本品主要成分為蘄蛇、人參、威靈仙、三七、沈香、天麻、牛黃、朱砂等。具有祛風化痰、活血通絡的作用,用於治療氣血不足、痰火內盛、風寒濕邪引起的中風、面癱、半身不遂、手足麻木、痛痙、言語不清。
本品是在十全大補方的基礎上,加入附子,使氣血同溫,達到固本扶元的效果。麻黃、防風、羌活、阿莎麗等。祛風散寒,解除肌表寒氣;地龍、僵蠶、天麻、全蠍、白花蛇等。平肝熄風,祛風通絡;桑寄生、油松、鐵線蓮等。祛風除濕,利關節;天竺黃、牛黃、朱砂等。祛風化痰,鎮靜安神;配合沈香、香附、檀香等行氣藥,三七、血竭等調血藥,活血化瘀,即使不停滯,也能達到活血自滅的作用。方中還有芳香開竅物質,如麝香、冰片等,使藥物迅速到達病位,發揮更好的作用。
本品臨床常用於氣血兩虛、風痰阻絡所致的中風偏癱、半身不遂及肝腎不足、寒痰痹阻所致的類風濕性關節炎。
[主要成分]
蘄蛇、人參、威靈仙、三七、天麻、牛黃。
[功能]
祛風化痰,舒筋活血。
[管理]
風寒濕邪侵犯經絡,損傷臟腑,氣血不和引起:口眼歪斜,口齒不清,煩躁不安,左右麻痹,半身不遂,肢體攣縮,筋骨疼痛,行走困難。
[處方來源]
再造丸方藥源於《衛辛醫方集》中的田慧再造丸加減,清代有丸、散、膏、丸方藥的記載。清代同仁堂取代太乙藥時,方藥技術傳入同仁堂,成為古方。據清代內脈案記載,光緒十壹年正月二十六日,禦醫李德昌打算再次制作丹藥,供慈禧太後居住,通絡祛風,至今已生產數百年。1983整改的品種中,收錄在《北京藥品標準》保密版(1983版)第25頁。
[處方的特征]
再造丸配伍合理,多面性。由補氣養血、祛風除濕、散寒通絡、行氣降逆、活血化瘀、清心化痰、熄風解痙、清熱養陰、開竅安神等多種藥物組成。與部裏出的同名藥方相比,本方意在使活血化瘀通絡的作用更加明顯。此外,我們也選擇質量較好的白術。
[臨床觀察]
臨床治療氣虛血瘀型中風(中脈)患者,顯效率為33.3%,總有效率為65,438±0.000%。此外,對半身不遂、口眼歪斜、語言不暢、痰多涎多也有較好的療效。再造丸用於治療肝腎不足、氣血兩虛、風寒陰絡所致的風(關節炎)。顯效率為50%,總有效率為93.3%。對關節疼痛、腫脹、關節功能障礙等癥狀有很好的療效。
[藥理學和毒理學]
1.再造丸對大鼠血液流變學指標和微循環的影響實驗主要觀察再造丸對大鼠血液流變學指標:血粘度、血漿粘度、紅細胞壓積和血漿熱沈蛋白(主要是纖維蛋白原)的影響;對大鼠血液流變學指標的影響:凝血時間、凝血粘度增加率和大凝血量應激。結果表明再造丸具有壹定的抗凝血作用。該藥雖未明顯改善血液的流變性(血液和血漿粘度),但明顯改善微循環,提示該藥具有舒張血管的作用。
2.再造丸對大鼠佐劑性關節炎的影響實驗結果表明,再造丸對大鼠佐劑性關節炎有壹定的治療作用,能明顯減輕繼發性炎癥病變的程度,減少繼發性炎癥動物的數量。實驗結果提示本品對關節腫痛、運動障礙、肢體癱瘓等癥狀有壹定的治療作用。
3.急性毒性實驗中再造丸的劑量相當於壹天臨床劑量的104倍。經過七天的連續觀察,小鼠的行為和外觀均正常,沒有出現死亡或其他不良反應。