壹般來說，自閉癥兒童的預後與多種因素有關，如疾病的早期體征、疾病的嚴重程度、早期的言語發育、認知功能、是否伴有其他疾病、是否服用藥物、是否接受訓練等。
心理學研究發現，自閉癥的本質損害是認知障礙，表現為早期的分享註意力和演戲行為。共享註意力指的是與他人分享對某事的興趣。自閉癥面對壹個對象，不是和別人分享興趣，而是得到它。這種障礙是自閉癥的早期癥狀之壹。第壹部分提到，不會玩角色扮演遊戲也是自閉癥的早期表現之壹。如果能夠發現早期癥狀，早期診斷和治療無疑會對預後產生積極有效的影響。
自閉癥兒童不具備獨立交流的能力，不會根據環境要求改變行為來適應環境。這種障礙隨著年齡的增長變得更加突出。重度精神發育遲滯者，如無言語功能的尖叫、自傷等行為不可控，難以治療，直接威脅其生存，給教育和幹預帶來障礙。作為父母，很容易識別孩子的這些異常。
青春期後，壹些孩子的癥狀可以得到改善，古怪刻板的行為減少，與人交往和適應社會的能力或多或少得到提高。但仍難以與人交流，孤僻，回避他人；不涉及社交技巧的時候，可以把壹些簡單機械的事情做好。
自閉癥的危害
1.語言障礙:自閉癥兒童的語言和正常人的語言在邏輯、內容和形式上堪稱兩個不相容的系統。大部分都是看似淡定的自閉癥兒童。他們內向的活動量很大，但是不善於用語言表達，經常做出壹些特別的行為。
2.自傷行為:自閉癥兒童自傷也是普遍現象。自閉癥兒童往往會因為情緒不穩定而出現自傷行為，如咬手腕、咬手背、抓頭發、用頭撞墻等。
3.社會行為異常:自閉癥兒童的行為往往與正常兒童不同，沒有威脅感。過馬路的時候，他們會不看車水馬龍的快速通過，經常在壹些地方做出不合適的事情。
4、破壞性行為:患有自閉癥，缺乏想象力和預測行為結果的能力，他們經常會做出壹些破壞性的行為，這也是令人頭疼的問題。