既然針灸的治療範圍如此廣泛，那麽針灸是通過在患病部位進行針刺來治療疾病嗎？這是很多朋友都會困惑的問題。畢竟臨床上很多疾病的針灸治療都是這樣的。那麽，這是真的嗎？
臨床上我們可以看到很多疾病都會在患病部位進行針刺治療，比如中風，針刺身體偏癱側和患病腦側的頭皮穴；脊柱疾病，如頸椎病、頸部夾脊穴針刺、腰部夾脊穴腰椎病針刺、坐骨神經痛通路坐骨神經痛針刺；頭部疾病，如頭痛、頭暈，會針刺頭皮穴；肩周炎會在肩部取穴，膝關節炎會在膝關節周圍取穴，還有腱鞘炎、網球肘等有局部疼痛的疾病，取穴以局部取穴為主。
這類疾病的治療效果往往很好。這類疾病多由肌肉、骨骼、神經、血管的病變引起，主要表現為炎癥、疼痛等癥狀。
由此可見，主要由神經、骨骼、肌肉引起的有炎癥、疼痛的疾病，可以局部選擇。即“痛在何處”，取穴以不定穴“阿是穴”為主，這是針對此類疾病的取穴原則，也能涵蓋壹般適合針灸治療的疾病譜。
無固定位置的疾病，如“遊走性疼痛”，無位置的疾病，如全身瘙癢的蕁麻疹，而這類疾病的患者往往分不清具體的不舒服部位或者是全身性的，那麽這類疾病的治療是否可以像前者的治療壹樣痛苦呢？
當然不能，否則病人可能會被紮成刺猬。那麽，這種病能用針灸治療嗎？
當然，畢竟針灸是這種病最好的治療方法。比如針灸治療慢性蕁麻疹，甚至比抗過敏藥物更有效。
針灸治療慢性蕁麻疹就是根據疾病的性質選擇合理的穴位組方案。慢性蕁麻疹的證候多為“血虛風燥”，治療需祛風和血。常選用風池、舒菲、風門、外關、合谷、雪海、太沖、舒歌等穴位，有時可結合自體血療法。
由此可見，病位不固定的疾病和病位不明的全身性疾病的治療，都需要辨證論治，以證型為參考選擇穴位，整體治療才能達到預期的效果。
壹般來說，取穴的原則有:近取穴、遠取穴、辨證取穴、特殊取穴，其中特殊取穴也可稱為經驗取穴。
以上兩種情況是近端取穴和辯證取穴的情況，在臨床上可以結合，但不能完全割裂。例如，急性腰痛可以局部針灸，或遠程針灸。當然，針灸腰痛也可以稱為特殊針灸。由此可見，針灸方法並不局限於某壹種類型。
分類是壹種人為的分類方法，便於學習者記憶和理解，對臨床也有指導意義，但不能作為限制妳選穴思維的障礙。妳得靈活運用妳的知識，否則記再多也沒意義。