的醫用電子儀器。
心臟電生理功能與心電圖有著密切的有機聯系,許多心臟電生理功能障礙都可以從心電圖中反映出來。
當心臟保持有節奏的運動時,它會產生微弱的電信號,並傳遞到人體的各個方面。當第二個兄弟電極放在人體表面的任何不同部位,都可以獲得多種心電信號。心電圖的導聯就是電極怎麽放在身體的哪個部位,電極怎麽和心電圖的正負電極連接。
目前臨床常用的心電圖導聯(Wilson網絡導聯)有標準導聯(I、II、III)、加壓單極肢體導聯(aVR、aVL、aVF)和胸導聯(V1 ~ V6)。異常導聯包括雙極胸導聯(CC、CL、CF)、右胸導聯(V3R、V4r...V8r),以及V7 ~ V9,V' 1 ~ V' 5,VE導聯,S5導聯,心房導聯(A導聯),改良CL1導聯(MCL)。
二、放置心電圖電極註意事項:
1.準備好病人的皮膚。由於皮膚是不良導體,為了獲得良好的心電信號,電極與皮膚之間的接觸非常重要。
-如有必要,請刮掉電極附件上的毛發。
-用肥皂水徹底清潔電極附件。不建議使用乙醚或乙醇,因為它們會使皮膚幹燥,增加抵抗力。
-用力擦拭皮膚,使其完全幹燥,以增加組織中的毛細血管血流量,清除無用的皮膚碎屑和皮膚油脂。
2.在放置電極之前,在電極上放置壹個夾子或按鈕。如果您沒有使用預粘電極,請在放置電極前塗上電極膠。
3.根據您選擇的導線放置方案將電極放在患者身上。
三。操作和使用註意事項:
1.如果顯示的任何ECG波形太小或被剪切,您可以更改屏幕上壹個或所有ECG波形的大小。改變調整系數只會改變心電圖波形在屏幕上的視覺外觀。它不會影響監護儀分析的ECG信號。要使用固定的調整系數更改屏幕上所有ECG波形的大小:
-振幅x0.5可以將波形大小減半。
-振幅x1可以顯示波形而無需縮放。
-振幅x2可以使波形放大1倍。
振幅x4可以使波形變大四倍。
2.ECG濾波設置定義如何平滑ECG波形。濾波減少了對信號的幹擾。如果信號受到高頻或低頻幹擾,此設置是必要的。
-50赫茲交流幹擾
-35赫茲肌電圖幹擾
――100Hz低頻幹擾
四、引線分類:
1.標準導聯I、II和III
我領先
左上肢電極連接到ECG放大器輸入的正電極,右上肢電極連接到放大器。
負極,得到的電位是兩上肢電位之差。當左上肢電位高於右上肢電位時,描出的波形向上,反之亦然。
(2)鉛二
左下肢電極連接到放大器的輸入正極,右上肢電極連接到放大器的輸入負極。當左下肢電位高於右上肢電位時,所描繪的波形向上,反之亦然。
(3)鉛三
左下肢電極連接到放大器的輸入正極,左上肢電極連接到放大器的負極。當左
下肢電位高於上肢電位時,描出的波形向上,預防向下。
2.加壓單極肢體導聯
(1) aVR導線(加壓單條右上肢導線)
左上肢電極通過電阻連接到放大器的輸入正極,連接改變後的中央電站。
在放大器的輸入陰極,左上肢電極和左下肢電極分別通過電阻連接到放大器。
在改變了的中性發電站上。
(2) aVL導線(加壓單極左上肢導線)
左上肢電極通過電阻連接到放大器的輸入正極,連接改變後的中性電站。
在放大器的負極,右上肢電極和左上肢電極分別通過電阻連接到被改變的電極。
在中立電站。
(3) aVF導線(加壓單極左下肢導線)
左下肢電極通過電阻連接到放大器的輸入正極,連接改變後的中性電站。
在放大器的輸入陰極,右上肢電極和左上肢電極分別通過電阻連接到放大器。
在改變了的中性發電站上。
3.單極導聯
(1)導聯V1:胸部電極置於胸骨右緣第四肋間。
(2)V2導聯:將胸部電極置於左側胸骨第四肋間。
(3)導聯V3:胸部電極位於V2和V4之間連線的中點。
(4)V4導聯:胸部電極置於左鎖骨中線與第五肋之間。
(5)V5導聯:胸部電極放置在左腋前線與第五肋之間。
(6)V6導聯:胸部電極置於左腋中線與第五肋之間。