制作印模是全口義齒成功的關鍵步驟之壹。壹般來說,它應該通過采取初步印刷,制作單獨的托盤,塑造邊緣和采取最終印刷來完成。印模制作完成後,將其倒入石膏模型中,該模型與患者口腔在功能狀態下的結構相同,用於在技師室制作全口義齒。
(2)確定上頜骨和下頜骨的關系。
這壹步也是關鍵步驟之壹。由於天然牙缺失後,上頜骨和下頜骨原有的位置關系,需要尋找合適的位置關系來制作全口義齒。研究表明,上下頜生理後位是根據雙方關節位置確定的可重復的、穩定的、可接受的上下頜位置關系。因此,臨床上頜骨位置關系的確定壹般是通過各種手段將下頜骨固定在最後壹個具有壹定高度且相對於上頜骨的位置。這個過程是通過固定臨時基礎和蠟堤來實現的。
(三)面弓轉移、擱架、全口義齒假牙排列、蠟模制作。
齒條是用來模擬下頜骨和顳下頜關節位置關系的機械裝置。面弓轉移是將確定的下頜骨與關節的空間位置關系進行轉移,上頜支架是根據面弓轉移的下頜骨與關節的位置關系將上頜模型安裝在支架上的過程。這個過程完成後,就可以在模型上制作全口義齒了。在技工室,全口義齒的制作包括假牙選擇、排列、蠟模制作、裝盒、拆包、打磨、拋光的全過程。目前臨床上使用的全口義齒人工牙在質地、形狀、大小、顏色等方面都可以有不同的選擇。醫生可以參考患者的意見,為他們選擇合適的假牙。
(4)試齒排列
這壹步是義齒完成前在患者口中的確認。在驗牙過程中,不僅要看義齒固位是否穩定,頜位關系是否正確,還要讓患者確認假牙排列是否滿意。
(5)全口義齒拳擊。
這壹步需要用基底樹脂替換基底的蠟部分,並拋光。
(6)初次佩戴和檢查
初次佩戴時應根據義齒要求進行調整,以便患者進行初步試用。有必要給病人盡可能詳細的指導。