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腹膜外分娩壹定好?醫生:有三個隱藏的風險。

腹膜外分娩壹定好?醫生:有三個隱藏的風險。

很多準媽媽擔心傳統剖腹產造成粘連,使得標榜“痛疼當天走”且可避免術後粘連問題的腹膜外分娩近年來非常流行,以至於很多準媽媽趨之若鶩;但國內資深婦產科醫生提醒,腹膜外生產技術尤其考驗醫生的經驗和熟練程度。如果手術稍有偏差,仍有母體腹膜破裂、大出血、膀胱損傷三大潛在風險,切不可大意。

似乎減少了傳統剖腹產的感染問題。

腹膜外分娩是三四十年前的技術,臨床生產上已經逐漸少用了。不過最近又卷土重來,很受歡迎。執業醫師聯合診所會長鄭中正表示,在那個限制性抗生素不發達、縫合材料不夠好的年代,為了減少傳統剖腹產可能出現的感染,發展了腹膜外生產模式;但是隨著無菌操作技術和抗生素的發展,就不用擔心感染了。

可能導致腹膜破裂、大出血和膀胱損傷。

鄭德安中正指出,腹膜外分娩是將膀胱推到壹邊,只利用腹膜與膀胱之間的微小空間,開刀將嬰兒抓出來。腹膜外分娩的手術雖然可以避開腹膜,但手術難度相對較高,仍有破腹膜的風險。尤其是腹膜外分娩的手術部位附近血管較多,手術中稍有不慎,就容易造成產婦大出血的危機;甚至在推的過程中,膀胱也可能受損或發粘,對產婦來說是不可逆的。

孕婦生二胎粘連嚴重是常有的事。

只要有傷口,就有粘連的可能。鄭中正說,如果沒有癥狀,壹般不需要特殊治療。但如果出現腸梗阻、脹氣或下腹痛等癥狀,就需要進行第二次手術。除了術後炎癥和止血不良,也有很多因為子宮內膜異位癥或個人體質導致粘連的情況。孕婦到了二胎發現粘連嚴重是常有的事,器官很緊,連子宮都進不去。

腹膜給藥也應該是防粘的。

因此,即使產婦選擇腹膜外生產技術,仍需註意粘連的發生,產婦可選擇專業醫生進行相關咨詢,仍需註意粘連的概率。至於防黏,鄭中正表示,其實只要使用美國FDA合格、認可的防黏產品,臺灣省、美國、日本都有很好的口碑,用量都在壹片左右。即使在腹膜外生產模式下,在膀胱與肌肉層交界處仍可使用防粘連貼片,進壹步降低了粘連概率。

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