繡花鞋的刺繡裝飾沿襲了東方繡花鞋的審美時尚，講究鞋面的擺放規律，與口底的裝飾條相搭配。用五顏六色的絲線繡出從腳趾到腳跟，甚至鞋底和鞋墊的華麗圖案。繡花鞋的題材來源於生活，主旋律是民俗文化和民俗風情。基本的參照物有花鳥蟲獸爪花卉水果山川戲曲人物等。，吉祥的案例有蓮花、榴蓮、蝴蝶、龍鳳等。，寓意對生活的贊美，對幸福生活的贊美。
五四運動後，纏足逐漸被廢除，女性重新獲得了腳部的自主權，穿上了正常尺碼的繡花鞋。但由於繡花鞋是用珍貴的絲綢和緞子制成的鞋面，繡上絲綢和花鳥，是富家妻女的專利產品。五千多年前的新石器時代，皮靴登上了中華民族的歷史舞臺。然後，隨著時代和地域的不同，鞋類的材質和款式也有所不同。比如尖底鞋、雙齒木屐、系帶鞋都是清代滿族婦女穿的朝聖祭祀鞋，腳踝以上的皮靴、花盆底鞋等。都是不同時代的產物。
40年代，達官貴人還是穿繡花鞋的主要族群。服務方式是定制，即測量顧客的腳的尺寸，顧客選擇顏色和刺繡圖案，然後交給某人來畫。然後刺繡工根據圖案繡出圖案，剪下來縫在鞋面上。最後把皮革裁剪成鞋底的形狀，鋪上壹層布底，再縫上鞋面和鞋底。這是壹雙雙手制作的純色繡花鞋。之後，繡花鞋逐漸成為定制鞋底。再加上塑料和強力膠的出現，鞋底從皮革變成了便宜的塑料，鞋面和鞋底可以用強力膠粘合，節省了生產時間，價格也在慢慢降低。繡花鞋成為當時最流行的時尚。
近年來，繡花鞋行業已經跌至谷底。誰也不知道時尚潮流什麽時候會再次轉向繡花鞋。但是，由於很難找到女性刺繡工人，手工刺繡逐漸被電子刺繡取代。手繡繡花鞋以後會越來越難找。