假設在同樣高的制劑水平下,片劑在方便性、生物利用度(吸收效果)和吸收速度上是最好的。
在國外,口服藥物中很少見到膠囊、口服液、顆粒劑,多為片劑。
在中國,同壹種藥的劑型太多是因為涉及到前些年改變劑型和包裝來提高藥價。其實只要廠商認真做,平板就是最好的。
註射劑:是所有劑型中最貴的,但生物利用度(吸收)最好,因為直接進入血液,不經過胃腸道的吸收過程。只是註射用藥風險也是最大的,所以用藥原則是“可以用片劑代替膠囊顆粒,口服可以不用註射,肌肉註射可以不用靜脈註射”。
藥片:西藥基本都是藥片。因為西藥藥效比較大,需要精算準確,純度高。因此,片劑的主要特點是制造工藝復雜,雜質少,生物利用度高,適合長期儲存。缺點是口服後崩解時間長,需要15-20分鐘,容易損傷胃黏膜,尤其是胃不好的情況下。建議飯後服用藥片。
膠囊:優點是口服後在腸內崩解比片劑快,壹般5-10分鐘,對胃腸刺激較小,不易損傷胃黏膜。應該在飯前服用,膠囊掩蓋了藥物本身的氣味。它是唯壹壹種不必忍受藥物氣味的藥物。缺點是膠囊藥物顆粒比較大,制造工藝簡單,雜質多,相對副反應多。膠囊殼不含有效成分,膠囊殼容易被水軟化,潮濕天氣不利於儲存。
顆粒:顆粒具有含糖量高、味微甜、口感好的優點,主要適合老人和兒童食用。所以很多孩子感冒顆粒等等。缺點是制粒工藝簡單,雜質含量高,相對副反應多,遇濕易板結,不利於儲存。
藥丸:中成藥中常用藥丸,作用溫和,副作用少,適合長期調理。缺點是藥丸厚,劑量大,周期長。
液體制劑:優點是分散大,吸收快,減少藥物刺激性。缺點是穩定性差,容易水解發黴。如果不方便用玻璃瓶攜帶,液體藥劑有強烈的藥葉,難以下咽。