1、側臥位:通常采用左側側臥位,有時因為患者身體原因或診療需要,也可以采用右側側臥位。正確的側臥姿勢是臀部緊貼床,臀部和膝蓋上部屈曲90度,臀部和膝蓋下部屈曲45度。該體位適用於肛腸小手術或重病、年老體弱患者的檢查。
2.膝胸位:患者雙膝彎曲,跪在床上,肘關節緊貼床面,胸部盡量下壓,臀部擡高。這是目前最常用的檢查姿勢,但不能持續太久,不適合重病或年老體弱者。
3.下蹲位:患者下蹲深呼吸,強行增加腹壓,使排便,適用於直腸脫垂、直腸息肉、痔瘡脫垂、直腸腫瘤等位置略高的患者。
1、貧血:痔瘡導致人體內鐵的持續流失。如果長期便血丟失大量鐵,體內總鐵含量低於正常,可引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血早期可無癥狀或輕微。貧血嚴重或進展迅速時,體力活動後會出現面色蒼白、乏力、食欲不振、心慌、心率加快、氣短、水腫,部分患者還會出現煩躁、興奮、易怒等神經系統癥狀。
2.嵌頓:痔瘡的另壹個主要癥狀是內痔脫垂。突出肛門外的內痔被括約肌夾住,靜脈回流受阻,動脈血仍持續輸入,使痔核體積增大,直至動脈血管受壓,血栓出現痔核,硬化疼痛難以送回肛門。傳統上稱為“絞窄性內痔”,但外痔的血栓形成往往伴有疼痛。痔核脫垂不能送回時,也叫“嵌頓痔”,痔核會長期受到影響。
3.壞死:痔瘡嵌頓在肛門外,壹系列病變使局部代謝物積聚,進壹步加重肛門局部水腫,加重痔瘡嵌頓。這是壹個惡性循環,所以時間長了內痔必然會出現壞死。此時壞死往往局限於痔核的黏膜部分,但也會侵犯人體其他部位。
4.感染:痔核嵌頓後,多有不同程度感染的患者出現內感劇烈、肛門重感等癥狀。此時感染多局限於肛門。如果強烈復位,容易使感染擴散,引起黏膜下肛周或坐骨直腸膿腫。